中風是壹種突發的腦血液循環障礙性疾病,又稱腦血管意外。下面我們來詳細了解壹下。
細胞移植
中風患者的發病引起神經細胞和組織的壞死,從而引起患者的各種偏癱癥狀。人類神經細胞是不可再生的。幹細胞是可以再生的神奇細胞。移植的幹細胞可以自我識別並遷移到受損的神經部位,通過細胞置換替代體內死亡或受損的神經細胞,修復受損的神經網絡。移植的細胞可以分化出大量的神經營養因
中風是壹種突發的腦血液循環障礙性疾病,又稱腦血管意外。下面我們來詳細了解壹下。
細胞移植
中風患者的發病引起神經細胞和組織的壞死,從而引起患者的各種偏癱癥狀。人類神經細胞是不可再生的。幹細胞是可以再生的神奇細胞。移植的幹細胞可以自我識別並遷移到受損的神經部位,通過細胞置換替代體內死亡或受損的神經細胞,修復受損的神經網絡。移植的細胞可以分化出大量的神經營養因子,並激活這些神經細胞,從而改善機體的神經功能。
患中風後,部分中樞神經細胞壞死,使得大腦、脊髓等神經損傷和病變總是造成患者終身殘疾。通過提取、分離和純化將幹細胞註射到大腦受損部位,使幹細胞對受損組織和細胞的再生和修復發揮治療作用,減少宿主神經細胞的雕亡和壞死,恢復受損細胞的功能,並分化為大量功能細胞參與大腦的三維重建,恢復信號轉導通路。達到治療中風的目的。
1,查看患者情況,看是否符合幹細胞治療。
2.選擇合適的幹細胞並分離培養。
3.幹細胞輸入。幹細胞輸註的主要方法是靜脈輸註和從腰池穿刺,1次/周,***3次為壹個療程。
4.術後監測和觀察不良反應。自體移植後8小時至5天內監測體溫、血壓、呼吸等生命體征。
5.術後康復訓練。患者術後1周開始進行功能鍛煉或高壓氧治療,持續3個療程。
6.觀察治療結果。經過兩個月的治療,患者後遺癥癥狀得到改善,部分患者在壹個月內出現明顯好轉。比如吞咽困難的患者可以吃流質;智力提高;肌肉力量提高;病人也可以不用拐杖自己走路。
超聲波溶栓
1990-2003年美國、日本、德國學會報道了714超聲溶栓的實驗研究。結論是壹定功率和頻率的超聲波能直接溶解血栓,增加纖溶藥物的活性。國內學者郎宏誌教授從70年代開始在國際上研究經顱超聲治療腦血管疾病。通過大量的動物實驗,他在國際上首次提出了經顱超聲治療的安全劑量。經顱超聲溶栓主要用於腦梗死早期的溶栓治療。可單獨使用或與尿激酶同時使用,以提高溶栓治療效果,減少出血並發癥。在腦卒中恢復期和康復過程中,該療法可改善腦微循環,促進側脂肪循環的建立,加速肢體功能和語言障礙的恢復。在腦梗死的早期,如腦動脈硬化、腦血管狹窄、MRA或TCD異常和TIA發作時,這種治療可以消除動脈粥樣硬化斑塊,擴張腦血管,減少或消失TIA發作,預防腦梗死的發生。
中醫治療
中脈
1,風痰入絡證
皮膚無情,手腳麻木,突然口眼歪斜,語言不利,口流涎,舌無力,甚至半身不遂,或出現手足攣縮,關節疼痛等癥狀,舌苔薄白,脈浮。
證候機理總結:脈虛,風痰乘虛,氣血不通。
治療:祛風化痰通絡。
代表:實方白球加減。本方能化痰通絡,用於治療風痰入客經,癥見口眼歪斜、舌強、手腳麻痹等。
常用藥物:半夏、天南星、白附子祛風化痰;天麻、全蠍熄風通絡;當歸、白芍、雞血藤和豨薟草養血祛風。
語言不清者,加菖蒲、遠誌化痰開竅;痰瘀互結者,舌紫有瘀斑,脈細者,可加丹參、桃仁、紅花、白芍活血化瘀。
2.風陽失調證
