1、平喘作用:麻黃堿對支氣管平滑肌有松弛作用,對於用藥(如毛果蕓香堿)引起的支氣管痙攣有顯著解攣作用,偽麻黃堿與麻黃堿的解痙作用相似,甲基麻黃堿可使支氣管擴張。
2、鎮咳作用:麻黃水溶液提取物對豚鼠氣管機械刺激所致咳嗽有明顯的鎮咳作用,約相當於磷酸可待因1/20的效果。
3、對心血管系統的作用:麻黃堿能使外周血管收縮,心收縮力加強,心搏出量增加,血壓升高,偽麻黃堿的升壓作用較弱。
4、發汗作用:大鼠口服水溶性提取物在75~300mg/kg的範圍內其足底部的水份散發(發汗)呈現劑量依賴性發汗作用。
5、對大腦,腦幹與脊髓均有興奮作用,大劑量可引起失眠、不安和震顫。此外,麻黃還有利尿、抗變態反應、抗炎、解熱、抗病。
麻黃的副作用不良反應主要有惡心、頭痛,眩暈、刺激胃,腹瀉、焦慮,精神病、腎結石、震顫、口幹、不規則或心跳節律,心臟的損害、高血壓、煩躁不安;神經質睡眠問題、食欲下降、沖洗,出汗、排尿增加等,副作用和不良反應的危險似乎與先前存在的條件,如心臟病,血壓高的人更多;心率紊亂;甲狀腺疾病,低血糖,青光眼;焦慮,青光眼;嗜鉻細胞瘤,糖尿病,腎臟疾病或腎石頭,精神疾病或精神疾病史,前列腺肥大,腦供血不足和癲癇發作,中風或短暫性腦缺血發作史。這些衛生條件的人士,應避免麻黃。與以麻黃,麻黃堿,偽麻黃堿過敏的人或也應避免麻黃。
麻黃附子細辛湯
麻黃附子細辛湯,中醫方劑名。由麻黃、附子、細辛組成。為解表劑,具有扶正解表,溫經解表之功效。主治素體陽虛,外感風寒證。發熱、惡寒甚劇,雖厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脈沈微;曝啞。突發聲音嘶啞,甚至失音不語,或咽喉疼痛,惡寒發熱,神疲欲寐,舌淡苔白,脈沈無力。臨床常用於治療感冒、流行性感冒、支氣管炎、病竇綜合征、風濕性關節炎、過敏性皮炎等屬陽虛外感者。
本證由素體陽虛、復感風寒所致。治療方法以溫經解表為主。素體陽虛,應不發熱,今反發熱,並惡寒劇甚,雖厚衣重被,其寒不解,是外受風寒,邪正相爭所致;表證脈當浮,今脈象反沈微,兼見神疲欲寐,是知陽氣已虛。此陽氣外感,表裏俱寒證。方中麻黃辛溫,發汗解表為君藥。附子辛熱,溫腎助陽,為臣藥。二藥配合,相輔相成,為助陽解表的常用組合。細辛歸肺腎二經,方香氣濃,性善走竄,通徹表裏,既能祛風散寒,助麻黃解表,又可鼓動腎中真陽之氣,協助附子溫裏,為佐藥。
麻黃細辛附子湯與再造散皆有助陽解表功用。但前方以麻黃與附子、細辛相配,為專於助陽發汗之劑,宜於素體陽虛,復感寒邪者;後方不僅用桂枝、羌活、防風、細辛及附子,更配大補元氣之人參、黃芪,斂陰和營之白芍,故助陽解表之中,兼有益氣健脾、調和營衛之功,宜於陽虛氣弱,外感風寒者。
味苦,可資區別。
麻黃的用法用量2?9g。宜後下。解表生用,平喘炙用;搗絨緩和發汗,小兒、年老體弱者宜用麻黃絨或灸用。
該品發汗力較強,故表虛自汗及陰虛盜汗,喘咳由於腎不納氣的虛喘者均應慎用。本品能興奮中樞神經,多汗、失眠患者慎用。[4]
麻黃的註意事項①發汗力強,自汗盜汗者忌用;
②肺腎虛喘者禁用;