全球首例豬心臟移植患者死亡,只存活60天,讓人無比惋惜,大家對於死亡原因也充滿了疑問,這是怎麽回事情呢?我們要先回溯到2021年的10月份。
在2021年10月,David Bennett首次來到UMMC,據了解,貝內特是馬裏蘭州黑格斯敦的壹名勤雜工,他被認為沒有資格進行傳統的人體心臟移植。用通俗話講就是:因為他臥床不起靠機器維持生命,所以不適合接受人類心臟移植手術。
於是,在2022年1月7日,馬裏蘭大學醫學院在獲取美國食品藥品監督管理局的緊急授權後,將基因編輯的豬心臟移植到57歲的David Bennett體內,手術時長7小時。
David Bennett在手術前壹天也說了:“要麽死,要麽做移植手術。這是我最後的選擇。”他也充分了解了手術的風險,並且知道手術是實驗性的。
有網友就疑惑了,基因編輯豬的心臟是什麽意思,實際上就是,科學家對動物進行改造,去除了引發超快速排斥的豬基因,並添加了人類基因來幫助人體來接受器官。
手術後,移植的心臟在幾周內表現非常好,沒有任何排斥跡象。他也能夠和家人壹起生活,還參加物理治療來幫助恢復體力。可令人惋惜的是,3月9日,馬裏蘭大學醫學中心宣布,兩個月前因成功移植豬心臟而挽回生命的病患David Bennett,8日在該醫院去世。
其實,醫學界壹直對異種器官移植充滿興趣,相關試驗可以追溯至17世紀。也就是在1984年,瀕臨死亡的加州嬰兒Fae與狒狒心臟壹起生活了 21天。所以,與異種移植的最後壹個裏程碑之壹相比,David Bennett使用基因編輯的豬心臟存活的時間,要長得多。
馬裏蘭大學醫學中心移植外科和心臟異種移植項目臨床主任格裏菲斯博士也指出了:David Bennett的勇氣和堅定的求生意誌,為全世界數百萬人所熟知。此次手術有望為移植外科醫生提供信息,以改善結果,並可能幫助未來的患者挽救生命。
那到底是什麽原因導致的手術失敗呢?
據馬裏蘭大學網站6月30日報道,經過壹年的研究,《柳葉刀》發表了關於本次手術的病例報告分析:
壹是由於David Bennett在移植前健康狀況就不好,免疫系統存在嚴重受損情況,所以,導致移植臨床前研究中使用的有效抗排斥方案,不能正常使用。還有就是,在移植後使用靜脈註射免疫球蛋白也可能導致心肌細胞受損。因為在移植後的第二個月,他接受了兩次註射,目的是幫助預防感染,也可能就引發了對豬心的免疫激活反應。新研究最後還發現,異種移植豬心臟中可能存在豬巨細胞病毒/豬玫瑰疹病毒這種潛伏病毒,這方面也可能導致移植功能障礙。也就是說,在患者減少抗病毒治療方案後,病毒可能被激活,可能引發了導致細胞損傷的炎癥反應。但也顯示了,沒有證據表明該病毒感染了患者或擴散到心臟以外的器官。是啊,“排異”是器官移植工程都需要面對的難關。也就是說,人體免疫系統可能對外來的組織或器官產生排斥反應,這種反應的結果可大可小,如果情況嚴重的話,就會致命。
看到這裏,很多網友可能和我應該是壹樣,都很感慨吧,是的,盡管專家們通過基因編輯技術讓我們看到了生的希望,但是,想要長期存活的話,還是比較困難的。所以,“改造”器官後面的路,真的很漫長,總體上來說,失敗更多,但是並沒有阻止科學家們在挫折中壹次次開啟新的探索和追求……