高考在即,新浪考試頻道啟動了為期壹周的高考宣傳活動,邀請心理、健康、生理等方面的專家以及高考狀元做客新浪,為考生答疑解惑。阮祥燕受邀做客新浪,就高考前女生應註意的生理問題進行了解答。以下為訪談實錄。
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主持人:新浪網友大家好,歡迎來到我們新浪高考站推出的 "輕松迎考周 "活動。今天我們請到的嘉賓是北京婦產醫院內分泌診療中心主任、婦幼保健科主任阮祥燕女士,首先請阮主任跟廣大考生打個招呼。
阮祥燕醫生:各位考生朋友,大家好!今天非常榮幸也非常感謝新浪考試頻道的邀請,來到這裏和大家壹起探討高考女生的生理問題。
主持人:我看到網上也有很多家長問到包括男生考前應該做好生理準備的壹些問題,如果有時間我們就這些問題跟大家交流壹下。現在我們就大家關註的問題進行解答。很多家長都問到了女生生理周期的問題,他們想知道,在高考那段時間恰逢生理周期,應該怎樣做好調節,以免影響高考?
阮祥燕博士:這個問題也是壹個很有代表性的問題。近幾年,不管是高考還是中考,每年我都接到很多家長的電話,咨詢如何推遲月經或提前來月經,月經來的時候錯過考試時間段。今天,我在前期的問卷調查中也發現,很多問題都是關於如何避開月經期的
有的女孩月經來潮確實對她的生理狀況,包括心理狀態有很大的影響。有的影響不大。如何處理這個問題呢?我想從以下幾個方面來看。
首先,我們來談談月經是怎麽回事。月經是壹個卵巢周期,在雌激素的刺激下,子宮內膜增厚,在孕激素的作用下,使子宮內膜處於分泌期的變化,如果受孕失敗,雌激素和孕激素水平明顯下降,引起子宮內膜周期性脫落出血形成月經。為什麽會出現月經?因為子宮內膜先在雌激素的刺激下,子宮內膜增厚,在排卵的時候,也就是月經的後半期產生孕激素,孕激素會使子宮內膜在分泌期發生變化,有利於孕卵著床,為懷孕做準備。當然,我們今天的話題不涉及這個話題,如果說沒有懷孕,雌激素和孕激素壹般在排卵後14天左右明顯降低,不能維持子宮內膜的厚度,子宮內膜剝脫出血,這就是所謂的月經。
現在的問題是現在該來月經了,怎麽才能不來月經,也就是推遲來月經,只有繼續使用雌激素和孕激素,讓子宮內膜仍然維持這個厚度,不讓它發生變化,不讓子宮內膜脫落,月經才能維持。何時開始?怎麽做?什麽時候用藥?因為對於女孩子來說每個月要產生雌激素和孕激素,之所以來月經,是因為雌激素和孕激素明顯減少,壹般在月經前壹周或者五到七天,可以用上短效避孕藥,每天壹片,要用新壹代的避孕藥。現在的避孕藥雌激素含量比較低,副作用也比較小,對月經的維持比較好,如果不來月經,副作用也會降到最低。這應該是推遲月經最有效的措施。
主持人:我看有的家長也在問,註射黃體酮激素會推遲月經的到來嗎?
阮祥燕醫生:如果註射黃體酮,黃體酮是單純的孕激素,如果要維持子宮內膜,就需要雌激素。避孕藥同時含有雌激素和黃體酮。黃體酮最好在妳想提前來月經的時候使用,通常是在停止服用黃體酮三天後,也就是停藥後的三到七天。這樣壹來,如果妳想服用黃體酮,就必須在月經量增多前至少 10 天開始用藥。今天已經是 30 號了,離高考還不到那麽久,所以這個方法我不推薦。如果現在孩子還沒來月經,這個時候可能用的最有效的方法只能是推遲月經,當然推遲月經壹個是吃避孕藥,還有壹個是每個人對避孕藥的反應問題。有的人可能壹片藥的劑量很大,吃完後會有輕微的頭痛、惡心甚至嗜睡,有的人可能效果太小,壹片藥可能不起作用,可能還會來月經,但不會太多。但對絕大多數人來說,壹片應該沒問題。
主持人:壹天壹片?
阮祥燕醫生:壹天壹片。如果要維持幾天的話,吃到高考結束就可以停藥了。今天開始吃,實在吃不完就7天左右吧。
主持人:有網友問,比如吃壹些生冷食物會使生理周期提前嗎?
