糖尿病患者除了有計劃地安排每天的熱量外，還應註意正餐外的飲食，三大營養素的攝入。水果水果含有豐富的維生素、礦物質和可溶性纖維（果膠）。果膠可以降低葡萄糖的吸收率，減少脂肪的吸收，因此具有降脂降糖的功效。不過，由於水果的含糖量比蔬菜高，如西瓜含糖量4.2%；桃、梨、批把約8%至1O%；蘋果、甜橙、柑桔約11%至13%；香蕉、柿子、荔枝約14%至16%；大棗、甘蔗、紅果約20%。水果的主要糖分是葡萄糖、果糖、蔗糖等單糖和雙糖，吸收快，易升高血糖。糖尿病患者能否吃水果，要根據自身情況來決定。並做到以下幾點：1.本人能認真進行糖尿病的自我管理，堅持定期監測血糖、尿糖，血糖壹直控制在比較好的穩定水平；2.盡量避免吃含糖量高的幹果，選擇含糖量低的新鮮水果（如西瓜、草莓等）；3.吃水果最好選擇含糖量低的水果。3.吃水果最好在空腹和兩餐之間，少量開始，如半個橘子或壹個蘋果，最多不超過10Og，從治療方案中減去相應的主食。治療計劃中減去相應主食的量，壹般為 2OOg 橙子或蘋果需從主食中減去 25g。甜味劑 糖尿病患者不宜食用含糖的甜食。為了滿足口感只能使用糖的替代品，即甜味劑。目前使用的有木糖醇、甜葉菊、糖精。木糖醇會產生壹些熱量，只有在新陳代謝的後期才需要胰島素的促進。正常人和血糖控制良好的糖尿病患者食用木糖醇後，血糖升高的幅度和速度都低於葡萄糖和蔗糖。不過，木糖醇在腸道中的吸收率較低，吃多了容易引起腹瀉和血液中甘油三酯濃度升高。因此，木糖醇只適合控制較好的糖尿病患者，每天用量不超過 50 克。糖精和甜葉菊的甜度約為蔗糖的 300 至 50O 倍，不提供熱量，不含營養成分。有人認為糖精有誘發膀胱癌的作用，但近年來的研究認為，每日用量少於SOO至100毫克是安全的。不過，糖精可通過胎盤，孕婦應避免食用。飲酒除提供熱量外，沒有營養價值，每克乙醇可產生 29.3kJ （7heal）熱能。過量飲酒會抑制食欲，加重營養不良。長期飲酒會損害肝臟、胰腺、生殖系統和血管，並使血液中的三酰甘油升高。糖尿病患者飲酒除有上述不良影響外，還會打亂和幹擾飲食計劃，抑制糖元生成，對註射胰島素或服用優降糖等磺脲類降糖藥的患者誘發低血糖，還可能誘發酮癥酸中毒。因此，糖尿病患者原則上不宜飲酒。但適量飲酒可以增進食欲，消除疲勞。如果飲酒，必須註意以下幾點：1.血糖控制良好，無其他重要臟器的慢性病和糖尿病並發癥；2.未註射胰島素和口服磺脲類降糖藥物；3.肝功能正常；4.飲酒時要進食，避免低血糖的發生；5.飲酒後要註意休息。酒量：葡萄酒每次不超過1O0～15O毫升；啤酒不超過350毫升，不喝白酒上述酒量約等於主食25克，應從飲食計劃中減去，每周飲酒不超過2次。
糖尿病飲食方法：
宜少食多餐，壹日不少於三餐，有條件的可安排飯後和睡前進食，即保證了吸收，又減輕了胰腺的負擔；
早餐宜少吃，早晨肝糖原分解旺盛，早餐後易發生高血糖。如壹日三餐的比例可為1/5、2/5、2/5；進餐時間要規律少吃零食；嚴格執行，長期堅持。
糖尿病患者不宜多吃鹽：
