風濕病是壹組累及骨、關節及其周圍軟組織,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經等的疾病。以血管和結締組織的慢性炎癥為基礎,以疼痛為主要表現的壹大類疾病,逐漸累及多個器官和系統,由於大多數風濕病伴有免疫功能紊亂,習慣上稱為 "風濕免疫病"。同壹種疾病,不同患者的臨床表現和預後差異很大。
風濕痛是血管和結締組織炎癥的癥狀。
2 什麽是免疫?
通俗地說,免疫系統是人體的防禦機制,類似於軍隊或警察。當它們發現人體新陳代謝中有外來入侵者或異形時,就會對其發起攻擊,將其消滅,保護人體。
當人體的免疫系統發生故障時,就會錯誤地把自身的壹些正常組織和器官當成外來物,對其進行攻擊,造成自身的損傷。因此,免疫功能紊亂是風濕免疫性疾病的根本原因。
3 風濕性疾病比較常見的臨床癥狀有哪些?
發熱:有高熱起病,也有長期低熱。
疼痛:關節、肌肉腫痛,四肢、頸肩、腰背、足跟疼痛。
皮膚癥狀:皮疹、光敏感性、口腔及外陰潰瘍、眼部癥狀、網狀青斑、皮膚潰瘍等。
晨僵:指患者清晨起床後關節僵硬、發緊,活動後可改善。
雷諾現象:指(趾)端遇冷或情緒激動時發白,繼而發紫、發紅或伴有指(趾)端麻木、疼痛,嚴重時皮膚潰爛。
肌肉無力。 因此:當您出現上述癥狀時,請及時到正規醫院風濕免疫科就診。早期診斷有助於盡快控制病情,預後較好。
4 風濕病包括那些疾病? 風濕病可分為十大類:(1)彌漫性結締組織病:類風濕性關節炎、幼年關節炎、系統性紅斑狼瘡、彌漫性筋膜炎、血管炎、皮肌炎、多發性肌炎、硬皮病、幹燥綜合征、白塞病(口腔潰瘍性腎小球腎炎、三聯生殖器潰瘍)、過敏性紫癜、復發性多軟骨炎、復發性結節性非化膿性脂肪營養不良、風濕性多肌痛、淋巴肉芽腫、結節性紅斑等。
(2)脊柱相關性關節炎:強直性脊柱炎、雷特綜合征、銀屑病關節炎、炎癥性腸病關節炎等。
(3)骨關節炎。
(4) 感染引起的風濕綜合征(感染性關節炎)。
(5) 伴隨風濕病的代謝或內分泌疾病:痛風、假性痛風、澱粉樣變性等。 (6) 腫瘤:滑膜瘤、骨軟骨瘤等。
(7)神經系統疾病:神經性關節炎、腕管綜合征、雷諾綜合征等。
(8)骨與軟骨疾病:骨質疏松癥、骨軟骨病、增生性骨關節炎、骨壞死、骨溶解或軟骨溶解、肋軟骨炎等。
(9)非關節性風濕病:纖維炎、肌腱炎、筋膜炎、纖維肌痛綜合征等。 (10)其他風濕病:結節病、結節性紅斑、復發性風濕病、間歇性腎積水等。
風濕病患者應及時到正規醫院風濕免疫科就診,系統檢查確診。 確診後需隨訪,及時調整用藥和治療方案。復發後的治療更應及時、積極隨訪。
如何預防風濕病? 1 壹級預防:
(1)積極避免風、寒、濕邪侵襲,防寒、防雨、防潮。關節部位要註意保暖,忌穿濕衣、濕鞋、濕襪等。註意勞逸結合飲食起居、起居有常、勞逸結合是保健的主要措施,也是避免類風濕關節炎的重要保證。
(2).增強體質,提高自身抗病能力。平時加強鍛煉,增強身體素質。經常參加體育鍛煉,如保健體操、太極拳、廣播體操、散步等對預防類風濕性關節炎都十分有益。
(3)保持正常的心理狀態,也對預防類風濕性關節炎很有幫助。根據臨床調查,我們可以發現,有些患者就是由於精神受到刺激,過度悲傷、情緒低落等而誘發本病的。而患此病後,情緒波動往往會使病情加重。這些都說明精神(或心理)因素對本病有壹定的影響。所以我們在生活中要保持積極平和的心態,積極預防本病的侵害。
(4)病原體感染 發生本病的免疫反應或誘發本病的發病活動,如扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒、腸炎等感染性疾病而發病,所以及時有效地防治感染是預防類風濕關節炎的重要手段。
(5)加強營養,規律生活,提高自身免疫力。
2二級預防:風濕病發病後,通過綜合幹預,限制病情發展,保護關節功能,預防和減少致殘率,減輕癥狀,提高生活質量。早期治療大多可以治愈,甚至是可逆的。 治療方法包括:
(1)藥物治療:類風濕關節藥物治療實施個體化方案,根據不同患者的不同病情、功能狀態和預後實施不同的治療方案,並強調早期使用慢性抗風濕藥物和中藥。
(2)運動療法。
(3)理療。
(4)作業療法:對輕度手功能障礙者,可做日常生活活動操、手工制作活動等,訓練手和手指的精細動作,改善其功能。
(5)中醫治療:針灸療法;中藥辨證熏蒸療法、拔罐療法;遊走罐療法;遊走罐療法針灸療法;耳穴療法、中藥熱敷療法、中頻脈沖療法、紅外線療法、離子透入療法、封包療法等。服用 .督灸、中藥熱敷、中頻脈沖療法、紅外線療法、離子透入療法、封包療法等為首選。
風濕病治療的主要原則是什麽?
