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做四維彩超,既然唐氏綜合征的寶寶生下來就有先天性心臟病,醫院有責任嗎?

女人生個孩子,身邊有個細心的老公,比什麽都好。出生於江門80年代的周先生就是其中之壹。他沒有重男輕女,比妻子更懂孩子。

“大女兒出生時哭聲清脆響亮,小女兒出生後哭聲微弱。我看見她張著嘴卻發不出聲音,小臉青壹塊紫壹塊。”周先生從“鮑爾”出生時的啼哭中敏銳地感覺到了孩子的異常,並立即向醫生通報了這壹情況。

醫生高度懷疑先天性心臟病,建議進壹步檢查。滿月時,寶寶在當地醫院被診斷為重度室間隔缺損(先天性心臟病)。如果不立即手術,孩子隨時可能死於心力衰竭。

隨後,周先生趕緊帶著孩子去廣州治療,最終成功做了心臟手術。

對於孩子的病,周先生有點不解:妻子產前檢查壹直正常,胎心正常。為什麽有先天性心臟病的嬰兒可以出生?

“體檢正常嗎?!有沒有用彩超檢查胎心?正常嗎?”廣州醫生問他。

“心臟彩超?我們當地醫院沒有,產檢也沒有這個項目。”周先生說。原來他老婆懷孕的時候沒做過胎心彩超,難怪她壹直不知道!

胎心彩超和四維彩超不是壹回事。

據了解,在國內很多地方,由於醫保報銷的問題,胎心彩超壹直沒有被納入常規檢查。只有發現胎心異常,醫生才建議孕婦進壹步做心臟彩超。

室間隔缺損(VSD)是壹種常見的先天性心臟病,在新生兒中發病率約為千分之三,居廣東省出生缺陷首位。醫生介紹,懷孕前三個月,尤其是4-8周左右,是胎兒心臟發育的重要時期。除了遺傳因素,如果準媽媽高齡懷孕,孕期使用不良藥物、感染致畸病毒、環境汙染、接觸輻射等都有可能導致胎兒先天性心臟病。

心臟外科醫生表示,大部分先天性心臟病在孕期都可以通過胎心彩超篩查出來,提醒準媽媽在孕期要重視產前檢查,做到產前保健。

首先,胎心是否正常,準媽媽最好做個胎心彩超。產前診斷明確,可以盡早幹預,減少先天性心臟病嬰兒的出生。需要提醒的是,胎心彩超和普通四維彩超不壹樣!四維彩超雖然可以檢查胎心異常,但與胎心彩超相比有壹定的局限性。因此,篩查先天性心臟病最準確的檢查是彩色多普勒超聲心動圖。

其次,準媽媽在孕期要盡量避免生病,不要亂用藥,同時少用手機和電腦,盡量減少輻射對胎兒的致畸作用。

第三,先天性心臟病是可以從成人遺傳給孩子的,所以在準備懷孕之前要做好孕前檢查。

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