痤瘡，俗稱青春痘、粉刺、痤瘡，古代中醫稱之為面瘡、酒刺。是皮膚科的常見病、多發病。據學者統計，95%的男性和85%的女性在青春期都不同程度地長過痘痘。所以大家稱之為“痘痘”是合適的。痤瘡(粉刺)是壹種發生於毛囊皮脂腺的慢性皮膚病，多發生於頭面部、頸部、胸背部等皮脂腺豐富的部位。痤瘡(粉刺)的主要臨床表現為黑頭、白頭、炎性丘疹、膿皰、結節、囊腫，易形成色素沈著、毛孔粗大，甚至疤痕樣損害。影響美觀，嚴重時可導致毀容，給年輕人造成極大的心理壓力和精神痛苦。這種疾病的早期發現和治療非常重要。及時規範的診療可以避免或減少皮膚損傷。
壹、原因
痤瘡(青春痘)的病因明確，是由厭氧性痤瘡丙酸桿菌感染引起的，但屬於多因素疾病。中醫認為，面、鼻、胸、背屬肺，本病多因風熱經肺經阻滯皮膚所致；或因過食肥膩辛辣，脾胃積熱，濕熱內生，表作熏蒸；還是因為身體年輕，氣血旺盛，陽熱上升，抗風寒，皮膚壓抑。此外，外用化妝品造成的毛囊口堵塞是本病的重要誘因。現代醫學認為，這種疾病是多種因素共同作用的結果。首先是體內內分泌:主要是雄激素分泌水平的升高，促使皮脂分泌活躍，增多。毛囊皮脂腺開口的堵塞是發病的重要因素。在毛囊閉塞的情況下，痤瘡丙酸桿菌大量增殖，導致炎癥，形成痤瘡(粉刺)最基本的損害性炎性丘疹。在毛囊閉塞的皮脂腺中，大量的皮脂和膿細胞破壞毛囊皮脂腺的結構，形成結節、囊腫和粉瘤，最後破壞皮膚，甚至形成疤痕。
〈1〉痤瘡病因的部位和年齡
痤瘡是皮膚科門診的常見病，好發年齡在12 ~ 25歲之間，但最早發生在10 ~ 13或30歲。常發生在面部、胸部、背部等皮脂腺較多的部位。其臨床表現千差萬別，包括白頭粉刺、黑頭粉刺、丘疹、膿皰、囊腫等。
< 2 >痤瘡的形成有三個主要因素:
皮脂腺導管角化過度。
皮脂分泌增加。
細菌起作用，引起炎癥反應。
< 3 >痤瘡的產生會受到以下因素的影響:
內分泌:患者經常可以註意到病變在月經前加重。
食物:如花生、巧克力和油炸食品對壹些患者有惡化作用。
情緒:如緊張、焦慮、睡眠不足等。
氣候:陽光照射和高濕度會使壹些患者病情惡化。
化學品:如口服或外用副腎皮質激素、部分化妝品、工業用油、多氯聯苯、部分抗結核藥物等。，可能會引起痘痘。
遺傳因素等。
〈4〉痤瘡治療說明
痤瘡的治療主要分為外用藥物和口服藥物；
對於輕度患者，用外用藥即可。
對於中度以上的患者，應同時給予外用藥和內服藥。壹般口服藥物的療程需要數周到半年，視病變的嚴重程度而定。
妳要知道，痘痘是不能急著治的。最初幾天可能沒有明顯進展，但大多數患者幾天後可以明顯好轉。治療期間，要按照醫生的指示耐心服藥。大多數人都有長痘痘的經歷，痘痘的程度有輕微的，也有嚴重的。不可掉以輕心，順其自然，導致滿臉傷痕。我們建議，如果妳有痘痘問題，應該咨詢醫生進行指導和治療。畢竟愛美是人的天性。治療得當，痘痘可以把後遺癥降到最低，越早治療效果越好。
只要妳開始治療，我們肯定妳的痘痘會好轉，但是請記住，痘痘的治療反應是很慢的，輕度痘痘幾個星期就會好轉，中度痘痘需要1 ~ 2個月，重度痘痘需要1 ~ 3個月，所以壹定要定期報告病情。
