1、是乳腺增生
生活中,有時我們會看到很多 "胖老頭 "乳房隆起,走路顫顫巍巍,這是怎麽回事呢?
"婦科乳腺增生 "是最常見的婦科乳腺病變,它不等同於肥胖引起的乳房脂肪堆積,也不是腫瘤,這種癥狀是實實在在的乳腺增生,屬於良性乳腺增生。
壹般認為是由於體內雌激素與雄激素比例失調,使雌激素濃度相對較高,從而引起乳腺組織增生、發育所致。老年性婦科炎癥,常因不明原因出現單側、偶見雙側乳暈疼痛,乳暈下可觸及腫塊,伴有輕壓痛;腫塊直徑壹般為2~4厘米大小。少數患者表現為雙側對稱性肥大,無明顯腫塊,形似青春期少女乳房;按壓乳頭偶有乳汁樣分泌物,乳暈色素加深;乳房雖發育明顯,但乳頭仍為男性型。
二、防治方法
1.病因治療
本病病因復雜,正確診斷後再根據病因治療。青少年原發性婦科炎癥常有自愈傾向,約在6個月內恢復正常。成年人和老年人的原發性婦科炎癥可能會自愈,也可能需要藥物治療。至於繼發性婦科炎癥,在明確診斷後,將針對病因進行治療。原發病治愈後,增大的乳房可逐漸恢復。
2.藥物治療
(1)選擇性雌激素受體拮抗劑,如三苯氧胺。
(2)雄激素治療可減少雄激素缺乏患者的乳房發育,但不建議雄激素水平正常的患者使用,因為雄激素在體內常轉化為雌激素,加重乳房發育。
(3)芳香化酶抑制劑,如睪酮內酯,可抑制體內雄激素的芳香化作用,從而減少雌激素的產生。
3.手術治療
婦科炎癥除了病因治療和藥物治療外,還可以通過手術治療乳房增大。
(1)適應證①男性乳房直徑大於4cm長期不能消退者;②乳房肥大明顯影響美觀者;③應用藥物正規治療無明顯效果者;④患者疑有惡變,心理緊張焦慮者。
(2)手術方法 ①皮下乳房切除術(保留乳頭、乳暈),適合年輕患者;②單純乳房切除術(不保留乳頭、乳暈),多適合老年患者。手術切除標本,送病理科活檢確診。