以金昌市為例,住院都是交納部分費用,出院時直接報銷。以在三級(市內)醫院住院為例,需要交納和報銷的比例如下。
按照《金昌市人民政府關於印發金昌市城鄉居民基本醫療保險實施辦法的通知》第十七條規定,參保居民住院治療時,應先自付壹定數額起付標準:三級(市內)醫療機構500元。
按照《金昌市人民政府關於印發金昌市城鄉居民基本醫療保險實施辦法的通知》第十八條規定,參保居民住院治療時,對超過起付標準以上的醫療費用,三級(市內)醫療機構按80%比例支付。
也就是說,在三級(市內)看病住院的,首先要交納500元費用,然後在辦理出院時,按照醫保報銷的比例80%報銷住院費用,交納的500元作為“定金”,出院時長退短補。但是城鄉居民基本醫療保險基金支付住院費最高限額為壹個年度內3萬元。
擴展資料:
以下是不屬農村合作醫療保險報銷範圍:
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、夥食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷範圍內,限額以外部分。
很多農民購買了“新農合”後,還購買了壹些商業醫療保險,如果購買商業醫療保險的話,您要先去報銷“新農合”的費用,然後余下的費用再找保險公司報銷。
百度百科-醫保報銷範圍