風濕性關節炎治療 風濕性關節炎治療主要治療原則:綜合治療。 綜合治療措施:指中西醫結合治療原則--西醫治療用藥,結合中醫治療:壹來提高西藥療效,起到協同作用,二來減少西藥毒副作用,三來減少西藥用量。***同達到控制炎癥,緩解癥狀,控制病情發展,防止不可逆骨質改變的發生,盡可能保護關節和肌肉功能,減少關節畸形的發生,避免致殘,恢復正常生活。 類風濕關節炎治療的四大原則:早期--早期發現癥狀,及時檢查。 聯合--幾種藥物同時服用。 規範--正規醫院、定期檢查、按時服藥。 長期--慢性病,治療周期長。
遵循這四個原則,就能將疾病控制在早期,提高生活質量,預防關節畸形。
中醫治療類風濕有哪些優勢?
中醫治療類風濕病的最大優勢在於辨證論治、全身調理綜合治療:
(1).辨證論治。風濕病的診斷是壹個復雜而艱難的過程,有的疾病需要很長時間才能確診,在未確診之前,西醫往往無藥可用,而中醫風濕科可以通過辨證施治給予相應的治療,往往取得很好的效果。
(2)。風濕病患者在大劑量、長期應用激素+免疫抑制劑的情況下,會出現較多的不良反應,在減藥過程中使病情反復發作,中醫通過全身調理可以明顯降低藥物的不良反應,減少西藥的用量,將西藥的毒副作用降到最低。
(3)對於壹些對西藥過敏而又不能應用西藥的風濕病患者,中醫治療更為重要。
風濕病治療中常見的問題有哪些?
問題壹:悲觀地認為疾病無法治愈
其實,精神壓力與疾病之間有著明顯的聯系。患者生活受刺激與疾病的加重有密切的時間關系。不要對疾病憂心忡忡,恐懼不安,悲觀絕望,郁郁寡歡,悶悶不樂。要學會自我約束、自我調節,心胸寬廣、豁達,樹立戰勝疾病的信念,要有毅力和勇氣。
問題二:輕信廣告和謠言,相信 "神藥"
風濕病是壹種長期的慢性病,很多都不能徹底治愈,因此我們必須有長期與疾病作鬥爭的思想認識。不要輕信廣告中的秘方、神藥,以免上當受騙,耽誤病情。另外,保健品不能代替藥物治療,保健品的藥物成分和用量與藥品是兩個不同層次的概念。
問題三:濫用激素或談激素色變
糖皮質激素是最強的抗炎藥物,可謂風濕病治療中的 "雙刃劍",如何應用激素治療風濕病是壹門藝術。我們不僅要看到它的療效,更要認識到它的不良反應。部分所謂 "祖傳秘方 "中的 "伏虎遊醫 "大量添加激素而不告知患者。這是因為患者長期用藥有嚴重的依賴性,壹旦停藥,病情就會迅速惡化,出現股骨頭壞死等嚴重並發癥。
在醫生指導下服用激素是安全的!
問題四:西醫只能治標,中醫能治本?
新認識:中西醫治療風濕病各有所長,近年來,中西醫結合治療風濕病取得了可喜的成績。例如,類風濕最主要的病變是骨關節糜爛和致殘,大量臨床研究發現,壹些西藥可以控制病情進展,達到防止骨關節糜爛發生的 "治本 "效果。
中醫藥作為我國的瑰寶,自古以來就在風濕病的治療中發揮著重要作用,至今仍有較多的應用。中西醫結合應用,可以減毒增效。
問題五:為什麽癥狀控制了還需要長期服藥?
大多數風濕病還不能治愈,需要長期甚至終身服藥。癥狀減輕只能說明疾病得到了控制,但並沒有完全治愈。體內的病變可能並沒有真正停止,停藥後或受到外界刺激後可能會復發。只有較長時間使用藥物控制病情(慢作用藥物),才能延緩或阻止上述過程的進展。
13 為什麽要定期檢查?
(1)評估治療效果,調整治療方案。
(2) 監測藥物的副作用。
(3) 減少副作用,提高療效。
如有疑問,請聯系河南省浚縣中醫院風濕免疫科馮醫生,電話:13613935958
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