他汀類藥物與氯吡格雷的相互作用
氯吡格雷只有在肝臟中被CYP2C19和CYP3A4代謝後才能發揮其抗血小板活性。然而，這種對預後的影響在臨床上尚未觀察到。因此，這兩種藥物可以合並使用。此外，研究表明，氯吡格雷聯合他汀類藥物對非ST段擡高型心肌梗死患者可產生有益的協同作用。
他汀類藥物與華法林的相互作用
華法林主要通過CYP2C9、CYP3A4和CYP1A2代謝，可能與他汀類藥物相互作用。因此，他汀類藥物與華法林合用時，應及時監測患者的國際標準化比值(INR)，並相應調整藥物。相對而言，氟伐他汀和華法林的相互作用最大，應避免使用。
他汀類藥物和蛋白酶抑制劑
HIV蛋白酶抑制劑如奈非那韋、利托那韋、沙奎那韋抑制CYP3A4，因此可以與阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀相互作用。
對於服用HIV蛋白酶抑制劑的HIV感染者，如果需要降脂治療，普伐他汀、氟伐他汀或瑞舒伐他汀應該是最佳選擇。
當利托那韋、沙奎那韋和普伐他汀聯合用藥時，需要調整後者的劑量，而當奈非那韋和普伐他汀聯合用藥時，不需要調整劑量。
茚地那韋對CYP3A4的抑制作用較弱，可與阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀合用。
他汀類藥物和鈣拮抗劑
非二氫吡啶類鈣拮抗劑地爾硫卓和維拉帕米是CYP3A4的抑制劑，但目前認為兩者合用是安全的。但建議服用氨氯地平的患者每日服用辛伐他汀不超過20 mg。
他汀類藥物和抗抑郁藥
氟西汀、氟伏沙明、奈法唑酮和舍曲林抑制CYP3A4酶。如果必須使用抗抑郁藥，可以選擇不抑制CYP3A4通路的帕羅西汀或文拉法辛。或者選擇不被CYP3A4代謝的他汀類藥物(氟伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀)。
他汀類藥物和胺碘酮
胺碘酮是CYP3A4的強抑制劑。服用胺碘酮時，如果必須使用他汀類藥物，可以選擇普伐他汀。
他汀類藥物和貝特類藥物的相互作用
他汀類藥物可有效降低低密度脂蛋白水平，貝特類藥物可降低甘油三酯水平，升高高密度脂蛋白水平。但兩種藥物均可引起肌病，合用可能導致不良反應疊加，需慎用。
不推薦吉非羅齊和他汀類藥物聯合使用，因為這會大大增加肌病的風險。非諾貝特可以與他汀類藥物聯合使用，如果需要，他汀類藥物優選普伐他汀。
此外，如果聯合用藥，貝特類藥物應在早上給藥，他汀類藥物應在晚上給藥，以減少峰值劑量時的相互作用。兩種藥物都應從小劑量開始逐漸增加，並定期檢查肝功能和血清肌酸激酶(K)。
他汀類藥物和地高辛
地高辛是壹種P-糖蛋白抑制劑，可能會增加他汀類藥物的血漿濃度。他汀類藥物也可能影響地高辛的代謝。當兩種藥物合用時，應監測地高辛的血漿濃度。
他汀類藥物和煙酸
煙酸可與洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀相互作用引起橫紋肌溶解，阿托伐他汀和氟伐他汀與煙酸無相互作用。因此，煙酸可以與阿托伐他汀和氟伐他汀聯合使用。
他汀類藥物與環孢素的相互作用
環孢素能提高所有他汀類藥物的血藥濃度，聯合應用時選擇氟伐他汀和小劑量辛伐他汀相對安全。