婦科檢查不在醫保統籌賬戶報銷範圍內,但可以用個人醫保賬戶支付。醫療保險分為統籌賬戶和個人賬戶,其中統籌賬戶的錢可以用於因疾病或意外發生的住院費用和特殊門診醫療費用,個人賬戶的錢可以用於支付自費醫療費用、在定點醫療機構買藥、看普通門診。因此,婦科檢查產生的相關醫療費用只能由醫保個人賬戶支付。根據我國法律規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。
門診已經自掏腰包了。怎麽才能獲得醫保報銷?
準備好需要使用的報銷材料,包括:參保人的身份證明材料和持有的社保卡;在定點醫療機構就醫的相應疾病診斷證明;門診治療病歷本、檢查費用原始清單等材料;相關醫療機構門診費用的收據、原始資料或發票;醫生開具的門診治療處方原件;參保人員在定點藥店購藥還需提供稅務商品銷售統壹發票和電腦打印的原始清單等材料。這些材料需要原件,參保人可以打印復印件以備後用。在治療過程中,他們需要向醫生說明需要報銷,這樣更有利於材料的收集。如果這些門診費用中包含特殊藥品的費用,則不予報銷。
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法律依據:《中華人民共和國社會保險法》。
第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、患病、工傷、失業和生育時依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險按照國家規定執行。
第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。