第壹，中樞神經系統興奮劑
尼可剎米(克拉明)
【藥理及應用】直接興奮延髓呼吸中樞，使呼吸加深加速。對血管運動中樞也有微弱的興奮作用。用於中樞呼吸抑制和循環衰竭、藥物和其他中樞抑制藥引起的中毒。
【用法】常用劑量:肌肉註射或靜脈註射，0.25 ~ 0.5g/次，必要時重復1 ~ 2小時。最高:1.25g/次。
[註意]大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、心律失常、震顫和驚厥。
洛貝林(洛貝林)
【藥理及應用】興奮頸動脈體化學感受器，反射性興奮呼吸中樞。用於新生兒窒息、吸入藥物及其他中樞抑制藥中毒、壹氧化碳中毒及肺炎引起的呼吸衰竭。
【用法】常用劑量:肌肉註射或靜脈註射，3mg/次，必要時重復半小時。最高為20毫克/天。
[註意]不良反應包括惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛和頭暈；大劑量會導致心動過速、呼吸抑制、血壓下降甚至抽搐。
二、抗休克血管活性藥物
多巴胺
【藥理及應用】直接興奮α、β受體，也興奮多巴胺受體。對不同受體的作用是劑量相關的:低劑量(2 ~ 5 μ g/kg？Min)低速滴註時，多巴胺受體興奮，使腎臟、腸系膜、冠狀動脈和腦血管擴張，血流量和尿量增加。同時刺激心臟的β1受體，也通過釋放去甲腎上腺素產生中度正性肌力作用；中等劑量(5 ~ 10μ g/kg？Min)，能明顯興奮β1受體而興奮心臟，增強心肌收縮力。同時也興奮α受體，使皮膚、黏膜等外周血管收縮。大劑量(> 10μg /kg？Min)，陽性肌力和血管收縮更明顯，腎血管舒張消失。中、小劑量抗休克治療以正性肌力和腎血管舒張為主。它用於各種類型的休克，特別是腎功能不全、心輸出量減少和外周血管阻力增加的患者，他們已經補充了血容量。
【用法】常用劑量:靜脈滴註，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，開始20滴/分鐘，根據需要調整滴速，最大不超過0.5mg/分鐘。
【註】1。不良反應包括惡心、嘔吐、頭痛、中樞神經系統興奮等。大劑量或過量可加速呼吸和快速心律失常。2.高血壓、心肌梗死、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用前應補充血容量，糾正酸中毒。4.輸液時不能溢出。
腎上腺素(副腎素)
【藥理及應用】能興奮α和β受體。興奮心臟β1-受體，可增強心肌收縮力，加快心率，增加心肌耗氧量；興奮α受體可收縮皮膚、粘膜血管和內臟小血管，使血壓升高；刺激β2受體可舒張支氣管平滑肌，解除支氣管痙攣。用於過敏性休克、心臟驟停、支氣管哮喘、粘膜或牙齦局部止血等。
[用法] 1。搶救過敏性休克:肌肉註射0.5 ~ 1mg/次，或用0.9%生理鹽水稀釋至10ml緩慢靜脈註射。如果療效不好，可將2 ~ 4 mg溶於250 ~ 500ml 5%葡萄糖溶液中靜脈滴註。2.搶救心臟驟停:1mg靜脈註射，劑量可每隔3 ~ 5分鐘增減壹次(1 ~ 5 mg)。3.與局麻藥合用:局麻藥(< 300μ g)中加入少量(約1: 200000-500000)。
【註】1。不良反應包括心悸、頭痛和血壓升高。經皮註射時劑量過大或意外進入血管，可引起血壓突然升高和心律失常，甚至可導致心室顫動和死亡。2.高血壓、器質性心臟病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等應慎用。
替代藥物:間羥胺(阿拉明)
第三，強心劑
錫蘭(脫乙酰毛花苷)
【藥理及應用】增強心肌收縮力，反射性刺激迷走神經，降低竇房結和心房自律性，減慢心率和傳導，增加心臟容積。用於充血性心力衰竭、心房顫動和陣發性室上性心動過速。
【用法】常用劑量:首次0.4mg，必要時2-4小時後半劑。飽和度為1 ~ 1.2毫克。
