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為什麽拍x光片要喝硫酸鋇

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解析:

X光檢查時,由於人體各種器官、組織的密度和厚度不同,所以顯示出黑白的自然層次對比。但在人體的某些部位,尤其是腹部,因為內部有好幾種器官、組織的密度大體相似,必須導入對人體無害的造影劑(如醫用硫酸鋇),人為地提高顯示對比度,才能達到理想的檢查效果。這種檢查方法臨床上叫做X光造影檢查。X光造影檢查使用得較多的是胃腸鋇餐造影和鋇劑 *** 造影。這項檢查安全、無創傷,無副作用,但有些患者,如急性呼吸道感染病人,嚴重心、肝、腎功能不全病人,壹般不適宜做這項檢查。

吞鋇或鋇 *** 檢查僅能看到消化道的輪廓,而且充滿鋇劑的消化道造影常掩蓋了微小的病竈,因此常口服發泡劑或向腸道註氣,使胃腸道內既有高密度的鋇劑,又有低密度的氣影,形成氣鋇對比造影,容易獲得結果。根據臨床診治的需要,可將胃腸鋇餐造影分為上消化道鋇餐、全消化道鋇餐、結腸鋇 *** 以及小腸鋇 *** 檢查。

口服硫酸鋇是無毒的,主要危險是鋇鹽在結腸內存積。老年人或結腸梗阻病人可保留4~6周,因水分被鋇鹽吸收而使糞便秘結,形成鋇糞石,可導致腸梗阻、腸套疊、潰瘍或穿孔,有時需手術取出糞石,它殘留在闌尾內可發生闌尾炎。

鋇劑 *** 造影可發生穿孔,見於兒童或衰弱的成人,或因小腸炎癥、惡性病或因寄生蟲病已變弱的病人,因為鋇 *** 的操作或靜體壓力而激發穿孔。如結腸穿孔,則可出現縱隔氣胸,在壹組病人中穿孔的發生率為0.46%,但後果是嚴重的。若為不完全性穿孔,鋇劑進入腸壁內完全穿孔,則特別危險,就是無菌的硫酸鋇,也會對腹膜有嚴重的 *** 伴有大量液體滲入腹腔,但鋇與糞的混合物不產生嚴重的腹膜炎及致密的粘連。在壹組保守治療的病人中,死亡率為58%,而外科治療為47%,應當早期手術,輸入大量的液體。病人恢復後易於發生纖維肉芽腫反應及粘連,可導致腸梗阻及輸尿管閉塞。鋇漏出到腹膜外,可出現壹些立即癥狀,如很嚴重,可引起腸梗阻甚至死亡,可出現鋇肉芽腫致有疼痛的腫塊、直腸狹窄或潰瘍。直腸鏡檢查見有潰瘍伴有白色基底,頗似癌。鋇通過潰瘍進人到周身或門靜脈內是很罕見的,可導致肺栓塞(小栓塞而無癥狀或大栓塞而死亡),或鋇所致的肉芽腫肝膿腫。

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