通常所說的胃藥,主要是用於治療消化性潰瘍和急慢性胃炎的口服藥物。服用胃藥時,不僅要考慮藥物的藥理作用,還要掌握合理的用藥時間,才能獲得最佳療效。也就是說,服用胃藥必須弄清“五時五類”,接下來,我就來為您詳細介紹壹下。
胃藥到底飯前還是飯後吃
有的患者表示,在吃了胃藥之後發現胃藥沒有達到應該有的效果,這其中的壹個重要的原因就是胃藥服用的時間有問題,所以就沒有達到比較好的效果。
不同的藥物治療胃病的藥理千變萬化,在人體內吸收、分布、代謝、排泄的過程差異較大,胃液、食物等因素對藥物的影響各不相同,因此服用胃藥的時間對藥物的療效影響更為顯著。
有的胃藥需飯前服用,有的需飯後服用,還有的除白天服用外,晚上睡前還需加服壹次。例如:胃動力藥多潘立酮(嗎丁啉)需飯前半小時服用,
是因為待到進餐時藥物療效恰好達到高峰期,胃腸道在其藥理作用下開始正常蠕動,利於食物的消化。對於那些能夠保護我們胃黏膜的藥物,就應該在飯後服用了,這樣才能發揮出藥物的特性,中和胃酸,吸收有害物質,促進我們胃黏膜的再生。
患者應當遵照醫囑或藥品說明書上對用藥時間的要求服用,使藥物發揮最佳療效。
1.應餐前服用的胃藥
吃飯前15-30分鐘口服,包括胃酸分泌抑制劑,丙谷胺;
胃黏膜保護劑:枸櫞酸鉍鉀、膠體果酸鉍、米索前列醇;
胃腸解痙藥:丙胺太林、胃復康;
助消化藥:多酶片、乳酶生;
胃動力藥:甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利。
2.飯前半小時
這個時間點適合服用的是保護胃黏膜和促進胃動力的藥。前者如硫糖鋁(胃潰寧)、枸櫞酸鉍鉀(麗珠得樂),
它們需要直接在胃壁表面形成壹層保護膜,從而發揮屏障作用,因此通常需要在飯前半小時至1小時服用,以避免食物阻礙藥物與胃壁的接觸。後者如多潘立酮(嗎丁啉),以及西 *** 利、莫 *** 利等,最好在飯前15—30分鐘服用。這樣能給藥物吸收並發揮作用留出點時間,充分發揮療效,促進胃腸道蠕動。
需要註意的是,促進胃動力藥不能與抗酸藥同時服用。此外,現在有不少人喝酒前吃點胃黏膜保護藥,以避免酒精傷害胃。專家表示,這種做法的確能對胃起到壹定的保護作用,但不能抵消酒精對肝臟等器官造成的傷害。
3.跟著飯點吃
進餐後胃酸分泌量會大大增加,因此抑酸藥最好跟著飯點服用。
如西咪替丁、雷尼替丁等組胺受體拮抗劑,最好飯後立刻服用;而奧美拉唑(洛賽克)、蘭索拉唑等質子泵抑制劑,則最好飯前空腹服下。要註意,這類藥應整片吞服。此外,當抑酸藥與抗酸藥物合用時,服藥間隔時間應不少於1小時。
4.飯後1小時
主要指中和胃酸藥,即“抗酸藥”,包括碳酸氫鈉、氫氧化鋁(胃舒平)、鋁碳酸鎂(達喜)等。它們能快速中和胃酸,緩解胃部不適。
因此,進餐後1—1.5小時,胃酸分泌量達到高峰時服用,可發揮藥物最大的中和能力,維持藥效3—4小時。但如果餐後立即服用,藥效只能維持1小時左右。
另外,胃酸會持續分泌,如果服藥效果不明顯,可加服壹次藥,但不可增加每次服藥的劑量,比如飯後1小時和3小時各服壹次,
睡前再加服壹次。很多有胃病的人,都不知道胃藥要什麽時候吃最好,現在下文將為大家解答胃藥飯前吃還是飯後吃呢?