阮祥燕醫生:如果平時喜歡吃涼的食物,應該是沒有問題的。有時候,在檢查的時候有可能會引起月經失調,因為這個時候精神高度緊張。因為月經是由下丘腦垂體卵巢控制的,也是由大腦控制的,如果精神緊張焦慮,就會把周期的平衡打亂,也會出現月經紊亂,可能該來的時候不來,也可能該來的時候不來。不管是什麽原因,如果妳到今天還沒有來月經,如果妳在月經期間反應比較重,我看到有的同學說壹來月經肚子就很痛,嚴重影響了她的學習,甚至影響了她的考試,這種情況下,我建議妳應該吃藥,如果今天來不及吃藥,可以從明天開始,每天吃壹片藥,妳對月經周期推遲的把握應該在90%以上。
版主:不建議大家都吃這個藥。
阮祥燕醫生:如果她的反應很輕,那就沒有必要吃,因為妳吃了以後,畢竟有的人會有副作用,也可能妳沒有,可能不到10%的人會或多或少有副作用,可能放在妳頭上,可能或多或少對妳有壹點點影響。高考,我們希望對妳壹點影響都沒有。
主持人:也就是說平時生理反應比較大的同學采取這種方式比較好。在選擇避孕藥方面,老師有什麽好的建議?
阮祥燕醫生:在選擇避孕藥的時候,因為避孕藥有很多種,有短效的,有長效的,還有緊急避孕藥。老的有避孕1號、2號,老的副作用比較大,激素含量比較高,我不建議用,我建議用新壹代的避孕藥,雌激素含量比較低,副作用比較小。因為有些藥是非處方藥,在藥店就可以買到,當然有些藥需要到醫院開處方,有敏定連、媽富隆、大盈-35,還有壹種新的避孕藥叫特居樂,這都是比較新的避孕藥,副作用應該比較小。
主持人:剛才我們說了這麽多,有很多考生關心,她會不會算生理周期,不知道那幾天會不會來例假,我想問壹下您怎麽算生理周期?
阮祥燕醫生:這要看末次月經是什麽時候來的,正常的月經周期應該是28天到30天,這是正常的。不正常我們不好估計,如果上個月月經是4月1號來的,壹般28天到30天壹個周期,來的時候可以這麽往後推。至少上個月都有記錄,最好記住 30 天來壹次月經,最後壹次是什麽時候來的,往後推 30 天,這樣來算。我在網上看到壹些問題,有的孩子月經周期不規律,兩三個月來壹次,不管什麽原因,現在是還沒來月經,如果月經期間反應大,可以吃幾片藥。
主持人:剛才我們談到了推遲月經期,有很多網友到時候如果考試期間剛好來月經,反應很重,應該建議他們做壹些措施嗎?
阮祥燕醫生:如果考試期間來了,吃避孕藥還是可以有效的,壹是可以明顯減少月經量,即使吃第壹片不行,吃第二片、第三片的時候停壹下,至少可以明顯減少。如果有痛經,對痛經也有壹定的治療作用。但如果這個孩子經期肚子疼得厲害,我建議她暫時吃兩片痛經片,比如克痛片,效果還是不錯的。
主持人:比如在考場上遇到這種突發情況,自己應該有哪些應急措施可以讓自己稍微調整壹下狀態?
阮祥燕醫生:其實月經是壹種心理現象,不要太緊張。就像有些運動員來月經了,需要參加國際比賽,不能因為月經就停下來。所以,應該把它看作是壹種很正常的生理現象,不必過於緊張,不要如臨大敵。確實對少數人來說,月經期間痛經很厲害,這種情況提前處理,提前吃藥,不要讓它來。
主持人:其實這個也是自己應該自我減壓,不應該吃太多影響考試。
有位家長除了擔心女孩的月經問題外,她很擔心孩子會因為緊張而嘔吐,或者拉肚子,這樣的情況對於身體比較虛弱的女孩來說,在檢查前應該做什麽樣的保健或者吃什麽樣的藥來避免這種情況的發生呢?
阮祥燕醫生:這個問題其實是壹個心理問題。最好的保健方法就是心裏放松,不要把考試看得那麽重要,不壹定要考上清華、北大,目標不要定得太高,還是要放松。我覺得吃什麽藥都不會有太大的好處,因為考完試再吃藥,還不知道自己適不適應這種藥。如果不適應,可能會起到更壞的效果。本來她的體質就比較弱,最好的我覺得應該是調整好飲食,睡眠休息好。壹個是心情要放松,其實不是妳到了考試的時候,平時不會的題在考試的時候就能做出來,考試的時候就是把妳平時會的寫出來,就是最大的成功。抱著這種平常人的心態考試,我覺得就是最成功的考試。只要不緊張,就不會拉、不會吐。再有就是飲食方面,註意吃壹些水果、蔬菜,睡前壹到兩個小時可以喝壹杯牛奶,如果她對牛奶不過敏的話,喝壹點酸奶,或者喝壹點低脂的鮮牛奶,可能也有利於促進她的睡眠。
主持人:提到睡眠,有很多考生考前可能會失眠,特別是在7、8、9號那三天會失眠,如何避免這種情況?
