1.2英文名De * * * opressin
1.3加壓素別名為1脫氨基8-D-精氨酸加壓素；去氨加壓素；凝鼻；醋酸鏈黴親和素；冷凝；德***奧斯普雷；米尼林
1.4血液藥物分類>:促凝血劑
1.5劑型500μg(5ml)；
2.滴鼻劑:200μg(2ml)；
3.片劑:0.1mg，0.2mg；
4.註射液:0.4微克(1毫升)。
1.6加壓素的藥理作用加壓素是壹種合成的加壓素類似物。我們的加壓素是由世衛組織確定的壹種基本加壓素。能* * *血液中因子ⅷ和纖溶酶原激活物的活性。另外，與加壓素相比，加壓素具有更強的抗利尿作用，但幾乎沒有縮血管和升壓作用。能促進腎集合管水的重吸收，但對升高血壓和收縮平滑肌作用較弱，不影響腎上腺皮質激素的釋放。加壓素能促進凝血因子ⅷ的釋放，提高循環因子ⅷ的水平，可用於治療輕度血友病A和血管性血友病。
加壓素1.7的藥代動力學可從鼻粘膜吸收，生物利用度為10% ~ 20%，抗利尿作用可達12h。口服後，加壓素在胃腸道被破壞；但給予大劑量後，仍可充分獲得並產生療效。靜脈給藥後可獲得雙相藥代動力學，t1/2分別為8和75min。
1.8的適應癥為加壓素1。輕度和中度血友病A，von Willebrand 1和2(2B型除外)。
2.由於尿毒癥、肝硬化或藥物性出血(如肝素、阿司匹林和右旋糖酐等。)，其他血小板功能障礙和原因不明的出血時間過長。
3.心臟手術導致的出血時間過長。
4.其他手術造成的出血時間過長。但加壓素對重度血友病A的療效較差。
5.尿崩癥因其作用時間長，可鼻腔或口服給藥，是治療尿崩癥的首選藥物。
6.小兒遺尿癥。
加壓素1的禁忌癥1.9。對血管加壓素過敏的患者和哺乳者禁用。
2.煩渴、不穩定型心絞痛、嚴重充血性心力衰竭患者禁用。
3.嚴禁2B型遺傳性血友病患者。
4.孕婦分娩前禁用；如有必要，分娩後立即給藥。
1.10註意事項1。有血栓形成傾向、冠心病、高血壓患者慎用。
2.治療期間限制飲水是必要的。
3.老年人和兒童、顱內壓增高患者、水電解質紊亂患者慎用。
4.需要服用利尿劑的患者、心功能不全、血友病HB、不穩定型心絞痛等患者禁用。
5.用藥過量會增加水瀦留和低鈉血癥的風險。低鈉血癥患者應停止用藥，限制攝入量。有癥狀的患者可輸註等滲或高滲氯化鈉註射液。
6.嚴重水鈉瀦留患者可使用呋塞米利尿。
1.11的不良反應不常見。
1.偶爾壹過性頭痛、惡心、輕度腹痛、血壓升高和心率加快等癥狀，在劑量減少時往往會消失。
2.少數患者肌肉註射後可能會出現局部疼痛。鼻粘膜長期給藥可導致鼻粘膜充血、鼻炎、萎縮，影響藥物吸收。過量可引起水中毒和低鈉血癥。
3.使用大劑量時，會引起頭痛、壹過性血壓下降、反射性心率加快、潮紅、胃痛和惡心。
用法用量1.12: 1。(1)將制劑噴入或滴入鼻腔:每次5 ~ 10μ g，每日1 ~ 2次；(2)口服片劑給藥:每次0.1 ~ 0.2mg(100 ~ 200μg)，壹日三次；(3)肌肉註射，每次1 ~ 4 μ g，每日1 ~ 2次。因為每個患者病情的嚴重程度不同，所以要根據患者的反應來調整劑量。
2.對於輕中度血友病A的治療，壹般通過緩慢靜脈滴註給予0.3 ~ 0.4 μ g/kg (300 ~ 400 ng/kg)。術前準備，可於術前1 ~ 1.5h靜脈註射上述劑量。
3.遺尿癥的孩子可以睡前口服0.1 ~ 0.2 mg，然後根據服藥後的反應進行調整，大多在0.1 ~ 0.4 mg的範圍內。侵入性手術前控制出血或防止出血:可皮下註射0.3μg/kg，或用0.9%氯化鈉註射液50 ~ 100 ml稀釋此劑量，在15 ~ 30 min內輸註。如已顯示療效，可在6 ~ 12h內註射1 ~ 2次，但重復給藥可能會降低療效。
1.13的藥物相互作用。1的加壓素。不能與葡聚糖結合，因為後者能作用於因子ⅷ復合物。
2.吲哚美辛可以增強患者對加壓素的反應，但不會影響反應的持續時間。
3.所有可導致加壓素釋放的藥物，如三環類抗抑郁藥氯丙嗪、卡馬西平等，均可加強抗利尿作用，甚至引起水瀦留。
4.血管加壓素也能促進纖溶酶原的釋放。因此，在應用血管加壓素時，應同時使用抗纖溶藥物氨甲環酸，直至血液停止。
5.與氯貝特和肝素合用，可增強加壓素的利尿作用。
1.14專家評論