有的胃藥需飯前服用,有的需飯後服用,還有的除白天服用外,晚上睡前還需加服壹次。
晚上睡前還需加服壹次
例如:胃動力藥多潘立酮(嗎丁啉)需飯前半小時服用,是因為待到進餐時藥物療效恰好達到高峰期,胃腸道在其藥理作用下開始正常蠕動,利於食物的消化。
中藥所說,消食健胃藥或對胃腸有 *** 的藥物適宜飯後服,時間壹般是飯後30分鐘到1小時服藥。
原因是
1.藥物被食物稀釋減少對胃腸道的不良 *** 。
2.延緩藥物制劑的崩解和藥物的溶解。
3.食物能引起消化道內容物的黏度增高,妨礙藥物向消化管壁擴散;4.食物還影響胃的排空,
推遲藥物在小腸的吸收。需要飯後服用的藥物。比如
1.環丙沙星、紅黴素、消炎痛、阿斯匹林、磺胺類、APC、保泰松、呋喃妥因、鐵劑以及氯化鉀等,對胃黏膜有 *** 性的或易引發惡心、食欲減退藥物宜飯後服用。
2.綜合調節血脂的藥物血脂康,因其具有弱酸性應在飯後服用。
3.抗酸藥如氫氧化鋁片劑或凝膠劑、胃舒平等在飯後0.5-1小時左右服用,可中和胃中過多的胃酸,能在胃中形成壹層保護膜,避免食物 *** 。
不同種類胃藥的服用時間
1、抑酸藥
如西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁、奧美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用於胃的泌酸細胞而抑制胃酸分泌。盡管起效不如抗酸藥快速,然而作用時間長、不良反應少、療效明顯,所以當前是做為治療胃病的主要藥物。其中奧美拉唑類藥物的吸收,容易受到胃內食物的幹擾,所以在飯前空腹狀態下服用。而其它藥物在飯前、飯後服用都可以。
2、抗酸藥
如碳酸鈣、氫氧化鋁、氧化鎂等。通過中和太多的胃酸來緩解胃疼。此類藥物多為弱堿性無機鹽,病人須在胃內容物排進小腸後,胃內比較空時服用,才可充分發揮藥物的抗酸作用,所以飯後和睡覺前服用最好。但是因其作用時間短、不良反應比較多,臨床應用較少。
3、抗幽門螺桿菌藥
如質子泵抑制劑(奧美拉唑等),或者膠體鉍(麗珠得樂等),多和抗生素聯合,所以,服用該類藥物時要“就與”抗生素的使用時間。比如,甲硝唑等要在飯後服用,以避免出現胃腸 *** 癥狀;食物會延緩克拉黴素的吸收,所以在飯前空腹服用效果最好;而阿莫西林不受食物影響,服用時間無限/制。相應地,壹起服用的胃藥也要遵循這個規律。
4、胃黏膜保護藥
如思密達、德諾、硫糖鋁、米索前列醇等。影響這類藥物療效的關鍵在於胃內藥物的濃度,以及藥物和胃黏膜接觸的時間。假如胃中有食物,會降低藥物濃度,減弱藥效;而另壹方面,食物可以減慢胃排空藥物的速度,延長藥物和黏膜的接觸時間,所以在兩餐之間服用效果最好。
5、促胃動力藥
如多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利、舒麗啟可以等。可以增強胃腸道蠕動,對泛酸、噯氣和胃脹等有比較好的療效。通常在飯前半個小時服用,這樣當進食時,血液中藥物的濃度可以恰好達到高峰,以致於充分發揮藥物作用。
所以當前是做為治療胃病的主要藥物。其中奧美拉唑類藥物的吸收,容易受到胃內食物的幹擾,所以在飯前空腹狀態下服用。而其它藥物在飯前、飯後服用都可以。2、抗酸藥
如碳酸鈣、氫氧化鋁、氧化鎂等。通過中和太多的胃酸來緩解胃疼。此類藥物多為弱堿性無機鹽,病人須在胃內容物排進小腸後,胃內比較空時服用,才可充分發揮藥物的抗酸作用,所以飯後和睡覺前服用最好。但是因其作用時間短、不良反應比較多,臨床應用較少。
3、抗幽門螺桿菌藥
如質子泵抑制劑(奧美拉唑等),或者膠體鉍(麗珠得樂等),多和抗生素聯合,所以,服用該類藥物時要“就與”抗生素的使用時間。比如,甲硝唑等要在飯後服用,以避免出現胃腸 *** 癥狀;食物會延緩克拉黴素的吸收,所以在飯前空腹服用效果最好;而阿莫西林不受食物影響,服用時間無限/制。相應地,壹起服用的胃藥也要遵循這個規律。
4、胃黏膜保護藥
如思密達、德諾、硫糖鋁、米索前列醇等。影響這類藥物療效的關鍵在於胃內藥物的濃度,以及藥物和胃黏膜接觸的時間。假如胃中有食物,會降低藥物濃度,減弱藥效;而另壹方面,食物可以減慢胃排空藥物的速度,延長藥物和黏膜的接觸時間,所以在兩餐之間服用效果最好。
5、促胃動力藥
如多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利、舒麗啟可以等。可以增強胃腸道蠕動,對泛酸、噯氣和胃脹等有比較好的療效。通常在飯前半個小時服用,這樣當進食時,血液中藥物的濃度可以恰好達到高峰,以致於充分發揮藥物作用。