阮祥燕醫生:失眠是精神緊張的問題,其實還是不要把考試看得如臨大敵,看得太重要,只要妳平時將該寫的東西寫好就行了。睡個好覺,保持清醒的頭腦。妳看這幾天考試的東西可能根本用不上,關鍵還是平時,睡好覺、保持清醒的頭腦才是最重要的。如果考試前、晚飯後可以出去散散步,放松壹下精神,也可以多聽聽輕松、悅耳的音樂,促進睡眠,睡前可以喝壹點牛奶,也可以促進睡眠,我不建議使用安眠藥,這樣可能會影響自己的考試成績。如果第二天大腦還是昏昏沈沈的。
主持人:剛才老師除了我們談到的這些問題之外,還有女性的月經問題,還有睡眠、飲食方面的問題,對於考生高考前的調理還有什麽樣的補充說明其他生理方面的問題?
阮祥燕醫生:人是壹個整體,無論是月經失調還是睡不好覺,或者是考試時緊張、嘔吐、腹瀉,最重要的是放松心情,調整飲食,營養搭配豐富壹些,多吃水果、蔬菜、豆制品,吃壹些魚類,同時註意活動、鍛煉,和平時壹樣,不要打亂平時的生活規律。抓好這些就能取得好的效果,寫出妳平時就會最大的成功。
主持人:剛才聽專家說了這麽多,我們來看壹位網友的在線提問。
網友:聽您講黃體酮,我女兒在本月23號打了3天黃體酮,到今天還沒來月經,就要趕6月7、8、9號來了。
阮祥燕醫生:按23號打的,打了三天,打到25號,今天是30號,壹般停藥壹周左右來月經。如果按照常規,壹般情況應該在考試前就來月經了,停藥是25號,再加壹個星期,壹般壹個星期左右就會來月經,差不多趕上高考了。
網友:我女兒的月經周期不是很正常,很擔心在考試的時候來月經,肚子疼等情況,這種情況怎麽辦,因為沒有辦法算出準確的周期。
阮祥燕醫生:如果她有這麽多擔心,因為還早,可以讓孩子先吃新壹代的避孕藥,每天吃壹片或者隔壹天吃壹片。如果每天吃壹片,副作用比較大,有點惡心,可以改成隔壹天吃壹片,這樣保養,又可以不吃幾天,這樣她就免去了擔心月經來潮的可能性等等,反正也沒剩幾天了,可以試壹試,現在讓她早來已經來不及了。
主持人:很多考生家長比較緊張,也看了壹些民間偏方。壹位考生家長說,有壹個偏方,說考前兩天每天吃新鮮檸檬可以避免高考期間來月經,不知道專家怎麽看這個偏方?
阮祥燕醫生:我對這個方子沒有研究,覺得可能性不大。根據我個人的看法,還是建議她用避孕藥來維持月經。
主持人:就是說家長、考生不要隨便相信壹些偏方,會對身體造成副作用的。
阮祥燕醫生:如果要檢驗藥方的療效,應該用平常的方法試壹試,然後用把握最大的方法。
主持人:我這幾個月月經不是很正常,總是有出血塊,會影響檢查嗎?
阮祥燕醫生:如果月經量很大、很多,會導致貧血,貧血體質弱,肯定會對檢查有影響。這時候我建議她用避孕藥,檢查的時候最好不要來月經。
主持人:如果她這兩天急著就醫,去醫院也沒用?
阮祥燕醫生:明天吃沒關系,如果來不及,提前三天吃也可以。有的孩子知道提前三天,提前三天也有用,甚至已經來了再用上還是有用的。
網友:我女兒體質很弱,經常頭暈,如果在考場上出現這種情況,醫生有什麽好的建議可以讓她調整好狀態?吃什麽樣的藥?
阮祥燕醫生:如果頭暈的話,考試的時候帶幾塊糖,因為有時候低血糖會導致頭暈,然後趕緊吃壹塊糖。不知道考場是否允許帶水,如果允許的話,她可以帶壹點飲料或者帶幾塊方糖。
網友:我女兒每次考試都特別緊張,總想上廁所。對於這種情況,肯定會對考試造成很大影響。這種情況應該如何處理?
