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與心悸有關的藥物

藥品名稱普萘洛爾

通用名:鹽酸普萘洛爾片

英文名:鹽酸普萘洛爾片

漢語拼音:炎酸普奈洛“二片”

化學名為:1-異丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇鹽酸鹽。

主要成分本品的主要成分是鹽酸丙卡特羅。

性狀本品為白色片劑。

適應癥:1。作為二級預防,可以降低心肌梗死的死亡率。2.高血壓(單獨或與其他降壓藥合用)。3.疲勞性心絞痛。4.控制室中的上快速性心律失常和室性心律失常,尤其是與兒茶酚胺有關或由洋地黃引起的心律失常。可用於控制洋地黃療效不佳的心房撲動、心房顫動的心室率,也可用於頑固性早搏,改善患者癥狀。5.降低肥厚型心肌病的流出壓差,緩解心絞痛、心悸、暈厥等癥狀。6.與α受體阻滯劑合用,用於控制嗜鉻細胞瘤患者的心動過速。7.用於控制甲亢的心率,也可用於治療甲狀腺危象。

劑量

1.高血壓:口服,初始劑量10mg,每日3-4次,可單獨使用或與利尿劑合用。劑量要逐漸加大,每日最大劑量200mg。

2.心絞痛:初期5-10mg,每日3-4次;可每3天增加10-20mg,可逐漸增加到每天200mg,分批服用。

3.心律失常:每日10-30mg,每日3-4次。飯前和睡前服用。

4.心肌梗塞:每日30-240mg,每日2-3次。

5.肥厚型心肌病:10-20mg,每日3-4次。根據需要和耐受性調整劑量。

6.嗜鉻細胞瘤:10-20mg,每日3-4次。手術前用三天,先用哪個?受體阻滯劑,待藥效穩定後再加普萘洛爾。

不良反應:使用本品可能出現頭暈、意識模糊(特別是老年人)、抑郁、反應遲鈍等中樞神經系統不良反應:頭暈(低血壓引起);心率過慢(50次/分鐘);較少見的是支氣管痙攣、呼吸困難和充血性心力衰竭;發熱咽痛(粒細胞缺乏癥)、皮疹(過敏反應)、出血傾向(血小板減少癥)較為少見;當不良反應持續存在時,要特別註意四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚幹燥、惡心、手指腳趾麻木、異常疲勞等。

禁忌1。支氣管哮喘。2.心源性休克。3.心臟傳導阻滯(ⅱ-ⅲ度房室傳導阻滯)。4.嚴重或急性心力衰竭。5.竇性心動過緩。

需要註意的事項

1.本品可空腹口服或隨食物服用,可延緩肝內代謝,提高生物利用度。

2.β受體阻滯劑的耐受性因人而異,劑量必須個體化。第壹次使用本品時,應從小劑量開始,逐漸加大劑量,並密切觀察反應,以免發生意外。

3.註意本品血藥濃度不能完全預測藥理作用,臨床用藥應根據心率、血壓等臨床體征指導。

4.冠心病患者不應停用本品,否則可能發生心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。

5.甲亢患者不應停用本品,否則甲亢癥狀會加重。

6.長期使用本品應逐漸減少劑量,至少在3天後,壹般為2周。

7.少數患者長期使用本品會導致心力衰竭。如果發生,可用洋地黃苷和/或利尿劑糾正,劑量逐漸減少,最後停藥。

8.本品可降低糖尿病患者的血糖,但對非糖尿病患者無降血糖作用。因此,糖尿病患者應定期檢查血糖。

9.服用本品期間應定期檢查血常規、血壓、心功能、肝腎功能。

1 0.對診斷的幹擾:服用本品時,血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等的測定。可能會有所改善;血糖降低,但糖尿病患者有時會升高。腎功能不全患者,本品代謝產物可在血液中蓄積,幹擾血清膽紅素測定中的重氮反應,出現* * *陽性。

11.以下情況慎用本品:過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過敏性支氣管哮喘、肝功能衰竭、甲狀腺功能減退、雷諾綜合征或其他外周血管疾病、腎功能衰竭等。

孕婦和哺乳期婦女可通過胎盤攝入本品並進入胎兒。有報道稱,妊高征患者在夫內可引起胎兒生長遲緩,分娩時乏力可引起難產。新生兒可能會出現低血壓、低血糖、呼吸抑制和心動過緩。雖然有報道稱對母胎均無影響,但必須慎用,不宜作為孕婦的壹線治療。本品可少量從乳汁中分泌,哺乳期婦女慎用。

兒童用藥尚未確定。壹般根據體重每天0.5 ~ 1.0 mg/kg,分多次口服。根據體重計算兒童用量,本品治療範圍與* * * *相似。但根據兒童體表面積,本品血藥濃度治療範圍高於* * *。有報道稱,先天性癡呆患者服用本品後,血藥濃度升高,從而提高生物利用度。

由於老年患者對藥物的代謝和排泄能力較低,使用本品時應適當調整劑量。

藥物相互作用

1.與降壓藥相互作用:本品與利血平合用可引起* * *低血壓、心動過緩、頭暈和暈厥。與單胺氧化酶抑制劑合用,可引起極度低血壓。

2.與洋地黃合用,可發生房室傳導阻滯,減慢心率,需密切觀察。

3.與鈣拮抗劑聯合使用,特別是靜脈註射維拉帕米,應非常警惕本品對心肌和傳導系統的抑制作用。

4.與腎上腺素、去氧腎上腺素或擬交感神經胺結合,可引起明顯的高血壓、心動過緩和房室傳導阻滯。

5.與異丙腎上腺素或黃嘌呤合用,可削弱後者的療效。

6.與氟哌啶醇合用,可導致低血壓和心臟驟停。

7.聯合氫氧化鋁凝膠可減少普萘洛爾的腸道吸收。

8.酒精會減緩本品的吸收速度。

9.與苯妥英鈉、苯巴比妥、利福平合用可加速本品的清除。

瞧。與氯丙嗪合用可增加兩種藥物的血藥濃度。

11.與安替比林、茶堿和利多卡因合用可降低本品的清除率。

L2。與甲狀腺素結合導致T2濃度降低。

13.與西咪替丁合用可降低肝臟代謝,延緩消除,增加普萘洛爾的血藥濃度。

14.可影響血糖水平,故後者與降糖藥合用時應調整劑量。

藥物過量壹般來說,胃內容物應盡快排空,以防止吸入性肺炎。心動過緩時給予阿托品,慎用異丙腎上腺素;必要時安裝起搏器。室性早搏給予利多卡因或苯妥英鈉。心力衰竭時服用洋地黃或利尿劑。血壓低時給予降壓藥,如去甲腎上腺素或腎上腺素。給支氣管哮喘用腎上腺素或氨茶堿。透析排不出這藥。

有效期為3年

儲存、密封和保存。

用塑料瓶包裝,每瓶含100片。

妳應該及時去看醫生,接受專業醫生的治療。藥物不是食物,請不要隨便服用。以免耽誤病情,反而惹來不必要的麻煩。

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