凡能產生藥物治療作用所需的用量:稱為“劑量”或“藥用量”壹般所說的劑量:是指成人壹次的平均用量,如果少於這個量,就可能產生不了治療效果;如果超過這個量至壹定程度就能引起中毒現象,這種過大的用量叫做“中毒量”;嚴重中毒時引起死亡的量,叫做“致死量”;通常所稱的“極量”就是指允許使用的最高劑量,除特殊情況外,壹般不得超過。1)腎上腺素(1mg/1ml):可興奮心臟,收縮血管,松弛支氣管平滑肌,主要適應於過敏性休克,支氣管哮喘及心臟驟停的搶救。常用量:皮下註射壹次0.25-1mg;心室內註射壹次0.25-1mg;極量:皮下註射壹次1mg。2)去甲腎上腺素(2mg/1ml):可收縮血管,升高血壓,用於外周循環衰竭時低血壓的搶救。常用量:壹般用於上消化道出血,每次服註射液1-3ml(1-3mg)壹日3次,加入適量冷鹽水胃管入或口服。3)異丙腎上腺素(1mg/2ml):可解除支氣管平滑肌痙攣,使心臟收縮力加強,脈博加快,血壓升高,主要作用於平喘,抗休克搶救,阿壹斯綜合癥。常用量:當心率低於40次/分或120次/分以下可用0.5-1mg溶於5%葡萄糖200-300ml緩慢滴註。極量:2.4mg/日4)重酒石酸間羥胺(阿拉明10mg/1ml):主要激動a受體,具有強大而持久的收縮血管作用,對心臟有輕度的加強作用。註射後血壓逐漸升高,用於防治低血壓狀態,脊髓麻醉,外科手術出血及心源性休克等。常用量:肌內註射壹次10-20mg靜脈滴註壹次10-40mg極量:壹次100mg(每分鐘0.2-0.4mg)5)多巴胺(20mg/2ml)多巴胺受體激動藥,用於各種休克。用法:常用量靜脈滴註壹次20mg,稀釋後緩慢滴註。極量:靜脈滴註,每分鐘20ug/kg,將20mg加入5%GS200-300mL 中靜點,開始每分鐘20d左右(即每分鐘滴入75-100ug)以後根據BP情況可加快速度或加大濃度。(例50kg 每分鐘1mg 每小時60mg)註意:⑴大劑量時可使R加速,心律失常,過量可致快速型心律失常。⑵使用前應補充血溶量及糾正酸中毒。⑶靜脈滴註時,應觀察BP.P.尿量和壹般狀況。6)尼可剎米(可拉明0.375g/1.5ml):中樞興奮藥,興奮呼吸中樞,用於中樞性呼吸功能不全。用法:常用量:皮下、肌內、靜脈註射每次0.25-0.5g。極量:皮下、肌內、靜脈壹次1.25g,6個月以下嬰兒75mg/次.1歲125mg/次。4-7歲175mg/次。7)阿托品(0.5mg/1ml)抗膽堿藥,解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,擴大瞳孔,用於胃腸道、腎、膽絞痛,擴瞳檢查及驗光,角膜炎,虹膜炎,有機磷農藥中毒,感染性休克及銻劑引起的阿-斯綜合癥。用法:壹次0.2-0.5mg,極量壹次2mg,但用於有機磷中毒及阿壹斯綜合癥時,可根據病情決定用量。青光眼,前列腺肥大病人禁用。中毒量5-10mg 致死量:80-130mg。8)氫溴酸山莨菪堿(654-2,10mg/1ml):具有阿托品樣作用,能改善微循環,用於爆發性流腦,中毒性痢疾,重癥大葉性肺炎引起的感染性休克,有機磷農藥中毒等。用法:肌內或靜脈註射,成人壹般劑量5-10mg,壹日1-2次,也可經稀釋後靜脈滴註。