主動脈夾層,如果是在升主動脈位置,尤其是蔓延到主動脈瓣或心包內有滲液者,應當先開展急診科的手術,急性癥狀病人均應先給與消化內科藥品加強醫治,依據狀況,假如必須做介入手術的務必做幹預,降主動脈夾層急性癥狀病況發展趨勢迅速,變病部分的毛細血管直徑超過五厘米或是是有毛細血管病發癥的人,應當爭得介入手術,嵌入支撐架,假如夾層範疇並不大,沒有獨特毛細血管合並癥的,先可以試著消化內科保守治療,假如壹個星期不減輕或產生獨特病發癥,血壓值操縱不太好,有夾層開裂,發生中樞神經系統危害,就必須行手術治療了。
主動脈夾層最先必須采用保守治療,主要是多註意休息,防止過度勞累,還能夠采用非手術治療方式,主要包括操縱血壓值和降低心率,必需的過程中可以應用壹些藥品;假如發生了痛感,則可以應用止痛的藥品,例如嗎啡,病情惡化時必須采用手術治療。伴隨著年紀的提高,得了壹些病癥的概率會逐步擴大,在其中就包含血管疾病,例如壹些血壓高和心肌梗塞的病人,就非常容易發生主動脈夾層的狀況。發生這樣的事情後,會感受到劇痛,嚴重影響到日常的日常生活和工作中,因此必須立即的進行醫治。
主動脈夾層的消化內科醫治目標是降低心臟伸縮力、緩減左心室收攏速率和頸靜脈主動脈壓,醫治目的是使收宿壓操縱在100~120mmHg,心跳60~75次/分。主動脈夾層的亞急性醫治為止痛,用嗎啡與鎮定劑;填補血容量,主動脈夾層流血入心包、胸骨或主動脈開裂者靜脈註射;降血壓,普奈洛爾靜脈血管間歇性給藥與硝普鈉滴註調整輸液速度,使血壓值減少至臨床治療指標值,血壓值降低後痛疼顯著緩解或消退,是夾層分離出來終止拓展的臨床醫學條件。此外手術治療可以除根,手術治療方法為主動脈人工血管融合術等。
主動脈夾層應依據發病原因、年紀、血管破裂部位、病人本身狀況,挑選相對應治療方案。主動脈夾層包含A型夾層和B型夾層,A型夾層侵及範疇主要是升主動脈和主動脈根處,以手術治療為主導,手術治療實際操作比較繁雜,難度系數比較大,即在主動脈弓部做毛細血管換置,降主動脈近端置放支撐架;B型夾層不侵及升主動脈和主動脈根,可采用覆亞膜支撐架置入術,而特殊類型的B型主動脈夾層,如馬凡氏綜合癥,可采用人工血管融合術。