對於糖尿病的認識，醫生通常都把限制飲食，尤其是限制含糖食物的攝入，作為重要的防治方法來指導患者。然而，限制鹽的攝入卻很少有人關註。現代醫學研究表明，食鹽過多有增強澱粉酶活性、促進澱粉消化的作用，促進小腸對遊離葡萄糖的吸收，可引起血糖濃度升高，加重病情。因此，糖尿病患者不宜多吃鹽。
消瘦的糖尿病患者如何調節飲食：
大多數糖尿病患者都比較肥胖，但有些患者並不胖，甚至屬於消瘦，他們就不需要控制飲食了嗎？當然需要控制飲食！事實上，大多數糖尿病患者都無法控制飲食。當然，對於消瘦的患者來說，熱量的攝入可以適當放寬，但具體的飲食安排還是要遵循營養治療的黃金法則。體重可以作為衡量熱量是否合適的標準。
-了解自己的體重是穩定還是仍在下降很重要，因為長期血糖控制不佳或其他消耗性疾病（如肺結核或貧血）都會導致體重下降，而血糖得到控制後體重會保持穩定。
-向醫生咨詢藥物是否合適，並及時調整。
檢查是否有其他器質性疾病。
營養調理：
-增加熱量攝入，同時補充壹定量的優質蛋白質，熱量可按每公斤體重30-35千卡，蛋白質按每公斤體重1.2克-1.5克。適當增加瘦肉、雞肉、禽蛋、奶制品、豆制品等食物。但同時要避免攝入過多脂肪。
-補充充足的維生素和鐵，動物性食物和植物性食物同時食用，可促進鐵的吸收和利用。
-少食多餐才能保證攝入足夠的膳食營養。
-監測自己的體重，壹旦體重恢復正常，就將飲食調整到正常水平，以免過度減肥。
營養食譜舉例：<含鐵30毫克，熱量2000千卡，蛋白質90克>早餐：蒸煎餅50克，煮雞蛋1個，肉松（或醬肉）20克，牛奶1袋。9:30 至 10:30 加餐：1 片鹹面包片。午餐番茄燉牛肉（牛肉 100 克、油 10 克）、芹菜炒肉絲（肉絲 50 克、芹菜 100 克、油 5 克）、白菜湯（白菜 50 克、油 2 克）、米飯 2 兩（100 克）。下午 4：00：蘋果 1 個。晚餐：牛乳二兩（豬肝 50 克、肉片 50 克、油菜 50 克、油 10 克）、西紅柿黃瓜拼盤（西紅柿 100 克、黃瓜 50 克）、冬瓜湯（冬瓜 100 克、油 2 克）、饅頭（2 兩）。睡前半小時：牛奶1袋。
糖尿病食療：
（1）控制總熱量是糖尿病飲食治療的首要原則。攝入的熱量能維持正常體重或略低於理想體重為宜。肥胖者必須減少熱量的攝入，消瘦者可適當增加熱量以達到增重的目的。
（2）供給適量的碳水化合物。目前提倡不要太嚴格控制碳水化合物，糖類應占總熱能的60%左右，每天攝入250克～300克，肥胖者應為150克～200克。谷物是日常生活中熱量的主要來源。每50克大米或白面可提供約38克碳水化合物。牛奶、豆類、蔬菜和水果等其他食物也含有壹定量的碳水化合物。蓧麥、燕麥片、蕎麥、玉米渣、綠豆、海帶等都具有降血糖的功能。現在市場上經常可以看到 "無糖食品"、"低糖食品 "等，壹些患者在食用了這些食品後，不僅病情沒有好轉，血糖反而升高了。這是因為人們對 "低糖 "和 "無糖 "的誤解。正是由於人們對 "低糖"、"無糖 "的誤解，認為這些食物不含糖，放松了對飲食的控制，導致壹些患者無限制地攝入這些食物，使血糖升高。其實，低糖食品指的是蔗糖含量低的食品，無糖食品指的是不含蔗糖的食品，但這些食品的成分都是澱粉，人吃了澱粉類食品後，可以轉化為葡萄糖被人體吸收，所以這些食品我們也要控制。