平時頭暈,頭痛,耳鳴,突然口眼?舌偏、強,或手腳重滯,甚至牛癱,舌紅苔黃,脈細。
證候機理總結:肝火亢盛,陽亢生風,絡脈交叉。
治療:平肝潛陽,活血通絡。
代表:天麻鉤藤飲。本方用於平肝熄風,疏解潛熱,用於陽亢、風動、頭暈、四肢麻木等。
中風常用藥物:平肝熄風的天麻、鉤藤;珍珠母和石決明抑制肝陽;桑葉、菊花清肝清熱;黃陵。山治清肝瀉火;牛膝活血化瘀,使氣血下降。
有痰、胸悶、惡心、苔膩者,加陳丹星、玉瑾;頭痛劇烈者,加羚羊角、夏枯草清肝熄風;腿腳重郁,加杜仲,寄生補肝腎。
3.陰虛風動證
通常出現頭暈、耳鳴、腰酸背痛、突然口眼歪斜、言語障礙、手指活動,甚至半身不遂、舌質紅、苔膩、脈細數。
證候機理總結:肝腎陰虛,風陽內移,風痰阻絡。
治療:滋陰潛陽,息風通絡。
代表:加減鎮肝熄風湯。本方既能補益肝腎之陰,又能熄風潛陽,用於頭暈頭痛、舌質強、肢體震顫等癥。
常用藥物:白芍、天冬、玄參、枸杞子滋陰柔肝熄風;龍骨、牡蠣、龜甲、赭石用於抑肝抑陽;牛膝、當歸活血化瘀,引血下行;天麻、鉤藤、平肝熄風。
痰熱重,苔黃膩,泛邪。加入丹星、朱莉、川貝母清熱化痰;陰虛陽亢,肝火亢盛,心中煩熱,加梔子、黃芩清熱。
內臟
1,封閉卡
閉經的主要癥狀是突然昏迷,意識不清,牙關緊咬,張不開嘴,雙手握拳,大小便閉合,四肢痙攣強烈。
1腑痰熱證
稱為頭痛、頭暈、心煩易怒、突然發病、半身不遂、舌歪、舌弱或沈默、不清或神誌不清、四肢緊張、痰多而粘,伴有腹脹、便秘、舌暗紅,或有瘀點,苔黃膩,脈滑或澀。
證候機制概述:痰熱壅阻,風痰擾亂,腑氣不通。治療:清腑清熱,熄風化痰。
代表:任濤承氣湯。本方具有通腑清熱、降氣血的功效,治療腑熱內蘊、腹脹便秘,可用於中風急性期痰熱腑實證。
常用藥物:桃仁、大黃、芒硝、枳實、清熱、涼血化瘀;陳丹星、黃芩、瓜蔞有清熱化痰的作用,桃仁、赤芍、牡丹皮有涼血化瘀的作用;牛膝引氣血下行。
頭痛、頭暈較重者,加鉤藤、菊花、珍珠母,平肝,減少不良反應。煩躁,熬夜,加生地,沙參,夜交藤滋陰安神。
痰火血瘀證
除上述閉證癥狀外,還有面赤發熱、口臭、煩躁不安、苔黃膩、脈滑等。
證候機理概述:肝陽上亢、陽風亢盛、痰火上炎、氣血上沖、竅竅不通。
治療:熄風清火,化痰開竅。
代表:羚羊鉤藤湯。本方具有涼肝熄風、清熱化痰、養陰舒筋的作用,用於風陽失調。
因清竅不通而見頭暈、痙攣、抽搐者,亦可服用至寶丹或安宮牛黃丸清心開竅。也可用醒腦靜或清開靈註射液靜脈滴註。
常用藥物:羚羊角或羊角、鉤藤、珍珠母、石決明平肝熄風;膽汁星、竹瀝、半夏、天竺黃、黃連用於清熱化痰;菖蒲、郁金化痰開竅。
如果痰阻在氣道,喉中痰鳴隆隆,可服用竹瀝水、猴棗散祛痰平喘;肝火旺盛:面紅目赤,脈強。宜加秦艽、梔子、夏枯草、赭石、磁石等清肝之品。腑實積熱、腹脹便秘、苔黃厚者,加生大黃、元明粉、枳實;加沙人參、麥冬、金釵石斛、生地黃適用於痰熱傷津、舌質幹紅、苔黃糙的患者。
痰瘀證
除上述閉證癥狀外,還有面白唇暗,煩躁不安,四肢不溫,痰涎過多,苔白膩,脈沈滑。
證候機理要旨:痰多,上痰清竅,內蒙心神,腦機閉塞。
治療:化痰熄風,解郁開竅;
代表:滌痰湯。本方用於化痰開竅,用於痰多而神誌遲鈍者。也可以作為;九香香應該是郁悶地開竅了:
常用藥物:半夏、茯苓、橘紅、竹茹化痰;郁金、菖蒲、膽星化痰開竅;天麻、鉤藤、僵蠶息風化痰。
