阿卡波糖作為糖尿病患者最常用的降糖藥，以其良好的降血糖效果和極少的副作用，而被廣為使用。但它是如何降血糖的呢？是否所有糖尿病患者都可以使用？服用時又該註意什麽？今天就為大家說壹說。希望對廣大糖友了解自己正在吃的降糖藥有所幫助。
阿卡波糖屬於α-糖苷酶抑制劑，它主要通過在小腸上皮刷狀緣與糖類 競爭糖苷水解酶 ，從而 減慢碳水化合物水解及產生葡萄糖的速度，並延緩葡萄糖的吸收 ，從而降低 餐後血糖 。長期服用阿卡波糖還能降低 空腹血糖 和 糖化血紅蛋白 。
阿卡波糖，主要用於 經飲食控制和 體育 鍛煉2個月左右血糖控制仍不滿意的2型糖尿病患者 ，可單獨使用，也可與磺脲類藥物（如格列本脲、格列美脲、格列齊特等）、雙胍類藥物（如二甲雙胍）或胰島素合用。糖耐量異常者也可以使用阿卡波糖來降低餐後血糖。
阿卡波糖的不良反應包括：
①消化道反應。較常見，包括腹脹、腹瀉、胃腸痙攣、頑固性便秘等。
②其他不良反應。包括肝功能異常、乏力、頭暈、皮膚瘙癢，以及與其他藥物合用時的低血糖反應等。
阿卡波糖不適用於下列患者：
①嚴重腎功能不全，肌酐清除率低於30毫升/分的2型糖尿病患者。
②妊娠和哺乳期婦女及兒童糖尿病患者。
③存在慢性腹瀉、慢性胰腺炎、消化性潰瘍和嚴重胃腸功能紊亂者。
④合並糖尿病急性並發癥（包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷以及乳酸性酸中毒）、嚴重創傷、嚴重感染、急性心肌梗死和腦血管意外者，以及需要進行大手術者。
⑤1型糖尿病患者（不能單獨使用）。
阿卡波糖的初始劑量壹般為每次50毫克、每日3次，如血糖控制不佳，可逐漸增加至每次100毫克、每日3次，個別情況可增加至每次200毫克、每日3次。 用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物壹起咀嚼服用。
為了減輕胃腸道不適，阿卡波糖可以從小劑量開始服用。 因為本藥的主要作用機理是延緩食物的吸收，尤其是多糖類食物，所以本藥適用於東方型飲食人群，即以米、面等為主食的人群，而不適用於西方型飲食人群，即以肉、蛋等高蛋白、高脂肪食物為主食的人群。
雖然阿卡波糖具有抗高血糖的作用， 但它本身不會引起低血糖 ，如果與磺脲類藥物（格列XX）、二甲雙胍或胰島素壹起使用，血糖有可能下降至低血糖的水平，所以，合用時需減少磺脲類藥物、二甲雙胍或胰島素的用量。
個別情況下，阿卡波糖可影響 地高辛 的生物利用度，因此，需調整地高辛的用量。
服用阿卡波糖期間，應避免同時服用腸道吸附劑和消化酶類制劑，以免影響本藥的療效。
通過以上講解，我們知道阿卡波糖主要是通過減慢碳水化合物的水解、延緩葡萄糖的吸收而發揮降血糖作用。不僅可以降餐後血糖，也可以降空腹血糖和糖化血紅蛋白，主要用於經飲食控制和 體育 鍛煉2個月左右血糖控制仍不滿意的2型糖尿病患者。最常見的副作用為腹脹、便秘。有5類糖尿病患者不適合使用，服用時應餐前即刻整片吞服或與前幾口食物壹起咀嚼服用。