治療後，由於不註意飲食習慣或生活習慣，痘痘仍有可能復發。這個時候就需要再做壹個療程。由於輕度痤瘡治療恢復快，早期治療效果更快更好。
〈5〉痘痘遲早會好的，為什麽還要治療呢？
隨著皮膚油脂的下降，痘痘的程度自然會減輕。年紀大了，皮膚會慢慢由油轉幹，這也是年紀越大痘痘越少的原因。我之所以積極鼓勵患者接受治療，有兩個原因:壹是痘痘長得多，往往影響美觀，患者面對群眾時會產生情緒困擾。尤其是那些功課壓力最大的少年，真的是“內憂外患”啊！第二，長得太嚴重，會停止長痘痘，留下凹痕、血管擴張或黑色素斑，再次造成患者的心理負擔。如果這個時候想治療疤痕，手術的醫藥費是初期醫藥費的好幾倍。那麽，為什麽不用最少的成本，最節省的時間，幫自己“打痘”呢？
〈6〉痤瘡的分期及特點
1，輕度痤瘡:85%的痤瘡為輕度痤瘡，體積小，數量少。如果妳好好護理，痘痘是不會長的。炎癥消退後壹般不會有疤痕等後遺癥。
2.中度痤瘡:65，438+00%痤瘡患者屬於中度痤瘡，體積大，數量多，容易形成膿腫，引起痤瘡頂部出現膿斑。輕微壓痛後，如果感染消退，壹般不會留下疤痕。
3、重度痤瘡:2 ~ 3%痤瘡患者屬於重度痤瘡，體積大、數量多、分布廣、病程持久、壓痛嚴重，如護理不善，很容易留下疤痕、凹坑等後遺癥。
〈7〉減肥會影響痘痘嗎？
減肥的方法很多，從節食、代餐、運動、藥物、推脂、減肥茶到針灸等等。如果用控制食物的飲食方法，很容易造成營養不均衡，甚至疾病！此時，很容易促進痘痘的生長。所以很多人減肥期間體重沒減多少，皮膚卻變了！維生素A缺乏時，皮膚角質化進行不順利，容易使皮膚出現小痘痘和粗糙狀況，痘痘直如雨後春筍；缺乏維生素C會影響痘疤的愈合。只有營養均衡充足，才能擁有健康的皮膚。
二、臨床表現有:
1.基礎損害是毛囊性丘疹，中央有壹黑點，稱為黑頭粉刺；周圍顏色為紅色，有米粒擠出來的白色脂肪塞，有無黑頭、灰白色的小丘疹，稱為白頭粉刺。如果出現炎癥，痘痘發紅，頂部出現小膿包，此時可影響美觀。潰瘍愈合後可留下暫時性色素沈著或輕度凹陷的疤痕，可形成結節、膿腫、囊腫、疤痕等某種形式的損傷，甚至潰瘍後可形成多個竇道和疤痕，嚴重者面部呈橘紅色。臨床上壹兩種損害較為明顯，常伴有油性皮脂溢出和頭面部脂溢性皮炎。此時面部油膩有光澤，可出現斑片狀紅斑，並長滿油痂，常年不愈。
2.該病最常見的部位是面部，也可見於胸背部上部、肩胛骨、胸部、頸部和臀部。自覺可稍癢或疼痛，病程纏綿，常此起彼伏，不斷繼發新的皮疹，有的可遷延數年或十余年。
3.聚集性痤瘡病程長，多見於男性，常見的皮損如丘疹、結節、囊腫、膿腫、鼻竇、疤痕等混雜在壹起。這種痘痘分布很廣。
痘痘我們已經知道了，在我們中心辨證治療後，您的煩惱就消除了。
三、中醫治療痤瘡的特點:
年輕人很註重面子問題，尤其是年輕女孩。那談戀愛和找工作呢，跟形象好有很大關系。作為男生，誰喜歡找壹個“碉堡”臉的女生！哈哈！