風動者,加天麻、鉤藤,平復內風;有熱證者加黃芩、黃連;見戴陽綜合征者病情較重,宜用參附湯、柏桐加豬膽汁湯治療。
2.證破則陰竭陽亡
突然昏厥,神誌不清,雙目緊閉,鼻塞打呼嚕,手腳冰涼,多汗,小便白便,肢體麻痹,舌淡無力,脈弱或斷腸。
證據要旨:善無敵,生命力弱,陰陽斷腸。
代表:參附湯、生脈散加減。參附湯用於益氣回陽,用於陽氣減退,汗出肢冷;生脈散用於益氣養陰,用於津氣衰竭。二者均具有益氣回陽、救陰強身的作用,主要用於治療陰竭陽衰之證。參麥註射液或生脈註射液也可用於靜脈滴註。
常用藥物:人參、附子益氣回陽;麥冬、五味子、山茱萸滋陰斂陽。
陰不愛陽,陽浮於外,津液不能藏於內,汗多則加龍骨,牡蠣汗回陽;* * *神疲乏力、舌燥、脈微者,加玉竹、黃精,以養陰護津。
恢復期
中風急性期急救後,若意識逐漸清醒,痰火逐漸消退,飲食略有推進,逐漸進入恢復期,但後遺癥為偏癱。口型偏斜、口齒不清或失音等。:此時仍需積極治療和加強護理。
針灸和藥物治療可以提高療效。根據病情,藥物治療可標本兼治,或采用先標後標的方法。治標宜搜風化痰,通絡化瘀;肝陽上亢者,宜平肝抑楊燦。宜補益氣血,滋補肝腎或補益陰陽。
1,風痰血瘀證
口眼歪斜,舌質澀澀或失語,半身不遂,四肢麻木,苔膩,舌質紫暗,脈滑。
證候機理總結:風痰阻絡,氣血執行不利。
治療:搜風化痰,化瘀通絡。
代表:解郁丹加減。本方祛風化痰通絡,治風痰阻廉泉,舌強無聲。
常用藥:天麻、膽南星、天竺黃、半夏、陳皮;地龍、僵蠶、全蠍搜風通絡;遠誌、菖蒲、豨薟草、桑枝、雞血藤、丹參和紅花。
痰熱過盛者,加瓜蔞、竹茹、川貝清痰熱;肝陽上亢,頭暈頭痛,面紅苔黃,舌紅,脈強,加鉤藤、石決明、夏枯草平肝熄風潛陽;咽喉口幹,加天花粉、天冬滋陰潤燥。
2.氣虛絡瘀證
四肢枯槁無用,肢軟無力,面色萎黃,舌淡紫或有瘀斑,苔薄白,脈細澀或細。
證候機制概述:氣虛血瘀,脈阻絡,痹證。
治療:益氣養血,化瘀通絡。
代表:補陽還五湯。本方益氣養血,化瘀通絡,適用於中風恢復期,氣虛血瘀,無半身不遂,口眼歪斜,語言不暢之癥。
常用藥物:黃芪益氣養血;桃仁、紅花、赤芍、當歸、川芎養血活血,化瘀通絡;地龍、牛膝下血通絡。
血虛,加枸杞、何首烏補血;四肢冰冷,陽失溫,加桂枝溫經通脈;腰膝酸軟,加續斷、桑寄生、杜仲,強筋骨,壯腰膝。
3.肝腎虧虛證
半身不遂,肢體僵直,攣縮變形,舌強無語言,或半身不遂,肢體肌肉萎縮,舌紅脈細,或舌紅脈深。
證候機理總結:肝腎虧虛,陰血不足,筋脈失養。
治療:滋補肝腎。
代表:左歸丸、地黃飲子。左歸丸專治滋補肝腎真陰,用於精血不足,不能養筋,腰膝酸軟,四肢無力之癥;地黃飲子具有滋補腎陰、益腎陽、開竅化痰的功效,用於舌淡、痰多、腳消瘦等癥。
常用藥物:生地、何首烏、枸杞、山茱萸;麥冬、金釵石斛滋陰生津;當歸、雞血藤養血通絡。
加減:若腰酸腿軟,加杜仲、桑寄生、牛膝壯腰;腎陽不足,加巴戟天、肉蓯蓉、附子、肉桂溫補腎陽;痰濁者,加石菖蒲、遠誌、茯苓化痰開竅。
西醫治療
防治中風的西藥有阿司匹林、氯化雙胍、腦活素片、甲鈷胺等,都是可靠的、有針對性的。其中阿司匹林是防治中風的基本藥物,對預防中風復發有壹定作用。但阿司匹林的臨床應用表明,47%的患者存在耐藥性,即使是阿司匹林腸溶片也會對胃腸道造成負擔和影響。有各種出血傾向的患者應禁止使用阿司匹林並服用。