首先要加強護膚。冬季氣候幹燥時，皮膚脫水會相對增加，皮膚損傷加重。所以冬天是護理的重點。多吃富含維生素A的食物，如胡蘿蔔、奶油、紅薯、魚肝油、葉綠素、豬肝等。冬天洗澡不要太頻繁，肥皂也不要用太多。洗澡後要塗護膚油，保護皮膚，減少鱗片，保持適當的水分和充足的營養。此外，還要註意保暖衣物，避免風寒引起的皮膚刺激；避免辛辣刺激。這樣可以讓患者舒服，減輕病情，達到預防的效果。
其次，在上述護理下，病情仍較嚴重，故考慮用藥:
(1)西醫治療
①口服:口服大劑量維生素A，10 ~ 300000 U或維生素A酸每日1mg/kg/天。但長期使用可能導致骨骼脫鈣、脫發等中毒癥狀。
②外治:外用10%尿素脂肪、0.1%維生素A酸乳膏或20%魚肝油軟膏，對緩解皮膚幹燥、脫屑、皸裂有壹定效果。
(2)中醫治療
①內服:對於血虛風燥證無家族史、兒童期發病、皮膚幹燥、體虛者，服用十全大補丸配蒼術軟膏；血瘀證有家族史，從小就有。皮膚幹燥、粗糙、皸裂、眼睛發黑者服用血府逐瘀口服液。
②外治:可將杏仁60g碾成湯劑外洗，再將核桃90g、牛奶10g搗成糊狀外用；對於血瘀證，可將大黃15g、桂枝20g、桃仁30g水煎洗凈，然後塗當歸膏(當歸20g、麻油50g、黃蠟6g，先將麻油煮沸，再將當歸煎至焦爛，去渣保溫，加入黃蠟調成糊狀)。
魚鱗病是壹種常見的遺傳性角化皮膚病，中醫稱為糠疹。根據遺傳方式的不同，可以分為:
1.常染色體顯性尋常型魚鱗病:
1常見。常始於出生後數月，隨年齡增長病情加重，冬季癥狀較重，夏季較輕。
②基本特征:皮膚幹燥，黃褐色皮疹或臟褐色鱗屑呈菱形或多角形，邊緣上翹，中心緊貼皮膚，微小或糠樣。
③皮疹主要發生在四肢伸展側，其次為背部，頭部可有輕微鱗屑，嚴重者可擴散至全身，但腋窩、臀褶常不擴散，手背可有毛囊角化損害。
④大多數患者感到不適，是因為全身皮脂腺和汗腺分泌減少，導致皮膚幹燥，出汗少。
2.性連鎖尋常魚鱗病
1).罕見。屬性關聯的隱性遺傳只發生在男性(女性為攜帶者)，發生在出生後不久。
2).皮疹分布廣泛，屈曲、褶皺部位也可受累。腹部比背部重，皮疹鱗屑大而明顯，可累及肘窩、腋窩、窩。
3).狹縫鏡檢查，男女均可看到角膜後壁或彈力膜上有許多小渾濁點。
3.表皮松解性角化過度魚鱗病(先天性魚鱗病樣紅皮病)是壹種常染色體顯性遺傳病，以前稱為大皰性魚鱗病樣紅皮病。出生時，該病有角質樣皮膚增厚和覆蓋全身的鎧甲樣鱗屑。出生後，脫屑留下粗糙潮濕的表面，並可以看到松散的大皰。鱗片又在上面形成了。四肢屈曲、褶皺處的腹股溝、腕部、腋部、肘部有灰色厚或疣狀鱗屑，部分部位有疣，故又稱豪豬魚鱗病。
4.板層型魚鱗病(先天性魚鱗病樣紅皮病)是壹種常染色體隱性遺傳，以前被稱為無水皰型魚鱗病樣紅皮病，分為輕型和重型兩種。
1).重者為醜胎，多為死胎或產後死亡。