不僅是年輕人，很多中年女士也治療痤瘡。我認為面子問題是所有女性都關心的問題。關於痘痘治療的相關問題，患者往往會無序的去醫院，很容易進入就醫的誤區。花錢是小事，更重要的是對身體和容貌的傷害。很多患者容易陷入痤瘡治療的誤區。下面我就簡單介紹壹下中醫對痘痘的診斷和治療。尋常痤瘡是壹種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，以痤瘡、丘疹、膿皰、結節、囊腫、瘢痕為特征，常伴有皮脂溢，多發生於15~35歲的青年男女。中醫治療痤瘡有很好的效果。但在辨證論治的基礎上，內服藥物應與外用藥物相結合。壹般我給病人開中藥內服，同時準備中藥外用。中醫很講究辨證論治，所以我每個客戶的配方都不壹樣，就像裁縫做衣服壹樣。在痘痘的治療上，有很多誤區:壹提到痘痘就認為是“火毒”，肆意使用涼性藥物。我有壹個客戶，治療痘痘，盲目用感冒藥。最後痘痘沒治好，只是胃出了“胃寒”的問題。其實根據中醫理論，痘痘的證型雖然多為火毒，但也有不少脾虛、陽虛、陰虛火旺的。曾經治療過壹個高中女生，以健脾益氣的溫性中藥為主，效果很好。她也用過清熱解毒的中藥，但是痘痘也長不下去了。看來中醫辨證論治真的很重要。只需關註局部用藥。很多藥商都推出了治療痘痘的中成藥，宣稱有多有效。是的，用這些藥，痘痘會很快下去(可能加了激素)，但是壹旦停藥，馬上又會長出來。我在臨床上遇到過很多這樣的情況。而這些所謂的“特效藥”價格不菲！其實在中醫治療痤瘡中，整體觀念是很有優勢的。局部治療只是治標不治本，根本問題沒有解決。難怪很快就會長出新的痘痘。所以我在給客戶準備中藥面膜的時候，壹般都會要求口服中藥進行整體調理。
但是看到我的客戶更健康，更漂亮，生活更美好！我很開心！
4.為什麽痘痘患者經常伴有便秘？
根據大量臨床觀察，大多數痤瘡患者都有不同程度的便秘、大便幹燥或排便不舒服等伴隨癥狀。體內儲存的毒素是長痘的根本原因。如果消化道不通暢，大便不通暢，毒素就會留在體內，被身體重新吸收。被身體重新吸收後，毒素會散發到皮膚上，蒸過的臉上就會出現痘痘。同時，這種毒素會阻礙人體的氣機，影響氣血運行，導致內分泌失調，從而使痘痘進壹步加重，揮之不去。復方破立消能排出體內毒素，調節身體的氣機，使氣機升降正常，氣血通暢，內分泌正常，緊緊扣住痘痘的病因，所以對痘痘的治療效果非常明顯。所以也反證了用“毒”論解釋痤瘡發病機理的正確性
5.痘痘是青春期才長的嗎？
痤瘡通常長在臉上，尤其是前額、鼻子和嘴巴周圍的皮脂帶。但是這種皮脂帶不僅在臉上有，在背部和胸部也有，所以有些人的背部也會長痘痘。背上的痘痘往往被忽視，甚至會發癢潰爛，要特別註意。以前痘痘被認為是年輕的象征，現在可能從15歲開始出現，直到絕經前。其實長痘的年齡有兩個階段:壹個是青春期，壹個是40歲左右。另外，經常長痘也有遺傳因素。如果父母有這樣的煩惱，他們的孩子可能會繼承這種體質。
6.為什麽胸部和背部會長痘痘？
胸背部的皮脂腺數量僅次於面部。所以，雖然有些人很幸運臉上沒長痘痘，但是胸前後背的痘痘讓人不敢穿低胸露背的衣服。臉上長痘痘的處理和臉上長痘痘是壹樣的。根據嚴重程度，應外用藥物或增加口服藥物。同時，果酸還可以用來改變皮膚，改善毛孔堵塞、痘疤和色素沈著。註意衣服的透氣性，避免出汗過多，有助於防止痘痘惡化。
七、懷孕和長痘
懷孕期間，在激素的影響下，皮膚的皮脂腺分泌會增加，這是正常的生理現象。大部分孕婦只覺得臉變油，鼻子變大。但是在少數媽媽的臉上，甚至是胸前和後背，都會因為毛孔堵塞和細菌繁殖而產生惱人的痘痘。
