醫療保險目錄是我國基本醫療保險支付的基礎。 提高醫保資金使用效率和醫保管理水平具有重要意義。 那麽，如何看待今年的醫保目錄管理？ 結合國家醫保局下發的<2020年醫療保障業務要點>，個人嘗試總結。
?方向壹：完整根本醫療保險藥品使用管制，創建醫療保險藥品目錄動態調節機制?
另壹方面，近兩年來，可以對醫療保險目錄的排序活動進行分析，在業務機制和技術上建立動態調整機制具有較為成熟的條件。 工作機制， 經過2016年和2019年的兩次全面調整以及2018年和2019年的兩次談判， 例如，增加2019年醫療保險藥品的部署進程，增加核心專家在審查過程中的比例，強調臨床證據和藥物經濟評價，加強與醫學和醫療政策的聯系。 在技術方面，有可能嗎？ 壹年適應壹次？ 通過建立全國統壹的醫療保險藥品編碼數據庫和醫療保險信息管理平臺。
方向第二:搞好新版藥品目錄的基礎工作，升華各部門解決自己增減品種的簡化工作?
在2019版醫療保險藥品目錄之前，B類藥品的15%是可以在地方目錄中進行調整的權限，形成了所謂的?地方補充目錄?。 但是，2019版目錄發表後，國家醫療保險局的負責人在解讀時表示:?除了有特別規定的情況外，地方不進行B類藥品的調整，原增補品種原則上必須在3年內階段性地消化，優先消化進入國家重點監督範圍的品種。?明確了廢除地方增補目錄。 但是，在之後的國家醫療保險局的會議上，?3年內刪除各省增補量的40%，40%，20%?的調整期限更加明確了。 ?
方向三:壹步壹立大額醫療消耗品基礎醫保加入制度，實行大額醫療消耗品目錄管理?
根據2019年5時的數據 建立中央深改委審議通過的《高價值醫療消耗品管理改革方案》高價值消耗品基本醫療保險準入制度，具體措施可歸納為兩項:第壹，建立高價值醫療消耗品基本醫療保險準入制度，實行高價值醫療消耗品目錄管理，完整目錄動態調換制度，及時補充必要的新技術產品，退出不適合臨床使用的產品；第二，逐步開展高價值醫療消耗品醫療保險準入價格談判，實現?以量換價?。 ?
方向四:準備宣傳醫療保險藥品支付官方標準文書，壹步壹立醫療保險藥品支付標準形成體制?
近年來，國內對醫療保險藥品支付標準體系的研究和探索並沒有停止，但在國內還沒有提出確鑿的論文。 然而，到2020年重新增加醫療保險重點的重要性與往年不同。 因為，在過去的壹年裏，國務院統壹部署下的國家醫療保險監督管理局在?國家?藥品采購 ， 這是因為從根本上推翻收款模式必將對醫療保險藥品支付標準的形成產生重大影響。
方向5:漸進集中全國醫保目錄制度，減少偏遠地區的醫療待遇差別?
國家醫保局在2019年9月人民代表大會代表的復函中指出: 醫療保險目錄管理方面， 有壹些展開， 或者明確了今後有工作要開展: 壹是修訂《國家基本醫療保險藥品使用範圍管理辦法》，進壹步標準醫療保險目錄調換工作；二是修訂《國家基本醫療保險診療項目和醫療服務設施範圍管理辦法》，確立符合國情、基金可接受的基本醫療保險診療項目和醫療服務設施標準；三是推進藥品、診療項目等全國編碼，為全國醫療保險目錄統壹工作打下基礎，該工作正在推進地方實施階段；四是制定《醫療保障待遇目錄》，逐步明確醫療保障政策調整權限，2019年7月，國家醫療保險局已發布征求意見稿，明確醫療保障待遇目錄管理。?