2).較輕的情況是所謂的層狀魚鱗病，出生後立即發病。外層角質層薄後，如火棉膠角質層，皮膚發紅脫皮。
5.局限性線狀魚鱗病
常染色體隱性遺傳是板層魚鱗病的壹種變異。
以下方劑具有養血潤膚的功效:
1.桑葚粥:桑葚15g，大棗30g，粳米60g煮成粥。
2.芝麻餅:糯米粉100g，黑芝麻30 g，紅糖15g。先將糯米和紅糖煮成飯，搗成餅，餅上撒黑芝麻。
3.蘑菇皮蛋白腖:豬皮100 g，黑木耳15 g，調料適量。先將豬皮洗凈，切碎熬成蛋白腖，再加入黑木耳和調料。
4.龜桂圓粥:桂圓肉20克，甲魚肉30克，糯米50克煮成粥，食用前加入適量調料。
5.取大棗10 g，糯米50 g，黑芝麻12 g，黑豆15 g，每天煮粥。
6.海參粥:粳米60 g，肥海參60 g煮成粥。
7.紅棗糖:蜂蜜500克，冰糖300克，黑芝麻60克，黑棗200克。先將黑棗煮熟，去皮去核，取肉搗碎，然後加入黑芝麻，再將蜂蜜熬制。當它變成糊狀時，加入棗泥和黑芝麻，切成糖果塊，經常食用。
參考資料:
2001 3月01 6月5438+05: 14新浪生活
問:我出生於61年。我3歲的時候是男的。我的癥狀是皮膚幹燥，汗液分泌少，冬重夏輕，頭皮屑多。我的四肢沈重。我的皮膚在冬天被風吹或者長時間接觸泥水後開裂了。冬天頭皮屑多，主要在我腿上，不痛不癢，各種治療無效。
醫院說這個病不是硝酸銀病和魚鱗病，是壹種頑固的皮膚病，發病機制不清楚。我不知道該怎麽辦。
吳醫生回答:妳首先要考慮魚鱗病的可能。因為妳描述的表現很像魚鱗病。由於角質化異常，患者皮膚更新非常快，所以產生大量頭皮屑，保濕能力明顯降低。因為冬季氣候比較幹燥，皮膚表面皮脂分泌減少，保濕效果不足，導致皮膚幹燥，容易瘙癢。
魚鱗病是壹種遺傳性疾病，目前沒有很好的治療方法，尤其是像妳這樣癥狀較輕的患者。主要是保持皮膚濕潤，減少頭皮屑，預防濕疹等皮膚病。魚鱗病患者在冬季氣候幹燥時病情往往會加重，表現為瘙癢和脫屑。
所以對於魚鱗病患者來說，要註意冬天洗澡不要太頻繁，少用堿性沐浴液，水溫不要太熱。洗澡後，要在皮膚還沒有完全幹燥的情況下塗抹保濕產品。
如果使用以上方法後仍癢，可在發病期間口服抗組胺藥緩解瘙癢。另外可以用甘油局部潤滑皮膚，嚴重的濕疹樣改變要外用激素類藥物。
先天性魚鱗病:
臨床表現可分為以下類型:
(1)常染色體顯性遺傳尋常型魚鱗病，是壹種常見的輕度魚鱗病。當父母壹方或雙方患病時，家中往往有很多人，但沒有性別差異。往往從兒童期開始，隨著年齡的增長而加劇，癥狀在青春期最為明顯，之後就停止發展了。皮損輕重不壹，從冬季皮膚幹燥無明顯鱗屑，到搔抓後出現粉狀脫屑，稱為幹皮病。或者在毛囊口部有因針尖和毛囊大小而引起的褐色或淺褐色鱗屑，稱為魚鱗病毛囊炎(ichthyossfoll庫拉裏斯).除了幹皮，還有中心固定、邊緣遊離的灰褐色或深褐色蛇皮鱗片。還有的鱗片呈灰白色，帶有雲母光澤，稱為光澤魚鱗病。更多的角蛋白增生不正常；可厚達1cm或以上，表面粗糙，多刺或乳頭狀，表面深灰或灰棕色，就像樹皮壹樣。這叫高超魚鱗病。
