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人工乳房假體醫保報銷嗎

人工乳房假體醫保不報銷,解釋如下:

1、假體豐胸手術屬於整形手術,壹般社保不予報銷的;

2、醫保主要報銷藥品、診療項目和醫療服務設施費用;

3、不包括美容整形項目,假體豐胸屬於整形,不在醫保範圍。

不在基本醫保報銷範圍的:

1、主要起營養滋補作用的藥品;

2、部分可以入藥的動物及動物臟器,幹(水)果類;

3、用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;

4、各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;

5、血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外);

6、社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。

基本醫療保險診療項目應符合的條件:

1、臨床診療必須安全有效、費用適宜;

2、由物價部門制定了收費標準;

3、由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。

基本醫療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用包括:

1、就(轉)診交通費、急救車費;

2、空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;

3、陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;

4、膳食費;

5、文娛活動費以及其他特需生活服務費用。

綜上所述,基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。基本醫療保險藥品報銷納入基本醫療保險給付範圍內的藥品,分為甲類和乙類兩種。

法律依據:

《中華人民***和國社會保險法》第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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