然而，營養如此豐富的柚子卻是癌癥患者最不適合食用的水果，甚至可以說是癌癥患者在靶向治療時的大敵。這是為什麽呢？接下來，海心醫生就和大家聊聊原因。
1.為什麽癌癥患者不能吃柚子？
腫瘤患者在進行靶向治療時，服用的靶向藥物往往有自己獨特的禁忌，但大多數靶向藥物都有相同的禁忌，那就是柚子。
用柚子服壹種藥，相當於服了幾倍的劑量，這絕不是誇張。
壹般來說，癌癥患者口服靶向藥物時，藥物會通過胃腸系統進入血液，然後血液將藥物帶到靶細胞，即腫瘤細胞。
在這個過程中，藥物的化學結構會通過肝臟中代謝酶的作用而發生變化，最終形成容易被排出體外或發揮藥效的代謝產物。
柚子中含有的呋喃香豆素可抑制人體肝臟和腸道系統中CYP3A4酶(負責藥物代謝)的活性，減少藥物在腸道中的代謝和排泄，使藥物進入血液的量是平時的幾倍甚至幾十倍，影響靶向藥物在人體內的氧化代謝，使血液中的藥物濃度升高，從而縮短藥物在體內的有效期，增加不良反應的發生率。
柚子對藥物在人體內酶活性的抑制作用最長可持續12-24小時，3-7天可能消失。在服用靶向藥物期間，停藥後數天內應禁用葡萄柚及葡萄柚加工食品，以避免藥物與葡萄柚同食產生不良反應。
2.除了靶向藥物，還有哪些藥物會和柚子發生反應？
柚子會影響CYP3A4酶的活性。如果患者正在服用以下藥物，壹定要避免食用柚子及其加工食品。
1.壹些抗腫瘤藥物
可能有惡心、嘔吐、腹瀉等副作用，如雷帕替尼、伊馬替尼、舒尼替尼。
2.壹些抗高血壓藥物(鈣通道阻滯劑)
柚子會增加壹些降壓藥的濃度，導致血壓驟降，比如硝苯地平和非洛地平。使患者血壓驟降，會出現頭暈、心慌、乏力等表現，嚴重時甚至誘發心絞痛、心肌梗死。
3.降脂藥物
柚子可使阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等他汀類藥物在體內蓄積，可能引起肌痛、肌無力和肌肉腫脹，嚴重時甚至引起急性腎衰竭。
4.抗過敏藥
柚子可能會誘發頭暈、心悸、心律不齊等壹些抗過敏藥物(如特非那定)的不良反應。
5.壹些鎮靜劑、安眠藥和抗焦慮藥物
柚子會延長安定、咪達唑侖等安眠藥在體內的停留時間，加重嗜睡、頭暈的癥狀，增加頭暈、嗜睡的發生率，所以高空作業人員和司機在用藥期間需要特別註意。
6.壹些免疫抑制劑
柚子會增加血液中免疫抑制藥物的濃度，增加肝腎毒性。如果服用這些藥物，比如環孢素、他克莫司，和柚子等水果壹起吃，會增加腫瘤的風險。
7.避孕藥
如果和柚子等避孕藥壹起服用，很容易導致避孕失敗。
8.壹些抗凝血劑
可能會增加凝血效果，引起出血等不良反應。例如華法林、麗娃沙班等。
9.壹些胃腸藥
增加心臟毒性，可出現心悸、心律失常等嚴重不良反應；如多潘立酮和西沙必利。
10.壹些泌尿藥物
可能引起體位性低血壓、頭暈等不良反應，如坦洛新、阿夫唑嗪。
11.壹些抗心律不齊的藥物
可引起嚴重的尖端扭轉型室性心動過速，危及生命；例如胺碘酮和奎尼丁。
柚子會和那麽多藥物起反應。如果妳害怕記不住藥物的種類和名稱，那麽記得服藥期間和服藥後盡量不要吃柚子。
第三，柚子不能吃，那麽橘子和橙子可以吃嗎？
在水果中，不僅柚子能與藥物發生反應，有些水果中也含有這種能與藥物發生反應的呋喃香豆素。
測定了不同柑橘類水果中呋喃香豆素的含量。結果表明:
因此，口服靶向藥物的腫瘤患者應盡量避免食用呋喃香豆素含量高的水果，如柚子、塞維利亞橙、以色列綠柚子等。
不過常用的甜橙和柑橘不會受到影響，可以放心食用。
四、癌癥患者的其他飲食禁忌
癌癥患者的飲食是家屬和患者都非常關心的問題，尤其是癌癥患者的禁忌。那麽除了上面提到的柚子等水果，癌癥患者還有哪些飲食禁忌呢？
1.人參，銀杏，水飛薊，治療抑郁癥的植物補充劑
腫瘤患者在化療期間食用這些食物和藥物，會幹擾體內CYP2D6酶，降低化療藥物的療效，甚至可能因阻止藥物完全分解而導致中毒的不良後果。
2.大蒜、生姜和當歸
腫瘤患者的血液往往處於高凝狀態。為了避免血栓形成，使用了壹些抗凝劑。大蒜、生姜、當歸會增強抗凝血藥物的作用，增加腫瘤患者出血的風險。
3.香煙和酒
眾所周知，過度抽煙喝酒會大大增加患癌的概率。不僅如此，吸煙和飲酒會導致癌細胞更快的發展和轉移，減少患者的生存時間。因此，癌癥患者在治療期間應禁煙、禁酒。
除了以上具體的食物，癌癥患者也要註意不要吃，或者盡量少吃以下兩種食物。
4.辛辣、油膩和過熱的食物
癌癥患者在化療期間，需要避免食用辛辣、刺激性、油膩、過熱的食物，如辣椒、羊肉串、火鍋等。化療期間，腫瘤患者的胃腸道因藥物而脆弱。如果吃了這種食物，會引起患者的身體不適。
5.脂肪、糖和澱粉含量高的食物
癌癥患者應避免脂肪、糖和澱粉含量高的食物，如薯條、糖果、蘇打水、運動飲料、能量飲料和碳酸飲料。含糖飲料可能直接促進腫瘤的生長和惡化。改用天然食物安全健康，對癌癥患者大有裨益。
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