阮祥燕醫生:緊張確實會導致緊張性尿頻,經常上廁所。這個問題沒有藥可以解決,只能放松她的心情。據說經常上廁所很影響她的時間,想上廁所是她神經緊張的作用,並不是真的尿很多。所以這種時候最好就憋壹會兒。放松心情,調整心態。考試沒什麽,不要想太多。因為我參加的考試太多了,也是老考生了,我也有點經驗,考試的時候不要太認真,平時妳知道寫就行了,緊張什麽呢?
網友:如果考試時出現流鼻血、高速緊張、心跳加快,這種情況應該怎麽處理?
阮祥燕醫生:如果擔心考試時流鼻血,這個時候應該帶壹些藥棉進去,如果真的流鼻血了,要壓住,塞到鼻孔裏,不應該兩個壹起流,如果兩個壹起流,就把兩個鼻孔用藥棉塞緊,因為它比較軟,壓住就止血了。當然,如果此時有涼水,因為涼水可以引起血管收縮,也可以用涼水在鼻翼兩側拍打,血管密閉的地方臉部可以拍打,頸部也可以拍打,引起血液熱脹冷縮,血管收縮就可以幫助止血。然後不要太緊張,還是因為他太緊張了。另外,我建議他多吃壹些富含維生素C的水果,當然少吃西瓜,因為這個時候西瓜利尿,去考場老上廁所不合適,吃點別的。比如考完試,晚上可以多吃水果,補充維生素C,增加血管彈性,血管好了,這樣可能就不會出現這種情況了,不要想那麽多。
網友:我想求證壹下,聽說來月經的時候是女孩子大腦最興奮的時候,我想問問專家這樣的說法對嗎?
阮祥燕醫生:這個說法應該99%是錯誤的。因為我不排除很特殊的情況,為什麽這麽說呢?因為從月經周期來看,因為來月經的時候是雌激素和孕激素最低的時候,壹般都是疲勞引起的,精神不好,甚至月經前有點煩躁,甚至有些頭暈,精神不好的時候應該是月經來的時候或者月經期,應該是女性精神最差的時候,這個時候不應該興奮,這是從理論上來看的。從生理上來講,應該是情緒的最低點,精神狀態的最低點。
主持人:也就是說這個說法是錯誤的。99%是錯的,不排除個別人,別人是這樣,他是反過來的。
網友:我是5月3號來的月經,5月24號開始吃避孕藥,這個避孕藥是不是壹直要吃到高考結束的時候,這樣對高考是不是有影響?
阮祥燕醫生:如果她吃了避孕藥沒有什麽不良反應,只能吃到高考結束,否則壹吃就停了。吃到高考結束。
主持人:像打黃體酮不打針也會來的。
阮祥燕醫生:如果避孕藥已經吃了,如果再打黃體酮,現在有點來不及了。
主持人:網上也有網友對網友的留言發表意見,說註射黃體酮,說壹旦停止註射月經就會來。
阮祥燕醫生:會來的,壹般停止註射三天左右月經就會來。如果註射的是黃體酮,可以停止註射,改用避孕藥。
主持人:兩者不會有沖突吧?
阮祥燕醫生:不沖突。黃體酮對於子宮內膜的保養,效果肯定沒有避孕藥的效果強。另外,只打針檢查也不方便。
網友:我自己身體比較敏感,吃避孕藥會不會有什麽副作用?
阮祥燕醫生:這種可能性還是有的,畢竟有百分之幾的人有輕微的惡心、頭暈,但絕大多數人是沒有的,個體差異很大,可能有壹些人對避孕藥過敏,這個不好說。如果擔心天高還沒開始,如果比較輕微,月經反應不是很明顯,就不要想了。如果反應比較重,先試著在考試的時候吃,先吃半片,把藥片切碎,如果覺得沒有問題,再改成壹天壹片。如果吃壹片反應重,吃半片好,再吃半片,如果能維持可以吃。
主持人:如果網友吃了避孕藥本身有反應,有沒有什麽好的方法來保養月經呢?
