佳樂施
1.2 英文名稱Succinylated Gelatin
1.3 佳樂施的別名琥珀明膠；琥珀酰明膠；血安定；血定安；Gelofusine；Pla *** a Substiute
1.4 分類血液系統藥物 > 血容量擴充藥物
1.5 劑型20g（500ml）。
1.6 佳樂施的藥理作用
佳樂施每1000ml佳樂施註射劑含佳樂施40g、氯化鈉7.01g、氫氧化鈉1.36g、註射用水969g。為膠體性血漿代用品，可有效維持血漿的膠體滲透壓，增加血漿容量，改善靜脈回流量及心排出量，並增加尿量。
1.7 佳樂施的藥代動力學佳樂施經靜脈輸入，半衰期為4h，大部分在24h內經腎臟排出，3天內完全從血液中清除。
1.8 佳樂施的適應證1.用於各種原因引起的低血容量性休克（如失血、急性創傷或手術、燒傷、敗血癥）的早期治療。
2.用於手術前後及手術期間穩定血液循環及稀釋體外循環液。
3.用於預防脊髓和硬膜外麻醉中的低血壓。
4.作為輸註胰島素的載體（防止胰島素被容器及管壁吸附而丟失）。
1.9 佳樂施的禁忌證1.對明膠類藥物過敏者。
2.腎衰竭。
3.有出血體質者。
4.肺水腫。
5.有循環超負荷、水瀦留者。
1.10 註意事項1.（1）處於過敏狀態（如哮喘）者，因他們使用佳樂施後出現過敏反應的機率會增加，程度也會加重；（2）孕婦；（3）哺乳期婦女。
2.應盡量避免佳樂施與其他藥物混合使用。
3.佳樂施不含防腐劑，室溫下可保存5年，壹旦封口開啟，應在4h內使用，任何未用完的藥液均不可再用。瓶蓋上的無菌封貼壹經揭開，不宜再蓋回。
4.給藥劑量和速度取決於患者的實際情況（如脈搏、血壓、外周組織灌註量、尿量等），必要時可加壓輸入。快速輸入時應給液體加溫，但不能超過37℃。
5.使用佳樂施不會幹擾交叉配血。佳樂施與枸櫞酸化的血液或血制品有良好的相容性。
6.佳樂施含鈣量、含鉀量低，可用於洋地黃化的患者。心力衰竭患者輸入佳樂施時應緩慢。
7.壹旦出現過敏反應，應立即停止滴註，並根據患者情況做相應處理，如增加供氧、監測電解質、給予腎上腺素（如1∶1000濃度0.5～1.0ml肌內註射，必要時15min重復1次），也可使用抗組胺藥。必要時可用利尿劑以加快藥物排出。
8.藥物對檢驗值或診斷的影響：輸註佳樂施期間，血糖、血沈、尿液比重、尿蛋白、雙縮脲、膽固醇、果糖、山梨醇脫氫酶等化驗指標可能不穩定。
1.11 佳樂施的不良反應佳樂施極少引起嚴重不良反應。偶見過敏反應，如輕微蕁麻疹。
1.12 佳樂施的用法用量1.少量出血（如術中）時，可在1～3h內輸入500～1000ml佳樂施。
2.低血容量性休克時，可在24h內輸入10000～15 000ml佳樂施，但血細胞比容不應低於25%，並註射血液稀釋對凝血的影響。
3.嚴重的急性失血致生命垂危時，可在5～10min內加壓輸入500ml，進壹步輸入量視血容量的缺乏程度而定。
1.13 藥物相互作用（尚不明確）
1.14 專家點評