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小學生醫保卡怎麽用?

小學醫療保險覆蓋範圍:

壹、住院治療:

參保學生必須持證到指定醫院就醫。符合入院標準的住院費用,先由個人負擔,起付標準以上部分按規定由居民醫保基金支付。補償比例如下:

壹級醫院:同壹保險年度內最低起付標準為100元,最低起付標準以上的費用,甲類費用報銷70%,乙類費用報銷60%。

二級醫院:同壹保險年度內,首次住院最低起付標準為300元,第二次及以上住院最低起付標準為150元。最低起付線以上,甲類費用報銷60%,乙類費用報銷45%。

三級醫院:同壹保險年度內,首次住院起付線標準為500元,第二次及以上住院起付線標準為250元。起付標準以上,甲類費用報銷50%,乙類費用報銷40%。

二、重疾門診治療:

患有惡性腫瘤、帕金森綜合征、嚴重精神疾病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病,以及處於器官移植後抗排異治療期和慢性腎功能尿毒癥期的參保學生,可申請城鎮居民醫保。大病門診實行費用定額管理,定額內費用報銷50%。

小學生醫療保險:

新參保學生可在學校領取《中小學生參加醫療保險登記表》或從中心網站下載,然後將填好的表格、身份證或戶口本復印件及本人近期壹寸免冠照片交學校匯總。之後由市醫保中心制作“社保卡”,交給學校發放。學生可持該卡在銀行網點辦理居民醫保繳費業務,也可通過自助繳費、網銀、委托代扣等方式辦理。

參保學生持本人社會保障卡(或醫保卡)到銀行網點辦理居民醫保續保繳費業務,或通過自助繳費、網上銀行或委托代扣等方式。壹些還沒有申請醫療保險的學生應該盡快申請。

小學生醫保怎麽報銷;

壹:普通門診:

1.去校醫院的時候帶上醫保卡和病歷。第壹次不申請病歷,去醫務室(提供本人1寸照片和醫保卡)。

2.需要到校外醫院就診的,須先由校醫院主治醫師簽署轉診意見,方可到定點醫院就診。那些未經批準而推薦自己的人將不會報銷所有費用。

3.報銷需要準備的材料:

病歷本、校醫院主治醫生轉診記錄、醫保卡、轉診醫院病歷、費用清單、輔助檢查結果(以上提供原件和復印件)、發票原件。

4.學院只報銷符合條件並在我校參加醫保的普通門診費用。

二:住院急診觀察、特殊門診、慢性病門診和住院(刷卡)

1.特殊門診診斷:急診觀察、惡性腫瘤化療、惡性腫瘤放療、尿毒癥血液透析、尿毒癥腹膜透析、慢性再生障礙性貧血治療、腎移植後抗排異治療、肝移植後抗排異治療、血友病治療、重型B地中海貧血治療、慢性丙型肝炎治療、家庭病床;慢性病門診:高血壓、冠心病、慢性心力衰竭(心功能ⅲ級以上)、瓣膜置換術後抗凝、帕金森病、癲癇、糖尿病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、慢性活動性肝炎(乙型)、肝硬化(失代償期)、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全(非透析)、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂癥、阿爾茨海默病。情感性精神病(躁狂發作、抑郁發作、雙相情感障礙)不在普通門診專項基金支付範圍內,醫療費用在醫院申請後用醫保卡(直接刷卡)支付。

2.如果是在拿到醫保卡之前參保住院的,可以向醫院繳納相當於本次住院醫療費用的押金,拿到醫保卡後再去醫院結算,可以避免追溯報銷的麻煩。

3.未領取醫保卡但已住院結算的人員,寒暑假期間在戶口所在地或實習地因病住院發生的醫療費用,需要醫保局報銷。報銷時需要以下信息:

(1),財務部門打印的醫藥費收據原件;

(2)醫療費用明細清單;

(3)、出院小結或診斷證明;

(4)醫保卡正反面復印件;

(5)學院出具的寒假或實習證明,意外傷害住院報銷須提交受傷過程書面報告、學院證明、醫院病歷復印件(加蓋醫院公章);

(6)、未領取醫保卡,但已在外住院且已在醫保辦結算的出示晚卡證明。

3.有了醫保卡之後,在醫院就可以直接刷卡了。

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