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常見藥物的配伍禁忌有哪些?

藥物的配伍禁忌:壹。拮抗作用1.甲苯磺丁脲的降糖作用可被氫氯噻嗪類藥的作用所拮抗。2.納洛酮和納曲酮可拮抗阿片類藥的作用。二。增加毒性或藥品不良反應1..肝素鈣與阿司匹林、非甾體抗炎藥、右旋糖酐、雙嘧達莫合用,有增加出血的危險。2..氫溴酸山莨菪堿與鹽酸哌替啶時可增加毒性。3..甲氧氯普胺與吩噻嗪類精神藥合用可加重錐體外系反應。4..氨基糖苷類抗生素與依他尼酸、呋塞米和萬古黴素合用,可增加耳毒性和腎毒性,聽力損害可能發生,且停藥後仍可發展至耳聾。三。影響吸收:1.如處方使用抗酸藥,其復方制劑組分中有鈣離子、鎂離子、鋁離子、鋇離子,與四環素同服,可形成難溶性的配位化合物而不利於吸收,影響療效。2.改變胃排空或腸蠕動的藥物,如阿托品、顛茄、丙胺太林等可延緩胃排空,增加藥物的吸收,而甲氧氯普胺(胃復安)、多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利等藥物可增加腸蠕動,從而減少了藥物在腸道中滯留的時間,影響藥物吸收。四。影響分布:如阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有較強的血漿蛋白結合力,與口服磺酰脲類降糖藥、抗凝血藥、抗腫瘤藥等合用,可使後三者的遊離型藥物增加,血漿藥物濃度升高。五。影響排泄:如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少青黴素自腎小管的排泄,使青黴素的血藥濃度增高,血漿半衰期延長,毒性可能增加。六。藥物的體外配位禁忌:1.如青黴素與苯妥英鈉、苯巴比妥鈉、戊巴比妥鈉、異戊巴比妥鈉、硫噴妥鈉、阿托品、氨力農、普魯卡因胺、拉貝洛爾、縮宮素、酚妥拉明、罌粟堿、精氨酸、麥角新堿、魚精蛋白、促皮質素、氫化可的松、甲潑尼龍琥珀酸鈉、苯海拉明、麻黃素、氨茶堿、維生素B1、維生素B6、維生素K1、維生素C、異丙嗪、阿糖胞苷、輔酶A、博來黴素等藥品配位可出現渾濁、沈澱、變色和活性降低。與碳酸氫鈉、氫化可的松混合可發生透明度不改變而效價降低的潛在性變化。2.甘露醇與磺芐西林鈉、頭孢匹林、拉氧頭孢、頭孢吡肟、胞磷膽堿、氨力農、硝普鈉、維拉帕米、尿激酶、普萘洛爾、氯化鈉、復方氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、復方乳酸鈉、長春新堿、絲裂黴素、阿黴素、門冬酰胺酶、非格司亭、順鉑等配位可出現渾濁、沈澱、變色和活性降低。

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