bèi tā sī tīng
2 英文參考betahistine [朗道漢英字典]
βHistin [湘雅醫學專業詞典]
3 概述倍他司汀為組胺類血管擴張藥。主要擴張腦血管，能增加腦血流量及松弛內耳毛細血管前括約肌，內耳血流量增加，又能抑制組胺的釋放，產生抗過敏作用。主要用於治療內耳眩暈。
4 倍他司汀說明書 4.1 藥品名稱倍他司汀
4.2 英文名稱
Betahistine ,Merislon
4.3 倍他司汀的別名倍他司汀二鹽酸鹽；抗眩啶；敏使郎；美克樂；培他啶鹽酸鹽；鹽酸培他啶；鹽酸培他司汀；西其汀；培他組啶；培他胺；倍他胺；倍他組啶；甲胺乙比啶；培他啶 ；Betahistine Hydrochloride；Betahistine Dihydrochlo
4.4 分類神經系統藥物 > 腦血管擴張藥物 > 其他
4.5 劑型1.片劑：4mg；
2.註射劑：2mg（2ml），4mg（2ml），20mg（500ml）（氯化鈉）。
4.6 倍他司汀的藥理作用為組胺H1受體激動藥。體內外實驗證明，能選擇性作用於H1受體，具有擴張毛細血管、舒張前毛細血管括約肌、增加前毛細血管微循環血流量、降低內耳靜脈壓和促進內耳淋巴吸收、增進內耳動脈血流量的作用。還通過抑制H3受體，抑制組胺的負反饋調節。在改善微循環的同時，也能增加內耳毛細胞的穩定性，減少前庭神經的傳導，增強前庭器官的代償功能。擴張血管作用比組胺弱而持久，擴血管時不增加微血管的通透性， *** 胃酸分泌作用很小。也可增加頸動脈血流量，擴張毛細血管前小動脈，促進腦微循環，對動脈血壓的改變及對平滑肌的影響尚未觀察到。其特點是能顯著增加腦血流量和前庭及內耳血流量，減輕膜迷路積水，從而消除內耳性眩暈、耳鳴和耳閉感等癥狀。此外，也有抑制組胺釋放的抗過敏作用。
4.7 倍他司汀的藥代動力學口服給藥約3～5h血藥濃度達到峰值，口服後吸收很快且完全，在肝臟廣泛代謝，口服給藥後絕大多數的倍他司汀在3天內以代謝物的形式從尿液中排出體外，母體藥物t1/2為3.5h。
4.8 倍他司汀的適應證用於梅尼埃癥（內耳眩暈癥）、腦動脈硬化、缺血性腦血管病、頭部外傷或高血壓所致的 *** 性眩暈，對各種原因的頭痛均有緩解作用。另外，對褥瘡也有明顯療效。
4.9 倍他司汀的禁忌證嗜鉻細胞嗜鉻細胞瘤患者及對倍他司汀過敏者禁用。
4.10 註意事項1.對消化性潰瘍、支氣管哮喘患者慎用。
2.肝臟疾病者慎用。
3.如出現明顯不良反應，須立即停藥。
4.11 倍他司汀的不良反應可有口幹、惡心、胃部不適、心悸、皮膚瘙癢等不良反應。
4.12 倍他司汀的用法用量1.口服：每次4～8mg，每天2～4次，每天最高量不超過48mg。
2.肌內註射：每次2～4mg，每天2次。
3.靜脈滴註：每天20～40mg，每天1次。
4.13 藥物相互作用服用抗組胺藥可阻滯倍他司汀的部分或全部作用。
4.14 專家點評倍他司汀為組胺H1受體激動藥。其特點能顯著增加腦血流量和前庭及內耳血流量，減輕膜迷路積水，從而消除內耳性眩暈、耳鳴、耳閉感等癥狀。此外還有抗過敏作用。
5 倍他司汀中毒倍他司汀（培他組啶、培他啶、甲胺乙吡啶、抗眩啶）為組胺類血管擴張藥。主要擴張腦血管，能增加腦血流量及松弛內耳毛細血管前括約肌，內耳血流量增加，又能抑制組胺的釋放，產生抗過敏作用。主要用於治療內耳眩暈每次4～8mg，2～4/d。大鼠口服LD503.04g/kg。[1]
5.1 臨床表現[2]
1.不良反應如惡心、頭痛、食欲缺乏、心悸。
2.中毒表現可誘發或加重胃及十二指腸潰瘍，誘發或加重支氣管哮喘，誘發或加重嗜鉻細胞瘤患者病情。
5.2 治療倍他司汀中毒的治療要點為[2]：