幾天前,壹位母親在臉書爆料,她在幼兒園的兒子不停地咳嗽。我公公居然給孩子喝了他咳嗽喝的甘草止咳糖漿。後來他兒子被送進醫院,抽搐,意識不清。醫生說他中毒了,有生命危險。住進了重癥監護室,幸好後來搶救過來了。
著名兒科醫生林說,這種情況很常見。他也見過肚子疼的孩子。家長拿著醫生幫他止住胃痛的止痛藥給孩子吃,導致孩子從口腔到食道癱瘓。
兒童不是成人的縮影,藥物也不是“半劑”
林說,很多家長認為成人的藥只要給“壹半劑量”,也能幫助孩子治病。但醫學院的兒科教材第壹頁就明確寫著“兒童不是成人的縮影”,因為兒童的疾病往往與成人不同;比如大人的肚子疼大多是肚子疼,小孩的肚子疼大多是脹氣、胃痙攣、腸絞痛。在解熱鎮痛藥中,大多數成人使用阿司匹林。但如果孩子得了流感和水痘,使用阿司匹林,可能會有“雷諾氏綜合征”引起肝臟和腦部病變的風險。
成人藥給孩子磨成粉,謹防中毒。
也有很多家長自己給孩子磨藥,但有些藥是塗了“緩釋”的,就是吃了以後會隨著時間的推移慢慢釋放藥物。將它們磨成粉末給孩子服用,可能會使藥物迅速而突然地發揮作用,從而引起中毒。比如很多成人氣管擴張器都是緩釋的,研磨後壹次釋藥,可能會引起心悸、手抖、全身無力。
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還有上面提到的胃黏膜局部麻醉止痛藥。雖然沒有包衣,但是會吞到肚子裏,然後慢慢崩解。研磨成粉服用,會使孩子從口腔到食道、胃麻痹,有些“腸溶片”只會在腸道內溶解而產生作用;比如促進腸道蠕動的藥物沒有效果,還會引起惡心嘔吐,所以不能只給孩子吃大人的藥。
新聞事件中,爺爺給壹個孩子喝了成人的甘草止咳糖漿,出現抽搐。林說,主要原因是甘草止咳糖漿含有鴉片,會抑制呼吸中樞。雖然濃度不高,但給孩子的劑量可能會引起中毒,導致孩子無法呼吸,缺氧昏迷,所以按規定12以下兒童禁用。
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停止咳嗽,小心肺炎。
他還提醒家長,不要壹看到孩子咳嗽就停止咳嗽。咳嗽的作用很多,有痰的時候可以幫助排痰。有感染時咳嗽,有助於咳出並排出呼吸道內的病毒和細菌。如果排出的痰液不排出,不僅會延緩病情的恢復,還會造成繼發性支氣管炎和肺炎的風險。止咳藥只能在無痰、幹咳階段使用。咳嗽可以避免過度咳嗽引起的氣道組織撕裂和損傷。但如果咳嗽是肺炎引起的,就要用抗生素治療細菌。如果引起哮喘,應使用吸入性類固醇和其他抗過敏藥物,否則無法治愈。