1、藥物更劃算了:
國家通過談判,讓醫藥公司降價,其中針對兒童高發的白血病如愛漾,原價是4958元的降低到2980元壹只,降低39%;
肺癌的賽可瑞,之前原價是1759元的,現在510元,降低了71%,賽克瑞之前890元,目前是260元,降低了這對於癌癥患者時福音,也是新版醫保報銷藥品實施後好處之壹。
2、間接提升了理賠比例:
國內藥品有甲乙丙三類,其中甲類藥是醫保目錄內用藥,報銷100%,乙類是報銷30%--70%,丙類完全不報銷。這是新版醫保報銷藥品實施後,最常見小兒清熱感冒片、雙黃連口服液、強力枇杷露,都從乙類變成甲類了,報銷就是100%了。
3、新增了不少藥品:
新增148種好藥,剔除了150種舊藥,這兩點是對比舊版本醫保的最大不同點,且新醫保目錄所包含的藥品總量有2643種。
藥納入醫保對醫藥公司有什麽影響
醫保部門將根據仿制藥價格水平調整該藥品的支付標準,也可以將該通用名納入集中采購範圍,如出現國家重大政策調整或藥品市場實際價格明顯低於現行支付標準的,國家醫保局將與企業協商重新制定支付標準並另行通知。
綜上所述,在藥品和醫用耗材實行全面集采的大趨勢下,藥品和醫用耗材生產企業生存發展的根本還是產品質量,對於藥品生產企業來說,其產品起碼要通過質量和療效壹致性評價。另壹方面,由於國家組織帶量采購的中標企業有著較為嚴格的數量限制,在采購量分配高度集中的情況下,仿制藥和醫用耗材生產企業壹旦招標失利,也就意味著市場份額的丟失,招標周期內必須面臨著巨大的生存風險和發展危機。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》
第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。