這種病的對稱朋友在四肢和軀幹，尤其是肘部和膝蓋。嚴重者可擴散至全身，伴有掌跖角化過度、鞍裂、指甲改變。山形面、頭皮、肘窩、腋窩、頰窩、外陰、臀溝常不侵犯，或僅有輕微鱗屑。通常，沒有自我意識的癥狀。冬天由於汗腺和皮脂腺減少，皮膚幹燥，感覺又癢又難受。如果皸裂了，會覺得疼。患者常有異位體質，如花粉熱、哮喘等。
組織病理學:角質層明顯增厚，顆粒層變薄或消失。角質層增厚與角質層細胞間橋粒的緩慢變性有關，使角質層細胞無法正常脫落。棘細胞變薄，基底層色素增多。因為角化過度延伸到毛囊內，形成毛囊角塞。汗腺皮質腺會萎縮。真皮無明顯變化，或血管周圍有少量淋巴細胞浸潤。
(2)性連鎖尋常型魚鱗病:少見。因為這種病的基因在X染色體上，所以只在男性中發現，出生後或嬰兒期均可發病。皮損與上型稍有不同，鱗屑大而明顯，為黃褐色或汙黑色鱗屑，皮膚幹燥粗糙，常遍及全身，腋窩、國窩、肘窩也可受累；腹部比背部重。如果面部受累，壹般限於耳前和面部側面，毛囊角化不發生。掌跖皮膚正常，皮損不隨年齡增長而減少，但有時會急劇增加。作為這種疾病攜帶者的女性壹般不會發病，有時只看到前臂和小腿上有薄薄的鱗屑。角膜後壁和後彈力膜上可能有小的渾濁點，不會影響視力。
組織病理學角化過度，顆粒層正常或增厚，棘層稍增厚，真皮無明顯改變，血管周圍有時有淋巴細胞浸潤。
臨床常見的先天性魚鱗病樣紅皮病和板層魚鱗病如下:
(3)表皮松解性角化過度魚鱗病又稱大皰性先天性魚鱗病樣紅皮病，是壹種常染色體顯性遺傳病，畸變率高。在臨床上很少見。出生後或出生後幾個月，可能出現廣泛的和局部的損害。壹般化的人，出生時全身都有盔甲樣的鱗片，出生後又脫落，導致全身潮紅，出現鱗片。剝離的鱗屑表面呈濕潤狀，紅斑可逐漸消失，可再次出現較厚的疣狀鱗屑。這種限制只存在於肢體的屈曲側和褶皺壁。嚴重者可出現疣體缺損增生或局限性愛撫增生損害，稱為豪豬魚鱗病。在發病的最初幾年，可能會出現大小不壹的漏水疤痕或較大的疤痕。使用抗生素控制感染可以減少水疤的發生。手掌受累會影響功能。
組織病理學表現為表皮過度角化，顆粒細胞層增厚，棘層以上細胞網狀空泡化，有時橋粒僅與棘細胞壹側相連，表皮細胞棘突釋放，表皮水痕或大片瘢痕，真皮淺層慢性炎癥浸潤。
(4)板層魚鱗病為常染色體隱性遺傳。出生後全身被壹層寬大的人造棉膠狀膜緊緊包裹，常引起眼瞼、嘴唇外翻。幾天後，膜脫落，皮膚出現廣泛的亞慢性潮紅，其上有灰白色或灰棕色多邊形或菱形的大鱗片，中心固定，邊緣遊離。對稱性常發生在全身，尤其是四肢屈曲、肘窩、國窩、腋窩、外陰。手掌和腳底過度角化，指甲和頭發過度生長。
參考資料:
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