▲門診慢性（特殊）疾病報銷標準
▲門診慢性特殊疾病辦理方式
自2021年7月1日起，門診慢性（特殊）疾病全部實行網上申請，申請頻次由原來的壹年兩次調整為隨時辦理、可以隨時查詢辦理進度，最長20個工作日內可以知曉認定結果，從根本上解決了以往評審認定周期較長、頻次較少、次數較少，超過20個工作日才能知曉評審結果的問題。從根本上解決了以往考核認定周期長、次數少、享受待遇不及時等問題。
4、提高生育醫療待遇水平，支持三孩政策 所有參保婦女均可享受生育醫療待遇，最高可報銷 3000 元。 自然分娩限額為 1500 元，剖宮產限額為 2000 元。到市外定點醫療機構分娩的，自然分娩限額為1000元，剖宮產限額為1500元。生育第三胎的，在上述限額基礎上增加1000元。 5、提高中醫醫療機構待遇保障水平，促進中醫藥傳承發展 參保城鄉居民在市域內中醫醫療機構住院，起付線比同級醫療機構起付線下降100元。6、提高跨省住院待遇保障水平
參保城鄉居民轉省外醫療機構住院，起付線最高降低2800元，報銷比例最高提高到80%。
7、提高大病保險待遇保障水平
大病保險最高支付段支付比例達到90%，比原來提高15個百分點。同時，繼續加強對低保對象、特困人員和返貧、貧困人口的政策傾斜，起付標準降低50%，支付比例提高5個百分點，取消年度最高支付限額。
原則上，大病保險起付線按上年度全市居民人均可支配收入的50%確定，並實行動態調整（2022年為1.5萬元），起付線達到6.5萬元的部分報銷60%，超過6.5萬元至11.5萬元的部分報銷70%，超過11.5萬元至16.5萬元的部分報銷80%，超過16.5萬元的部分報銷90%。報銷比例為 90%。 8、提升意外傷害住院治療保障能力 意外傷害是指外來的、突發的、非本意的、非疾病的事件造成身體傷害。意外總是突如其來，且治療費用大多較高，不參保將給家庭帶來沈重的經濟負擔，甚至會壓垮壹個家庭。 真實案例： 家住辛集市王口鎮的趙某，今年56歲，父母70多歲需要贍養，欠兒子在市區買房的錢壹直沒有還清。身強力壯的他覺得不到大病之年，抱著僥幸心理沒有參加城鄉居民醫保。然而，2022年6月12日，趙某騎電動三輪車去地裏檢查麥收途中發生意外，右腿脛腓骨骨折，雙側6根肋骨骨折，在市第壹醫院臥床治療並出現靜脈血栓，住院16天花費11.25萬元。由於沒有醫保，高額的醫療費用只能自己承擔，這樣的家庭並不富裕，增加了致貧的風險。如果小趙能及時參保，最多能報銷7萬元，將能為全家人減輕不少壓力。 推薦在WiFi下觀看 四、問題解答 很多人都有這樣的疑問：為什麽城鄉居民醫保年年漲？ 城鄉居民醫保是由原來的新農合和城鎮居民醫保整合而來的。個人繳費上漲確實是壹個事實，但同時我們也應該看到，國家財政補貼2022年已經提高到610元，漲幅也非常高，而且居民醫保的報銷範圍在不斷擴大，特殊門診病種在增加，醫保目錄內的藥品從1000多種到現在的2800多種，報銷起付線在降低，個人報銷比例在不斷提高。 政府資助醫保的唯壹原則就是確保人們 "應保盡保"。參加基本醫保後，有基本醫保、大病保險（無需額外繳費）和醫療救助三重保障，可以大大減輕患者的醫藥負擔和家庭經濟負擔。 部分群眾特別是中青年人往往有僥幸心理，認為自己不會生病住院而不交醫保，但我們每個人在生活中都會面臨各種不確定的疾病風險和意外風險，每年都會出現不參加醫保而得了大病不能報銷的事例。據市四醫院統計，2022年以來，有未參保而住院2309人次，發生醫療費用***計1615.73萬元，其中市壹醫院最高壹筆費用為21.22萬元，由於未參保不能享受報銷待遇，大大增加了家庭的經濟負擔，因此按時參加醫療保險可以防範和化解醫療費用風險，減輕醫療費用負擔。在此，筆者提醒廣大參保人員，在參保前壹定要仔細閱讀參保須知，在參保時壹定要仔細閱讀參保須知，在參保時壹定要仔細閱讀參保須知。在此再次提醒大家2023年城鄉居民基本醫療保險集中繳費期至本月25日仍未繳費的要抓緊時間了！