（3）供給充足的膳食纖維。流行病學調查表明，膳食纖維可以降低空腹和餐後血糖，改善糖耐量。其機制可能是膳食纖維具有吸附性，能改變食物在胃腸道的傳輸時間，因此建議在糖尿病飲食中增加膳食纖維的攝入量。膳食中應包括蔬菜、麥麩、豆類和全谷物。膳食纖維具有降解細菌的功能。攝入粗纖維食物後，可在大腸內分解多糖，產生短鏈脂肪酸和細菌代謝產物，增加大便量，屬於多糖類。果膠和黏液質能保持水分，膨脹腸內容物，增加黏度，減緩胃排空和營養吸收，增加膽汁酸排泄，減緩小腸消化吸收。這些食物是小麥胚芽和豆類。以前的理論認為，纖維不被吸收是因為大多數膳食纖維的基本結構是以葡萄糖為基礎的，但葡萄糖的連接方式使人體的消化酶無法將其分解，這與澱粉不同。但最近發現，膳食纖維可以被腸道微生物分解和利用，其中壹些被分解的短鏈脂肪酸可以被人體吸收，而且吸收速度很快。燕麥中的可溶性纖維可以提高胰島素的敏感性，從而降低餐後血糖的急劇升高，使人體只需分泌較少的胰島素來維持新陳代謝。隨著時間的推移，可溶性纖維會降低循環中的胰島素水平，從而減少糖尿病患者對胰島素的需求。同時，它還能降低膽固醇，預防糖尿病合並高脂血癥和冠心病。(4）充足的蛋白質供應。糖尿病患者飲食中蛋白質的供給要充足。有的患者怕多吃蛋白質會增加腎臟負擔，其實不然。腎功能正常時，糖尿病患者的膳食蛋白質應與正常人相近。合並腎臟疾病時，應在營養師的指導下合理安排日常飲食中的蛋白質量。牛奶、雞蛋、瘦肉、魚、蝦、豆制品等富含蛋白質。建議適當攝入優質蛋白質，目前主張蛋白質應占總熱能的 10%至 20%。谷物中含有植物蛋白，如果每天吃 300 克谷物，可攝入 20 克至 30 克蛋白質，約占每日蛋白質總量的 1/3 至 1/2。植物蛋白的生理價值低於動物蛋白，因此膳食中應適當控制植物蛋白的攝入量。植物蛋白的生理價值低於動物蛋白，因此在膳食中應適當控制植物蛋白的攝入量，尤其是合並腎臟疾病時，更應控制植物蛋白的攝入量。
（5）控制脂肪攝入。有些糖尿病患者誤認為糖尿病的飲食治療僅僅是控制主食的量。其實不然，現在提倡不要過多控制碳水化合物，但嚴格控制脂肪卻是十分必要的。控制脂肪可以延緩和預防糖尿病並發癥的發生和發展，現在提倡膳食脂肪應減少到總熱量的25%～30%，甚至更低。應限制飽和脂肪酸脂肪，如黃油、羊油、豬油、奶油和其他動物脂肪。應使用植物油，如大豆油、花生油、芝麻油、菜籽油和其他含有多不飽和脂肪酸的脂肪，椰子油除外。花生、核桃、榛子和松子的脂肪含量也不低，應適當控制。膽固醇也應適當控制，以防並發癥。應適當控制膽固醇高的食物，如動物肝、腎、腦等內臟食物，雞蛋也富含膽固醇，應每天或隔天吃壹個為宜。