【註】1。不良反應包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、頭痛、幻覺、黃綠色視覺、心律失常和房室傳導阻滯。2.急性心肌炎、心肌梗死患者禁用；禁止與鈣壹起使用。
第四，抗心律失常藥物
利多卡因
【藥理及應用】低劑量時，可促進心肌細胞K+外流，降低心肌傳導纖維的自主性，從而具有抗室性心律失常的作用。用於室性心動過速和室性早搏。
【用法】靜脈註射註:1 ~ 1.5mg/kg/次(壹般50 ~ 100mg/次)。必要時每5分鐘重復1 ~ 2次。靜脈滴註:將100mg加入5%葡萄糖100 ~ 200 ml中靜脈滴註，靜速1 ~ 2 ml/min。總量< < 300mg。
【註】1。主要不良反應為頭暈、嗜睡、感覺異常、肌肉震顫等中樞神經系統癥狀，過量可引起驚厥、昏迷和呼吸抑制。偶爾會出現心臟毒性癥狀，如低血壓、心動過緩和傳導阻滯。2.阿爾茨海默綜合征、預激綜合征、傳導阻滯患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癲癇、休克等患者慎用。
普羅帕酮(普羅帕酮)
【藥理及應用】延長動作電位的時間和有效不應期，降低心肌的自發興奮性，降低自律性，減慢傳導速度。此外，還阻斷β受體和L型鈣通道，具有輕度負性肌力作用。用於室上性和室性心動過速、早搏患者，伴有心動過速或房顫的預激綜合征患者。
【用法】第壹次70mg稀釋後3 ~ 5分鐘內靜脈註射，20分鐘無效後重復1次；或1靜脈註射後(20 ~ 40次/小時)維持靜脈滴註。24小時內總量小於< 350mg。
【註】1。不良反應包括惡心、嘔吐、便秘、味覺改變、頭痛、頭暈等。嚴重時可引起心律失常，如傳導阻滯、竇房結功能障礙等。2.病竇綜合征、低血壓、心力衰竭、重度慢性阻塞性肺疾病患者慎用。
五、降壓藥
利血平
【藥理及應用】能排空去甲腎上腺素的儲存，阻斷交感神經沖動的傳遞，從而舒張血管，降低血壓。特點是緩慢、溫和、持久；且具有鎮靜和減慢心率作用。適用於輕中度高血壓患者(尤其是精神緊張患者)。
【用法】常用劑量:肌肉註射或靜脈註射，1mg/次，6小時無效後重復1次。
【註】1。常見的不良反應有鼻塞、乏力、嗜睡和腹瀉。大劑量會導致震顫麻痹。長期應用會引起精神抑郁。2.胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者禁用。
硫酸鎂
【藥理及應用】註射後過量的鎂離子使外周血管平滑肌松弛，引起交感神經沖動傳遞障礙，從而擴張血管，降低血壓，特點是降壓作用迅速而強烈。用於驚厥、妊娠高血壓、子癇、破傷風、高血壓、急性腎性高血壓危象等。
【用法】常用劑量:25%硫酸鎂10ml/次，肌肉深層註射(緩慢)。
【註】1。如果註射速度過快或劑量過大，可能引起急性低血壓、中樞神經系統抑制、呼吸抑制等。(鈣劑搶救)；2.月經期，慎用洋地黃。
六、血管擴張劑
硝酸甘油
【藥理及應用】具有舒張平滑肌、舒張全身靜脈和動脈的作用，舒張毛細血管後的靜脈(容積血管)比小動脈更明顯。對冠狀血管也有明顯的舒張作用，降低外周阻力，減輕心臟負荷。可用於治療和預防冠心病和心絞痛，還可用於降低血壓或治療充血性心力衰竭。
【用法】用5%葡萄糖或氯化鈉溶液稀釋，然後靜脈滴註。初始劑量為5μg/min，最好使用輸液泵持續輸入。患者之間差異很大，靜脈滴註沒有固定劑量。劑量應根據個人血壓、心率和其他血液動力學參數進行調整。
【註】1。常見的不良反應有頭痛、頭暈、面部潮紅、心悸、體位性低血壓和暈厥。2.心肌梗死早期嚴重低血壓和心動過速、嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高患者禁用。
七、利尿劑
速尿(呋喃甲酸)
【藥理及應用】抑制髓袢升支髓質對鈉、氯的重吸收，促進鈉、氯、鉀的排泄，影響腎髓質高滲壓的形成，從而幹擾尿液的濃縮過程，具有較強的利尿作用。用於各種水腫，降低顱內壓，排泄藥物中毒和輔助治療高血壓危象。
【用法】肌肉註射或靜脈註射:20mg ~ 80mg/日，1 ~ 2次，隔日或每日，小劑量開始。
