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醋酸潑尼松片是什麽藥?醋酸潑尼松片是激素嗎?

患者們在選擇壹些藥物治療疾病的時候,會擔心這些藥物會不會有副作用。尤其是在治療皮膚科疾病,或者是慢性的反復發作的疾病。這些疾病究其根本都是因為身體免疫系統出現問題了,醋酸潑尼松片是壹種抗炎藥物,也是激素藥物,患者需要在醫生指導下使用。

1、藥物價格

提到醋酸潑尼松片的價格,需要考慮的影響因素還是比較多的,如不同品牌的藥物,價格方面自然是存在區別的,再者藥物的規格型號不同,藥價也是相差很大的。壹般來說規格為5mg*1000s/瓶的該藥物,售價在35元左右,具體還是要咨詢壹下各個藥店的,不過只要是大型的正規藥店,既能確保藥物的質量,在價格方面也是很實惠的。

此藥不僅用於治療結締組織病、急性白血病等自身免疫性疾病,對各種過敏性的疾病也有很好的治療效果,像皮肌炎及系統性紅斑狼瘡等,都是符合適應癥的。因為此藥具有很好的抗炎抗過敏功效,還有免疫抑制的作用,只要服藥時根據自身病情按時按量用藥,服藥壹段時間之後就能發現自身病情明顯好轉。

2、藥物介紹

成份:

本品主要成分醋酸潑尼松。

劑型:

片劑

形狀:

本品為白色片。

功能主治

用於過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用於結締組織病,系統性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,

規格/中西藥品:

5mg

3、用法用量

口服壹般壹次5~10mg(1~2片),壹日10~60mg(2~12片)。必要時酌量增減,由醫生決定。1.對於系統性紅斑狼瘡、腎病綜合征、潰瘍性結腸炎、自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病,可給每日40~60mg(8~12片),病情穩定後逐漸減量。2.對藥物性皮炎、蕁麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病,可給潑尼松每日20~40mg(4~8片),癥狀減輕後減量,每隔1~2日減少5mg(1片)。3.防止器官移植排異反應,壹般在術前1~2天開始每日口服100mg(20片),術後壹周改為每日60mg(12片),以後逐漸減量。4.治療急性白血病、惡性腫瘤,每日口服60~80mg(12~16片),癥狀緩解後減量。

不良反應

本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。並發感染為主要的不良反應。

禁忌:

對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用。高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者壹般不宜使用,特殊情況下權衡利弊,註意病情惡化的可能。

註意事項:

1.結核病、急性細菌性或病毒可愛染患者應用時,必須給予適當的抗感染治療。2.長期服藥後,停藥時應逐漸減量。3.糖尿病、骨質疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。

藥物相互作用:

1.非甾體消炎鎮痛藥可加強其致潰瘍作用。2.可增強對乙酰氨基酚的肝毒性。3.與兩性黴素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血癥,長期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發生低血鈣和骨質疏松。4.與蛋白質同化激素合用,可增加水腫的發生率,使痤瘡加重。5.與抗膽堿能藥(如阿托品)長期合用,可致眼壓增高。6.三環類抗抑郁藥可使其引起的精神癥狀加重。7.與降糖藥如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應適當調整降糖藥劑量。8.甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應適當調整後者的劑量。9.與避孕藥或雌激素制劑合用,可加強其的治療作用和不良反應。10.與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發生。11.與排鉀利尿藥合用,可致嚴重低血鉀,並由於水鈉瀦留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。12.與麻黃堿合用,可增強其代謝清除。13.與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,並可能誘發淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。14.可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。15.可促進美西律在體內代謝,降低血藥濃度。16.與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。17.與生長激素合用,可抑制後者的促生長作用。

藥理毒理:

腎上腺皮質激素類藥,具有抗炎、抗過敏、抗風濕、免疫抑制作用,作用機理為:1.抗炎作用:本產品可減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現。激素抑制炎癥細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚,並抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學中介物的合成和釋放。2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力,並抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,並減輕原發免疫反應的擴展。可降低免疫復合物通過基底膜,並能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。

藥代動力學:

本品須在肝內將11位酮基還原為11位羥基後顯藥理活性,生理半衰期為60分鐘。體內分布以肝中含量最高,依次為血漿、腦脊液、胸水、腹水、腎,在血中本品大部分與血漿蛋白結合,遊離的和結合型的代謝物自尿中排出,部分以原形排出,小部分可經乳汁排出。

妊娠期婦女及哺乳期婦女用藥:

妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率,動物試驗有致畸作用,應權衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥,則不應哺乳,防止藥物經乳汁排泄,造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應。

兒童用藥:

小兒如長期使用腎上腺皮質激素,須十分慎重,因激素可抑制患兒的生長和發育,如卻有必要長期使用,應采用短效(如可的松)或中效制劑(如潑尼松),避免使用長效制劑(如地塞米松)。口服中效制劑隔日療法可減輕對生長的抑制作用。兒童或少年患者長程使用糖皮質激素必須密切觀察,患兒發生骨質疏松癥、股骨頭缺血性壞死、青光眼、白內障的危險性都增加。兒童使用激素的劑量除了壹般的按年齡和體重而定外,更應該按疾病的嚴重程度和患兒對治療的反應而定。對於有腎上腺皮質功能減退患兒的治療,其激素的用量應根據體表面積而定,則易發生過量。

老年患者用藥:

用糖皮質激素易產生高血壓,老年患者尤其是更年期後的女性使用易發生骨質疏松。

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