1、普通門診費用，以年為結算單位，對於300元以下部分的門診看病費用，基金支付比例為百分之40，也就是最高每年120元，壹次性結算完成，300元以上的部分費用，需個人自付；
2、大病門診費用，像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種，基金沒有起付限，醫療保險基金支付比例為百分之75；三是住院費用，根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例，以三級醫院為例，標準500元以上的話，基金支付比例為百分之80：
（1）三級醫院起付標準為650元，報銷比例為百分之50，上限為2000元；
（2）二級醫院起付標準為300元，報銷比例為百分之60；
（3）壹級醫院不設起付標準，報銷比例為百分之65。
新生兒醫保的待遇：
1、門急診報銷待遇。壹年度內，城鄉居民在壹級醫院就醫發生的門急診醫療費用，起付線為800元的，最高支付限額為3000元，補助為百分之30；
2、住院醫療保險待遇。在壹個年度內發生的18萬以下的住院醫療費用，根據不同級別的醫院，其報銷會有所不同：
（1）壹級醫院不設起付線，可報銷住院醫療費用百分之65；
（2）二級醫院起付線為300元，可報銷住院醫療費用為百分之60；
（3）三級醫院起付線為500元，可報銷住院醫療費用百分之55。
3、門診特殊病報銷待遇。門診特殊疾病，在壹個年度內的起付線標準為300元，最高支付限額和報銷比例是按照住院報銷的標準來執行的；
4、學生意外傷害保險待遇。在城鄉居民基本醫保的基礎上，建議配置統壹的學生兒童意外傷害保險，解決學生兒童因意外傷害所造成的醫療費用補償、殘疾以及死亡補助等問題。
法律依據：《中華人民***和國社會保險法》第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。