政協委員#建議將HPV疫苗接種納入醫保#全國政協委員,農工黨中央常委、寧夏區委會主委戴秀英提出,將接種HPV疫苗納入醫保,提供部分按比例報銷,或由相應的基金資助;針對貧困地區婦女提供免費篩查,接種HPV疫苗優先覆蓋貧困家庭適齡婦女;加快國產HPV疫苗審評審批流程,推動HPV疫苗供應企業合理制定價格。
宮頸癌作為嚴重威脅婦女健康的常見惡性腫瘤,在全世界女性惡性腫瘤中發病率位居前三位。在中國,宮頸癌疾病負擔同樣沈重。研究發現,在中國女性中,人乳頭瘤病毒(HPV病毒)感染年齡呈雙峰分布,第壹個高峰在17-24歲之間,第二個高峰在40-44歲之間。
本次大會上,省政協委員、福建婦幼保健院婦科腫瘤實驗室主任、醫務科副科長孫蓬明向大會提交的提案主題為:關註女性健康,建議HPV疫苗註射納入(或有限納入)醫保報銷範疇,擴大疫苗保護人群覆蓋率。
宮頸癌是可以預防的,除了以細胞學和病毒學為主要手段的二級預防以外,以疫苗為主的壹級預防始終是控制疾病的最重要手段。國內外長期隨訪數據明確表明,HPV病毒在女性是宮頸、陰道癌、外陰癌、肛門癌的主要發病元兇,HPV病毒疫苗的接種可以有效預防HPV導致的相關宮頸癌和癌前病變。
世界衛生組織、美國臨床腫瘤學會均已推薦將HPV疫苗作為宮頸癌壹級預防的最佳策略。我國分別於2016年和2017年正式批準預防宮頸癌的二價疫苗和預防宮頸癌、尖銳濕疣的四價疫苗上市。
現階段,國內的疫苗屬於剛上市階段,疫苗均為自費接種。目前有兩種市售HPV疫苗,其中,二價疫苗每支招標價格為598元,三價疫苗每支招標價格為798元,通常需要接種2-3針,總價分別為1796元和2386元。這對不少人群來說造成了壹定的經濟負擔,同時,由於個人觀念等因素,也不同程度上影響了該疫苗的推廣。
孫蓬明在提案中建議,為了守護女性健康和家庭和諧,相關部門應該把HPV疫苗註射納入(或有限納入)醫保報銷範疇。
據統計,福建省現有人口約3900萬,其中女性約1900-2000萬人,適齡接種人口為700-800萬人。孫蓬明認為,可以將現有人口細分為16歲以下、16歲-25、25歲以上不同年齡組。各組人群註射疫苗費用根據醫保統籌資金來源,實行醫保部分支付,或全部支付HPV 疫苗費用。使醫保資金真正取之於民,用之於民。
未來,國產疫苗正式通過國家食品藥品監督管局審核上市後,價格應該會有比較大的回落。屆時條件允許的話,相關部門可以考慮醫保全額支付。