目前,市面上治療感冒的藥物種類繁多,但按照作用機理分類,主要分為抗過敏藥、減輕鼻黏膜充血藥、解熱鎮痛藥和抗病毒藥四大類:抗過敏藥可緩解打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等癥狀,同時有輕微鎮靜作用,如氯苯那辛(撲熱息痛)、苯乙福明等。 減充血藥可以選擇性地收縮鼻黏膜血管,減輕鼻塞癥狀,使流鼻涕的癥狀減輕,如苯丙羥胺和偽麻黃堿。 解熱鎮痛藥可退熱、緩解頭痛、關節和全身肌肉疼痛等癥狀,如阿司匹林、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸等。 抗病毒藥物可以抑制病毒合成核酸和蛋白質,抑制病毒從細胞中釋放,減輕病毒感染的嚴重程度。常用的抗病毒藥物有病毒唑、阿昔洛韋、金剛烷胺等。 治療感冒的中藥也很多,如中成藥銀翹解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、感冒清熱沖劑、藿香正氣沖劑等。柴胡、葛根、黃連、金銀花等中藥具有西藥所沒有的抗病毒作用。例如,柴胡對各種原因引起的發熱有明顯的解熱作用,具有毒性小、退熱快的特點。在抗病毒方面,除對流感桿菌、肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌有抑制作用外,對大腸桿菌、綠膿桿菌、痢疾桿菌等也有較強的抑制作用,因此不僅可用於治療流感,還可用於治療感冒和流感引起的各種感染,如流行性腮腺炎、肺炎、急性支氣管炎等多種傳染病。 普通感冒和流行性感冒都是由病毒引起的,目前的抗病毒藥物效果並不真實,所以只能對癥治療,在醫生的指導下選用合適的抗流感藥物。普通感冒是壹種自限性疾病,正常情況下自然病程5-7天即可治愈。如果局部癥狀嚴重,可以采取局部理療,多喝水,咽痛時吃點護喉片,鼻塞時用點縮鼻黏膜藥。流行性感冒應臥床休息,多喝水,可選用治療流感的藥物,如奧司他韋就是針對甲、乙型流感病毒的藥物,在發熱初期48小時內使用效果較好。 中醫認為,感冒分為風寒型、風熱型和暑熱型,在用藥上也有區別。風寒型感冒表現為頭痛無汗、四肢酸痛、鼻塞、聲重、流涕、咳嗽、痰白而稀、口渴、舌苔白,治療應選用辛溫解表類的藥物,宣肺散寒。中成藥可選用感冒沖劑、通宣肺劑、小柴胡片等,農村用鮮生姜切碎和蔥白壹塊煮水,趁熱喝下,微微出汗病即可自愈。風熱型感冒表現為發熱重、惡寒輕、頭痛、鼻流清涕或黃涕、咽痛、咳嗽、痰黃而稠、口渴、舌苔黃或白,宜清肺瀉熱、辛涼解表,可選用銀翹解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片或感冒清熱沖劑口服。暑熱型感冒宜清熱祛暑、清氣分熱,用藿香正氣沖劑或口服液。 也有中醫將上述三種不同類型的感冒與外寒內熱型感冒區分開來。經常吃高熱量食物,營養不均衡,體質偏熱,內有火氣,外感風寒,導致內熱壅滯。有些人感染風寒後治療不當,風寒久治不愈,造成內熱壅滯。治療風寒內熱型感冒,首先要用辛溫解表,然後疏風散熱。 值得註意的是,有不少成人感冒藥對兒童有害。因此,小兒感冒用藥要特別慎重,如速效感冒膠囊、傷風感冒、止痛藥等藥物,含有撲熱息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。這些成分可對骨髓造血系統產生抑制作用,影響小兒血細胞的生成和生長,導致白細胞減少和粒細胞缺乏,降低小兒免疫力,有的還可引起中毒性肝損害。復方阿司匹林具有興奮作用,嬰幼兒的神經抑制機制尚不健全,嬰幼兒高熱時使用復方阿司匹林,易誘發驚厥,還會因大量出汗引起脫水,甚至因遊離膽紅素在血液中蓄積而出現黃疸。同時,此藥對消化系統和肝腎功能有損害,有的可引起雷氏綜合征,導致白細胞、血小板降低,尤其對3歲以下幼兒,壹般不主張使用此藥。 專家認為,感冒不可掉以輕心,尤其是老人和嬰幼兒,但也不要驚慌失措,不要濫用感冒藥,不要按照廣告上說的用藥,不要動不動就輸液,尤其不要輕易使用抗生素。感冒壹般是病毒感染,抗生素對病毒沒有作用,反而會增加機體對抗生素的耐藥性。除非發生合並細菌感染、肺炎,壹般不需要使用抗生素。
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