【註意事項】長期用藥可能引起惡心、嘔吐、腹瀉、口渴、頭暈、肌肉痙攣等。由於水和電解質紊亂(低鉀血癥、低鈉血癥和低氯血癥)；偶爾皮疹、瘙癢、視力模糊；有時會出現體位性低血壓、聽力損傷、白細胞減少和血小板減少。
八、脫水藥物
甘露醇
【藥理及應用】引起腎小管高滲透壓誘導利尿，提高血液滲透壓，可使組織脫水，降低顱內壓。其可用於治療腦水腫和青光眼、早期腎衰竭和預防急性少尿。
【用法】靜脈滴註:20%溶液250 ~ 500ml/次，滴速10ml/ min。
【註】1。不良反應是水電解質失衡。還有的還會頭痛、視物模糊、頭暈，長期大劑量使用會造成腎小管損傷。2.因脫水引起的心功能不全、腦出血、少尿患者慎用。
九、鎮靜劑
安定(安定)
【藥理與應用】具有鎮靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥和骨骼肌松弛作用。可用於焦慮、神經官能癥、失眠、抗癲癇、緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣。
【用法】常用劑量:10mg/次，然後根據需要每隔3 ~ 4小時加5 ~ 10 mg。24小時內總量限制在40 ~ 50mg。
【註】1。不良反應包括嗜睡、頭暈、運動障礙，偶爾出現呼吸抑制和低血壓。2.急性酒精中毒、重癥肌無力、青光眼、低蛋白血癥和慢性阻塞性肺病患者慎用。
替代藥物:苯巴比妥(Lumina)
X.退燒藥
安痛定(包括安替比林、安替比林和巴比妥)
【藥理與應用】具有解熱、鎮痛、抗炎作用。主要用於發熱、頭痛、偏頭痛、神經痛、牙痛、風濕痛。
【用法】常用劑量:肌肉註射，2 ~ 4ml/次。
【註意事項】偶有皮疹或剝脫性皮炎，極少數過敏人群有粒細胞缺乏癥；體質弱的人防止虛脫；貧血和造血功能障礙患者禁用。
十壹、鎮痛藥物
杜冷丁
【藥理與應用】作用於中樞神經系統的阿片受體具有鎮靜鎮痛作用。用於各種劇烈疼痛，心源性哮喘，以及服用前。
【用法】常用劑量:肌肉註射25 ~ 100mg/次，100 ~ 400mg/日。最高:150mg/次，600mg/天。兩次用藥間隔不應少於4小時。
【註意】本品為依賴性。不良反應包括惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、出汗和口幹。過量可引起瞳孔放大、血壓下降、心動過速、呼吸抑制、幻覺、抽搐、昏迷等。
替代醫學:嗎啡
十二、平喘藥
氨茶堿
【藥理及應用】能松弛支氣管平滑肌，間歇性抑制組胺等過敏物質的釋放，減輕氣管粘膜充血水腫。還能松弛膽道平滑肌，擴張冠狀動脈，輕度利尿，強心，刺激中樞神經系統。可用於支氣管哮喘、心源性哮喘、膽絞痛等。
【用法】常用劑量:靜脈註射，靜脈滴註。0.25 ~ 0.5g/次，用5%葡萄糖稀釋。最高為0.5g/次，1g/天。
[註意]如果靜脈註射過快或濃度過高，可能出現惡心、嘔吐、心悸、血壓下降和驚厥。急性心肌梗死、低血壓和嚴重冠狀動脈粥樣硬化患者禁用。
十三、止吐藥
甲氧氯普胺
【藥理及應用】能阻斷多巴胺受體，抑制延髓催吐化學感受器而起到止吐作用，促進胃蠕動，加速胃內容物排空。可用於治療尿毒癥、腫瘤放化療引起的嘔吐、慢性功能性消化不良引起的胃腸運動障礙。
【用法】常用劑量:肌肉註射，10mg ~ 20mg/次，每日不超過0.5mg/kg。
【註】1。不良反應包括體位性低血壓、便秘等。大劑量可引起錐體外系反應和乳汁過多。2.嗜鉻細胞瘤、癲癇和正在接受放療或化療的乳腺癌患者禁用。
十四、促凝血藥
6-氨基己酸(傳明酸)
【藥理與應用】通過抑制纖維蛋白溶解來止血。用於纖溶酶活性增高引起的出血，如產後出血，前列腺、肝、胰、肺等臟器術後出血。
【用法】常用劑量:靜脈滴註，初始劑量4 ~ 6g，稀釋後靜脈滴註，維持量1g/h。
【註】1。不良反應包括惡心、腹瀉、頭暈、皮疹、肌肉疼痛等。靜脈註射過快會引起低血壓和心動過緩。血栓形成會過量發生。2.有血栓形成傾向或有血栓性血管疾病史者禁用。腎功能不全患者減少或慎用。
