在2018年,泰瑞沙在醫保支付標準為510元(80mg/片),即15300元/盒/月;2021年泰瑞沙最新醫保價格為5580元/盒(規80mg*30片)
2020年醫保談判塵埃落定!
119種藥品談判成功,平均降價50.64%。
此次談判,有50余種抗腫瘤藥被納入醫保。
其中,與肺癌患者有關的獲批藥品有奧希替尼、阿美替尼、安羅替尼、克唑替尼、阿來替尼、塞瑞替尼、厄洛替尼、阿法替尼8款靶向治療藥物,卡瑞利珠單抗、貝伐珠單抗2款免疫抑治療藥物。
靶向藥
1.奧希替尼:壹線治療肺癌入醫保
奧希替尼備受矚目。III期臨床研究FLAURA數據顯示:EGFR敏感突變的肺癌患者,壹線使用奧希替尼的無進展生存期高達18.9個月,遠遠高於壹代靶向藥的10.2個月。奧希替尼是目前唯壹壹個總生存期(OS)數據超過3年的靶向藥物。研究證實,奧希替尼入腦效果良好,可減少52%的腦轉移進展風險。
此次醫保談判結果顯示:
奧希替尼的醫保支付範圍為:1.表皮生長因子受體(EGFR)外顯子19缺失或外顯子21(L858R)置換突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者的壹線治療;2.既往因表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸 激酶抑制劑(TKI)治療時或治療後出現疾病進展,並且經檢驗確認存在EGFR T790M 突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌成人患者的治療。
以往肺癌患者二線使用奧希替尼才可通過醫保報銷,今後壹線使用奧希替尼的患者就可以進行醫保報銷。
2.克唑替尼:壹線治療晚期肺癌入醫保
克唑替尼是由輝瑞公司研制的壹種酪氨酸激酶受體抑制劑,對應靶點包括ALK、HGFR(c-Met)、ROS1(c-cos)和RON,屬於ALK壹代靶向藥。2013年克唑替尼在中國上市,並於2018年10月進入醫保乙類目錄,支付標準為260元/250mg粒,219元/200mg粒。
克唑替尼主要適用於治療間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者或 ROS1陽性的晚期非小細胞肺癌患者。在臨床實驗中被證實對肺癌ALK突變患者顯示出高活性。克唑替尼治療肺癌有效率可達到65%以上,中位無進展生存期(PFS)8-10個月。
此次醫保談判顯示,克唑替尼的醫保支付範圍為:限間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者或 ROS1陽性的晚期非小細胞肺癌患者。
、3.阿來替尼:壹線治療晚期ALK陽性肺癌
阿來替尼是第二代ALK抑制劑,2018年8月在中國獲批上市。研究數據證實,ALK陽性的非小細胞肺癌(NSCLC)患者接受阿來替尼壹線治療後,中位無進展生存期(PFS)長達34.8m,顯著優於其他方案,同時有著更好的安全性。