以下是給長痘痘的準媽媽們的七點建議:
(1)，保持面部和身體的清潔。用適合自己皮膚的洗面奶洗臉。洗臉時，輕輕按摩患處，以利於毛孔暢通。
(2)註意飲食，多吃蔬菜水果，少吃油炸、高熱量、辛辣食物。在懷孕期間，患有嚴重痤瘡的母親在坐月子期間不應該吃油膩的食物。
(3)、外用產品不當會引起痘痘，或者使痘痘加重。經常看到準媽媽們塗著厚厚的粉底，壹層又壹層的遮瑕霜來掩蓋臉上的痘痘。其實這樣做只會讓毛孔堵塞更嚴重，對痘痘沒有任何好處。
(4)保持心情愉快，睡眠充足。越緊張越煩，痘痘越長。
(5)、不要擠痘痘，以免手上的細菌造成二次感染，或者留下永久的坑。
(6)把目前正在使用的藥品、護膚品、化妝品拿到皮膚科醫生那裏看壹看，讓醫生判斷是否與痘痘有關。
(7)、遵醫囑按時治療，可得到適當控制。
八、痤瘡的常見類型
痤瘡是壹種毛囊皮脂腺結構的慢性炎癥性疾病。中醫認為，長痘多因肺經熱盛，或脾胃濕熱，加之多食油膩食物，或因情誌不佳，內分泌失調，血熱有毒，面濕停滯所致。只有區分痤瘡的各種類型，才能做到對癥治療。
這種肺熱血熱型多見於痤瘡和丘疹性痤瘡，是痤瘡的較輕類型。表現為黑白相間的痤瘡，紅色丘疹伴毛囊，米粒至綠豆大小的皮疹。患者易受外感風熱，伴有咽幹、大便幹燥，舌紅、苔黃、脈數。
脾胃濕熱型多見於丘疹型和膿皰型痤瘡。由於患者傾向於吃油膩、甜食，脾胃積濕生熱，濕熱上升。表現為紅色丘疹、膿性丘疹，常伴有腹脹不適、飲食不佳、大便正常或幹燥等。舌紅，苔白膩或黃膩，脈細滑。
肝膽濕熱型多見於膿皰、囊腫、痤瘡聚集。多因素身體肝經有熱，加上吃辛辣油膩之品，導致肝膽濕熱，這是臉上蒸出來的。表現為紅色丘疹，膿皰，味苦，易用性，面紅，舌紅，苔黃膩，脈強。
熱毒型多見於膿皰型、聚合型等痤瘡。多是因為吃了辛辣食物，或者感受到濕熱之邪，導致內生火毒，熱毒上臉，熏蒸所致。表現為鮮紅致密，多為膿性丘疹，口渴過度，咽幹咽痛，大便黃色，舌紅，苔黃，脈數。
這種血瘀痰凝型多見於結節性痤瘡和聚合性痤瘡。患者濕痰嚴重，氣滯血瘀，熱毒所致痰瘀膠結，皮損暗紅，質硬或質軟有彈性。舌質紅或暗紅，邊緣有瘀點或瘀斑，脈弦或澀。
痘痘的成因不壹樣，癥狀也很多。所以，如果長了痘痘，壹定不要亂塗。必須找醫生治療，才能徹底治愈。
九、痘印的形成和治療
首先，預防為主。除了適當的治療和護理，紅腫發炎期間不要擠壓自己。大部分嚴重的痘印都和自己隨意擠壓有關。皮膚和手指器械消毒，技術不專業，對痘痘程度判斷不正確。。。擠痘痘很容易傷到真皮層，留下終身無法消除的坑和斑。
凹坑:真皮壹旦受到不當擠壓而受傷，形成的皮膚凹坑其實是輕微的疤痕，是永久性的。不要指望護膚品能幫妳填補這些漏洞。
痘印:通常痘痘平復後會有暗紅或微紅的痘印。幾天後，妳會發現顏色越來越深變成黑色或深棕色，然後才慌。此時色素已經沈澱到真皮層，任何護膚品都很難徹底去除這些疤痕。
痘印和疤痕都是痘痘的產物，明確了它的成因。在祛痘的前提下，很多朋友都忙著找各種祛痘印的秘招，不停的在臉上練，對本來就脆弱的面部環境更是有害無益。有時候會造成更多的痘痘再生或者皮膚損傷。