替代藥物:止血芳香酸(氨基甲苯甲酸)和止血(苯乙胺)止血。
十五、解藥
吡啶2醛肟碘甲烷
【藥理及應用】在體內可與磷酰膽堿酯酶中的磷酰基結合，形成無毒物質，經尿液排出，恢復膽堿酯酶活性。用於搶救有機磷農藥。
【用法】常用劑量:靜脈滴註或緩慢靜脈註射。1.輕度中毒:0.4g//次。如有必要，重復1次，持續2-4小時。2.中度中毒:第壹次0.8 ~ 1.2g，以後每2小時0.4~0.8g，* * * 2 ~ 3次；3.重度中毒:首次使用1 ~ 1.2g，以後每小時0.4g。
【註意】由於碘的緣故，有時會引起咽痛和腮腺腫大。註射心動過速可引起頭暈、視力模糊、惡心、嘔吐、心動過速、嚴重抽搐，甚至呼吸抑制。避免與堿性藥物配伍。
阿托品
【藥理與應用】M-膽堿能受體阻滯劑。除了壹般的抗M-膽堿作用，如解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴張瞳孔、升高眼壓、麻痹視力調節、提高心率外，還可大劑量作用於血管平滑肌，擴張血管，解除血管痙攣，改善微循環。用於1，緩解各種內臟絞痛。2.迷走神經過度興奮引起的竇性阻滯、房室傳導阻滯等緩慢性心律失常。3.抗感染中毒性休克。4.搶救有機磷中毒。5、全身*給藥前。
【用法】常用劑量:肌肉註射或靜脈註射，0.5 ~ 1mg/次，總量< 2mg/日。用於有機磷中毒時，1 ~ 2 mg(嚴重者可增加5 ~ 10倍)，每10 ~ 20分鐘重復壹次，有時維持2 ~ 3天。
【註】1。小劑量引起的不良反應有:0.5mg，心率稍慢，口幹，出汗少；1mg，口幹，心率加快，瞳孔輕微放大；2mg，心悸，口幹明顯，瞳孔散大，有時視物模糊；5mg，以上癥狀加重，並有語言不清、煩躁不安、皮膚幹燥發熱、排尿困難、腸蠕動下降；10mg以上，上述癥狀較重，脈率微弱，中樞興奮嚴重，呼吸加快加深，出現譫妄、幻覺、抽搐等。發生；重度中毒可由中樞興奮變為抑制，導致昏迷和呼吸麻痹。最低致死量約為80 ~ 130 mg，兒童為10mg。2.高熱、心動過速、腹瀉及老年人慎用。青光眼幽門梗阻、前列腺肥大禁用。
替代藥物:山莨菪堿(654-2)
十六、激素類藥物
地塞米松(地塞米松)
【藥理與應用】抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克、免疫抑制作用。用於治療各種炎癥和過敏反應。
【用法】肌肉註射，靜脈滴註。2 ~ 20毫克/次。
【註意】不良反應:誘發或加重感染、骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合緩慢等。大量使用時，容易引起庫欣綜合征(滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、低鉀、高血壓、尿糖等。);長期使用，容易引起精神癥狀(失眠、興奮、欣快)和精神病。如果妳有歇斯底裏和精神病史，不要使用它。潰瘍、血栓性靜脈炎、活動性肺結核、腸吻合術患者慎用。
替代藥物:氫化可的松(皮質醇)
十七、水電酸堿平衡藥
碳酸氫鈉
【藥理及應用】可增加機體的堿儲備。可用於預防和糾正代謝性酸中毒和感染性休克。
【用法】代謝性酸中毒:1.4% 20ml/kg/次，靜脈滴註。感染性休克酸中毒:5% 5ml/kg/次，靜脈註射。以上均可提高CO2結合力10%(V)，多次糾正直至癥狀消失。
【註意】短時間大量靜脈註射可引起代謝性堿中毒、低鉀血癥和低鈣血癥。充血性心力衰竭和腎功能不全患者慎用。
十八、抗過敏藥物
苯海拉明(氯胺酮)
【藥理與應用】H1受體拮抗劑。可與組織釋放的組胺競爭效應細胞上的H1受體，從而消除過敏癥狀；還具有鎮靜催眠等中樞神經系統抑制作用；它還具有止吐、局部麻醉和抗M膽堿能作用。可用於治療過敏性疾病、暈動病和嘔吐。
【用法】常用劑量:肌肉註射，20mg/次，1 ~ 2次/日。
【註】1。不良反應包括疲勞、頭暈、嗜睡、口幹和惡心。偶爾會引起皮疹和粒細胞減少。2.青光眼、前列腺肥大、幽門梗阻、腸梗阻患者忌用。
替代藥物:葡萄糖酸鈣