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餐中,餐後,睡前,頓服,這幾種服藥方式怎麽理解

壹、空腹服:空腹壹般有幾種情況,對於壹些化驗檢查等的空腹是指:抽血的前壹天晚上,保持平時的正常飲食,盡量清淡且不要喝酒、咖啡、濃茶等,第二天早晨起來後,不吃早餐,少喝或不喝水的空腹;對於血糖檢查的空腹是指8~14小時內無任何熱量食物攝入;吃藥的空腹是指清晨至早飯前或上頓飯吃完2小時以後,到吃下頓飯的1小時之前這段間。壹般來說,在藥品說明書上通常寫空腹服藥,就是指飯前1小時或飯後2小時服藥。

滋補作用的藥,宜早晨空腹服用,以利於充分吸收。用於驅蟲或治療四肢血脈病的藥物也宜空腹服,這樣可使藥物迅速入腸,並保持較高濃度而迅速發揮藥效。還有壹些鹽類瀉藥,如硫酸鎂、硫酸鈉等鹽類瀉藥等,都是作用於腸道的,必須最快的速度到達腸道才能發揮作用,有利於藥物吸收、提高生物利用度。具有瀉下作用的湯藥也亦如此,以增強藥效。

二、餐前服:飯前服藥壹般是指在飯前15~60分鐘服藥。還有很多人簡單地把飯前理解成吃正餐以前,其實吃了大量零食、水果,也算是飯後了。

收斂止瀉類的藥,如次碳酸鉍等為了避免食物將藥物影響,因此要在進食前服用,效果才是最好的。還有壹些對消化道刺激不大的抗菌、消炎藥也可以在餐前服用。通常壹些胃藥需要在飯前服用,例如,硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等保護胃黏膜的藥需要直接在胃壁表面形成壹層保護膜,從而發揮屏障作用,因此通常在飯前半小時到1小時服用,避免食物阻礙藥物與胃壁的接觸。多潘立酮、西沙比利、莫沙比利等胃動力藥,最好在飯前15到30分鐘服用,這樣能給藥物吸收並發揮作用留出點時間,充分發揮療效,促進胃腸道蠕動。糖苷酶抑制劑也最好飯前服用。還有壹些抗生素,像頭孢氨芐等,因為吸收速率隨時間逐漸減慢的原因,容易受食物影響,因此應飯前服用。滋補類如六味地黃丸、十全大補丸等也宜飯前服用。

三、餐中服:餐中服藥是指在進食過程中服藥。降糖類的藥如二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲宜在餐中服。阿卡波糖應隨第壹口餐吞服,以減少對胃腸道的刺激。澱粉酶、胰酶、酵母宜在餐中服,可發揮酶的助消化作用,避免被胃酸破壞。還有些藥為減少胃腸反應也可餐中服,如硫酸氨基葡萄糖進餐時服,可減少胃腸不適。利膽藥熊脫氧膽酸應在早、晚進餐時服,可減少膽汁膽固醇的分泌,有利於結石中膽固醇的溶解。

四,餐後服:飯後服藥是在飯後15~30分鐘後服藥。由於多數藥物是在小腸內吸收,而藥物混合食物達到小腸的時間,正好是藥物開始顯效的時間。因此,對胃黏膜有刺激性的藥物、助消化的藥物、需要緩慢發揮作用的藥物宜在飯後服用,如阿司匹林、保泰松等抗炎鎮痛類、硫酸亞鐵、部分抗生素類藥等。另外,止咳祛痰藥等多數對消化道有刺激作用,所以也應飯後服用。

五、睡前服:壹般指睡前半小時服藥。如催眠藥、緩瀉藥、驅蟲藥、抗過敏藥等,壹般在夜晚臨睡前半小時服用。 氟桂利嗪(西比靈) 在睡前服用有利於睡眠及擴張腦部血管。平喘藥支氣管哮喘發作多見於夜間,預防發作的平喘藥如麻黃堿、氨茶堿,也可睡前服用。

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