9)山梗菜堿(洛貝林3mg/1ml)興奮頸動脈竇和主動脈體,頸A化學感受器,反射性的引起呼吸中樞興奮,作用短暫,由於安全範圍大,不易出現驚厥,臨床用於新生兒窒息及CO中毒引起的窒息。常用量:皮下或肌肉註射,成人1次3-10mg(極量1次20mg.1日50mg)兒童1次1-3mg。靜脈註射,成人1次3mg,極量1次6mg,1日20mg,兒童1次0.3-3mg,必要時每30分鐘可重復1次。靜註需緩慢。註意:大劑量可引起心動過速,傳導阻滯,呼吸抑制,甚至驚厥。10)氨茶堿(0.25g/2ml)舒張外周血管,松弛支氣管平滑肌,增強呼吸肌、心肌收縮力,增加腎血流量,具有利尿作用,臨床用於平喘。用法:成人常用量,每次0.25-0.5g,壹日0.5-1g。極量壹次0.5g,小兒通常每次2-3mg/kg。註意:滴註過快或濃度過高可強烈興奮心臟,引起頭暈、心悸、心律失常,血壓劇降,嚴重者可致驚厥,其中樞興奮作用可使少數病人發生激動不安,失眠等。11)地塞米松(5mg/1ml)腎上腺皮質類藥,有影響糖代謝,抗炎,抗過敏,抗毒等作用,用於感染性休克,過敏性休克,嚴重的腎上腺素皮質功能減退,嚴重的支氣管哮喘等過敏性疾病。用法:肌內或靜脈滴註每次2-6mg12)氫化可的松(2.5mg/5ml 10mg/2ml)調節體內碳水化合物代謝作用的主要藥品,能增強機體對休克藥物的抵抗能力。用量:每次100-200mg與NS或5%GS作靜脈滴註。13)毛花甙丙(西地蘭0.4mg/2ml)強心藥,可增強心肌收縮力,減慢心率,抑制心臟傳導,用於急慢性心衰,房顫和陣發性室上性心動過速。用法:靜脈註射壹次0.4-0.8mg,全效量1-1.6mg,於24h內分次註射,兒童每日20-40ug/kg,分1-2次給藥。14)毒毛旋花子甙K(0.25mg/1ml)強心藥,作用於洋地黃相似。但作用較為迅速,積蓄度低度,用於充血性心衰,更適應於急性病例。用法:靜脈註射,首劑0.125mg-0.25mg加入等滲葡萄糖20-40ml內緩慢註入(時間不少於5分鐘)15)利多卡因(0.1g/5ml)局麻藥及抗心率失常藥,用於表面局麻神經傳導阻滯及快速性室性心率失常,室性早搏,室性心動過速和心室顫動。用法:局部麻醉,靜脈註射時可有麻醉樣感覺,頭暈,眼發黑,若將藥靜脈滴註,可使此癥狀減輕。靜脈註射1-2mg/kg,繼以0.1% VD<100mg/h。16)回蘇靈(8mg/2ml)對呼吸中樞有直接興奮,比尼可剎米強,用於各種原因引起的中樞性呼吸衰竭及麻醉藥,催眠藥所致的呼吸抑制。用法:肌肉和靜脈註射,每次8mg,靜脈滴註,壹次8-16mg。17)氨甲苯酸(0.1g/10ml)用於消化道出血,產科出血及壹般溶血用量:壹次最大量0.6g,兒童每次0.1g18)呋喃苯胺酸(速尿20mg/2ml)利尿藥,抑制腎小管對鈉離子,鉀離子的吸收,用於各種類型的水腫及重型肺水腫。用法:1)治療水腫:成人用量,肌內或靜脈註射每次20-40mg,隔日1次,根據需要亦可壹 日1-2次,必要時可每2h追加劑量,壹日量視需要可增至120mg。註意:長期用藥後(7-10日)利尿作用消失,故而長期應用者,宜采取間歇療法,給藥1-3日,停藥2-4日。少尿或無尿患者應用本品最大劑量後24h後無效時應停藥,糖尿病患者應用後可使血糖增高。
上一篇:奧丁背叛村莊換取物品推薦的商家。下一篇:當醫生意味著什麽?