法律分析：新型農村合作醫療保險首先是以家庭為單位參加新型農村合作醫療保險，合作醫療本上的人口必須與戶口壹致；然後新型農村合作醫療保險只用於大病的救助，對於工傷、酗酒、交通事故、打架鬥毆、計劃生育、自殺自殘等不予報免。壹、結算範圍 1.床位費：鄉鎮衛生院不超過11元/天，市以上醫院不超過15元/天。2.2、藥品費：執行《河北省新型農村合作醫療基本用藥目錄》，目錄外藥品壹律不予報銷。3、檢查費：最高不超過600元。4、治療費：300 元以內，根據實際情況計算，300 元以上部分按 50%納入報銷範圍。5、手術費：按物價部門核定的收費標準計算。6、輸血費：危重病搶救或手術中發生的輸血費用（限額 500 元）納入報銷範圍，其他輸血費用不予報銷。7、材料費：最高限額為 2000 元。(城鎮職工醫療保險規定不予報銷的項目不納入報銷範圍） 二、轉診規定 1.轉診到本市市級醫院住院治療的，可報銷醫療費的 90%納入報銷範圍； 2、轉診到市外醫院住院治療的，可報銷醫療費的 80%納入報銷範圍； 3、轉診到部隊醫院、營利性醫院住院治療的，可報銷醫療費的 60%納入報銷範圍； 4、無轉診證明住院治療的，可報銷醫療費的 60%納入報銷範圍。(4) 沒有轉診證明，在計算可報銷的醫療費用時，將包括 60%的醫療費用。報銷金額按核定可報銷醫療費用的比例（35%-70%）結算，每人每年最高不超過 2 萬元。參保人員出院後，將住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證或戶籍證明復印件交所在鄉鎮合管辦，經審核後集中統壹送市農保業務管理中心。五、有關事項 1．2005年度保險期限為2005年1月1日至12月31日，在此期間參保人員住院醫療費用可以結算，門診醫療費用壹律不予報銷。2.當年所有醫療費用必須在次年 2 月底前結清，逾期不予報銷。3.3、無出院記錄、費用清單或醫囑單的住院費用不予報銷；費用清單或醫囑單中未記載的醫療費用以及城鎮職工醫療保險規定不予報銷的診療項目，不納入報銷範圍。4.報銷所有醫療費用必須提供原始發票。壹年內多次住院發生的醫療費用，必須按比例分次結算，不得累計計算。
法律依據："中華人民***和國法典》
第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療制度的管理由國務院規定。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準，按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、醫藥經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍：（壹）應當從工傷保險基金中支付的；（二）應當由第三方負擔的；（三）應當由公共**** 衛生負擔的；（四）在境外就醫的。依法應當由第三方負擔的醫療費用，第三方不支付或者無法確定第三方的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
上一篇:新冠肺炎股市有哪些龍頭股和低價股？下一篇:孩子經常咳嗽，是不是有輕度肺炎了？能治療嗎?