1氨基糖苷類抗生素的分類、應用、副作用
氨基糖苷類抗生素包括：慶大黴素、米諾黴素、卡那黴素、丁胺卡那黴素、妥布黴素等，最常用的是慶大黴素、妥布黴素，而臨床上在青黴素過敏時，常用氨基糖苷類抗生素作為替代品，其主要由 petitidis 桿菌及其變異菌株產生。氨基糖苷類抗生素對革蘭陰性菌、陽性菌和葡萄球菌均有抗菌作用，尤其對銅綠假單胞菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、肉豆蔻沙雷氏菌有較強的抗菌作用，並具有良好的抗酶性，常用於呼吸道感染、氨基糖苷類抗生素中的耐藥菌株引起的呼吸道感染、泌尿道感染或敗血癥，由於缺乏過敏反應的報道，因此在臨床應用中無需進行過敏試驗，僅偶爾出現皮疹、瘙癢、發熱等過敏反應。長期大劑量使用，可出現耳、腎功能損害，但腎毒性較慶大黴素輕。發生休克、頭痛、胃腸道反應、水腫、白細胞減少者少見，臨床使用中因不需皮試加觀察而疏於防範，故在患者發生過敏性休克時才知道其嚴重程度。
2註意事項
綜上所述，使用妥布黴素必須註意以下幾點：
2.1使用妥布黴素必須詳細詢問有無青黴素過敏史或對其他藥物過敏史，特別要詢問對妥布黴素的過敏史，如過敏者禁用，有其他過敏史者慎用。
2.2 堅持壹針壹管壹針的原則，不允許與其他易過敏藥物合用。
2.3 註射過程中，密切觀察患者面色、呼吸、精神等變化，如有不適立即停止。
2.4註射後繼續留觀15min，防止發生過敏性休克反應。
2.5做好過敏性休克反應搶救準備，備好氧氣、腎上腺素、鈣劑、氟美松等藥品和急救器材物品。
2.6如發生過敏性休克，立即去枕平臥，保持呼吸道通暢，吸氧，建立靜脈通路，立即肌肉註射或靜脈註射抗過敏藥物，首選腎上腺素0.5ml肌肉註射，或靜脈註射葡萄糖酸鈣，操作中嚴防藥物外漏，防止組織壞死。
2.7詳細記錄搶救過程及措施。安慰病人，做好病人心理護理。記錄過敏史，告知家屬及患者，以後不要使用妥布黴素，其他氨基糖苷類藥物也應慎用。
2.8 加強護士基礎知識教育，了解氨基糖苷類抗生素的性能，註意使用方法及治療反應，做好效果觀察。
2.9做好科普宣傳工作，使患者及社會人群了解氨基糖苷類藥物的過敏性，以加強使用註意事項，減少和杜絕過敏性休克的發生，使治療隱患消除。
2.10使用任何藥物前需詳細了解其作用和副作用，用藥後必須觀察，如有反應應首先排除是否為過敏反應，並采用相應的搶救措施，不能以不需作皮試為借口，而忽視觀察。
2.11在臨床護理中如發現有罕見反應，可作為罕見經驗或教訓上報，讓全體同仁引以為戒
2.12在臨床護理中如發現有罕見反應，可作為罕見經驗或教訓上報，讓全體同仁引以為戒。