通用名稱:米非司酮片
成份:米非司酮。其化學名稱為:11β-[4-(N,N-二甲胺基)]苯基-17β-羥基-17α-(1-丙炔基)-雌甾-4,9-二烯-3-酮。結構式:分子式:C29H35NO2分子量:429.61
藥代動力學本品口服吸收迅速,半合成及合成米非司酮血藥濃度達峰時間分別為1.5~0.81小時,血藥峰值分別為0.8mg/L和2.34mg/L,但有明顯個體差異。體內消除緩慢,消除半衰期約20~34小時。服藥後72小時血藥水平仍可維持在0.2mg/L左右。本品有明顯首過效應,口服1~2小時後血中代謝產物水平已可超過母體化合物。
適 應 癥米非司酮片與前列腺素藥物序貫合並使用,可用於終止停經49天內的妊娠。也可用做人流手術中宮口狹窄的擴張,服用後5小時內可做人流手術。
用法和用量停經≤49天之健康早孕婦女,空腹或進食2小時後,口服25~50mg米非司酮片壹日2次,連服2~3天,總量150mg,每次服藥後禁食二小時,第3~4天清晨於陰道後穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg),或使用其他同類前列腺素藥物。臥床休息1~2小時,門診觀察6小時。註意用藥後出血情況,有無妊娠產物和副反應。
不良反應1.部分早孕婦女服藥後,有輕度惡心、嘔吐、眩暈、乏力和下腹痛,肛門墜脹感和子宮出血。2.個別婦女可出現皮疹。3.使用前列腺素後可有腹痛,部分對象可發生嘔吐、腹瀉。少數有潮紅和發麻現象。
禁忌1.對本品過敏者。2.心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質功能不全者。3.有使用前列腺素類藥物禁忌者:如青光眼、哮喘及對前列腺素類藥物過敏等。4.帶宮內節育器妊娠和懷疑宮外孕者,年齡超過35歲的吸煙婦女。