（6）供給充足的維生素和無機鹽。凡病情控制不好的病人，易並發感染或酮癥酸中毒，要註意補充維生素和無機鹽，特別是維生素B消耗增加時，應給予維生素B制劑，以改善神經癥狀。粗糧、幹豆類、蛋類、動物內臟、綠葉蔬菜等含維生素B族較多。新鮮蔬菜中維生素 C 含量較高，應註意補充。老年糖尿病患者應增加鉻的含量。鉻能改善葡萄糖耐量，降低血清膽固醇和血脂。含鉻的食物包括酵母、牛肉、肝臟、蘑菇和啤酒。此外，多吃含鋅和鈣的食物對預防牙齒脫落和骨質疏松癥也很重要。糖尿病患者不宜吃得太鹹，以防發生高血壓，每日食鹽量應少於6克。
（7）糖尿病患者不宜飲酒。酒精能產生熱量，但酒精代謝不需要胰島素，所以允許少量飲酒。壹般認為最好不飲酒，因為酒精除供給熱量外，不含其他營養成分，長期服用對肝臟不利，易引起高脂血癥和脂肪肝。此外，壹些正在服用降糖藥的患者，飲酒後容易出現心慌、氣短，甚至低血糖等癥狀。
（8）糖尿病患者應合理安排壹日三餐，每餐應含碳水化合物、脂肪和蛋白質，以利於延緩葡萄糖的吸收。
（9）應控制油炸食品、薯條和水果。但也不能不吃土豆和水果，應學會掌握各種食物的交換方法，做到營養均衡。
糖尿病的中醫食療：
糖尿病的主要臨床癥狀是多食、多飲、多尿、尿中含糖、身體消瘦。中醫屬於 "消渴 "的範疇，認為本病多因平素嗜酒，酒味厚味，內生燥熱，消谷傷津，致肺、胃、腎陰虛燥熱，發為消渴。治宜滋陰清熱生津為主，佐以益氣、固澀、溫陽、活血之證。
冬瓜100克，鮮紅薯葉50克，切碎加水燉服，每日1劑；或幹紅薯藤適量，水煎服。
山藥60克，豬胰1個，幹根莖30克。用鍋加水適量將豬胰煮熟，再入山藥、幹芎同煎。飲湯食肉，佐餐也可連續使用。
黃芪30克，山藥60克（研末）。先將黃芪熬汁300毫升，加入山藥粉攪勻煮粥。每日服1～2次。
枸杞子15克，兔肉250克，加水適量，煨爛煮熟，加鹽調味，飲湯食肉，每日1次。
豬胰1個，加薏米50克或黃芪100克，水煎服食，每日1劑，連服10天。
大田螺10至20個，養在清水鍋中，漂凈泥沙，取出螺肉加黃酒半小杯，拌勻後加水燉爛，飲湯，每日1次。
豬肚1個洗凈，蔥白數莖，豆豉25克。先將豬肚煮爛，放入蔥白、豆豉調味，然後取出豬肚切片。空腹漸食，渴時飲湯。
海參、豬胰、雞蛋各1個。先將海參泡發後切片與豬胰同燉，煮熟後將臭雞蛋去殼放入醬油中調味，每日服1次。
蘑菇培養物有降血糖作用，故常以蘑菇作菜或煮汁飲用，對改善糖尿病癥狀有利。
枸杞子、豬肝各15克。將豬肝切片與枸杞子壹起文火燉成豬肝湯，飲湯食肝。每日2次。
小米粉25克，麥麩50克，加適量鹽、蔥花、香油、五香粉、水和勻，做成小餅，煮熟食用。
綠豆250克，加水適量，煮熟頻飲。綠豆性寒，有很好的延緩血糖上升的作用，並能延緩碳水化合物的吸收，降低餐後血糖水平。南瓜1000克切塊，加水適量，熬湯煮飯同飲。
南瓜富含維生素，屬於高纖維食物，可以降低糖尿病患者的血糖，增加飽腹感。
苦瓜250克，洗凈切塊，燒焦，用食用油、醬油炒熟，食鹽適量，與米飯同食。苦瓜性味甘苦，能清熱解毒、除煩止渴，還能降低血糖。活鯽魚500克，除去腸內雜質洗凈；再用綠茶10克塞入魚腹，置於鍋內上鍋蒸熟。吃時不要加鹽，每日1次。治糖尿病口渴、飲酒。
大蘿蔔5個，煮熟搗汁，與粳米150克，加水**** 煮粥食用。