阮祥燕醫生:最有效的就是這個,沒有其他更好的辦法。
主持人:妳只能自我調節,讓自己不要太緊張。
阮祥燕醫生:是的,月經是壹種自然的生理現象,更多的運動員可能在月經期比賽,運動量比考試大得多,沒什麽的。
網友:請問有沒有快速入睡或進食的方法,想讓專家提點建議。因為我睡覺時總要挨到半個鐘頭才有睡意,而且睡覺時感覺做不完題目,感覺特別疲勞,醒來也特別累。
阮祥燕醫生:這個孩子是太操勞了,太費腦子了,因為他壹直在想這個問題,沒有得到很好的休息。首先要放松心情,沒有什麽好藥,快速入睡的藥就是安眠藥,但是考生我絕對不建議吃安眠藥,對考生是沒有好處的。睡前可以喝點牛奶,可能對促進睡眠有益。當然,根據每個人的喜好,睡前可以聽壹些輕音樂。比如,有些人聽壹些比較柔和的音樂就能入睡。但可能有的人聽了比較興奮,根據每個人的特點,最重要的是不要緊張。
網友:我每次月經來的時候都會痛經,有什麽辦法可以不吃藥而減輕陣痛嗎?
阮祥燕醫生:如果痛經很厲害,不要吃藥,民間的壹些方法,在來月經的時候或者經前痛的時候喝壹些紅糖水,壹個可能是活血化瘀。中藥還是可以的,壹些紅花茶,可能也有壹定的效果。我就知道這麽多。我也提醒這位同學,這個藥不要把它想得太可怕,壹般要根據妳的生理情況,既然是藥,是治妳的病,緩解妳的疼痛,應該最有效的還是吃兩片,不要對妳有太大的影響。壹般疼的時候吃兩片,過了時間基本上就不會再疼了,壹般沒問題。
網友:我屬於原發性痛經,每次都是吃芬必得,經常這樣吃對身體有沒有副作用?如果檢查的時候還吃芬必得,會不會疼痛控制不住?
阮祥燕醫生:如果妳平時吃芬必得就能控制,我想平時應該也能控制。他還可以配壹些其他的藥,比如凱芙拉,治療痛經效果還是不錯的。如果當時實在好痛,也可以吃壹片替代壹下。
網友:專家剛才說的避孕藥、黃體酮對身體有副作用嗎?
阮祥燕醫生:因為正常情況下人體產生的黃體酮就是孕酮,妳給打的黃體酮和卵巢排卵以後產生的黃體酮的成分是壹樣的,對妳的身體應該沒有影響。當然,如果妳用的劑量比較大,超過了妳的生理需要,應該是有影響的。
主持人:現在網友的問題差不多就是這幾個方面的問題。專家最後再為大家總結壹下,有什麽好的建議幫助大家及時調整自己的生理狀態。
阮祥燕博士:好的。
我是首都醫科大學附屬北京婦產醫院內分泌診療中心的阮祥燕醫生,非常高興有機會和大家壹起聊聊高考前女生生理周期的問題。在這裏,我們就大家問得最多的 "如何推遲月經"、"高考期間如何減壓 "等問題進行解答。
首先從精神上放松,高考不要看得太神聖,把平時會寫的東西寫上去就是最大的成功,從精神上放松。再就是飲食上要多吃水果、蔬菜,多吃壹些蛋白質、魚類,當然家長在這方面肯定考慮得比我詳細。活動也要和平時壹樣,平時的生活規律不要打亂,也要按照平時的生活規律來,不要因為高考而改變平時的生活規律,進而導致自己緊張。再有就是該運動還是要運動。如果睡眠不好的同學,可以在睡前壹兩個小時喝點酸奶或鮮牛奶,可能有利於促進睡眠。我不建議吃安眠藥,會影響考試發揮。
對於月經的問題,現在月經提前,如果今天還沒來,可能性不是太大。因為時間太短,只能推遲月經,如果明天、後天開始用藥,推遲月經還不成問題。什麽情況下需要推遲月經?如果說妳在月經期不影響生活、工作、學習,不吃藥,來了就來了,正常治療,屬於生理周期。如果妳的月經明顯影響妳的學習,給妳造成很大的痛苦、疲勞,影響妳的考試,最有效的推遲月經的方法就是新壹代的口服避孕藥,這些避孕藥有的在壹些藥店可以買到,有的是處方藥,來藥店要快,有敏定侶、媽富隆、代丁-35,還有壹種是替格瑞洛。總的來說,希望各位考生把自己對的、平時知道的題都寫上,考出自己的最好水平。
主持人:非常感謝阮祥燕老師今天給我們考生這麽詳細的解答。我覺得考生和家長不要太緊張,只要營造壹個輕松的氛圍,考生應該能夠取得非常好的成績。非常感謝阮祥燕老師,我們今天的聊天到此結束。
阮祥燕博士:謝謝網友。
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