非類固醇類：非類固醇類藥物主要是抑制環氧化酶，使前列腺素合成減少，前列腺素是壹種炎癥介質，其合成減少，炎癥反應減輕。
類固醇：①穩定溶酶體膜，從而減少其中水解酶的釋放。
②抑制花生四烯酸代謝物（如前列腺素）的產生。此外，通過類似的機制，促腎上腺皮質激素還能抑制血小板活化因子、腫瘤壞死因子和白細胞介素-1等促炎因子的釋放。
3）促進粘多糖的合成並抑制其降解酶，從而保護細胞間基質，減輕炎癥時毛細血管通透性的增加。
4腎上腺皮質激素通過抑制肉芽組織中DNA的合成，抑制成纖維細胞的增殖，減少膠原纖維和細胞間基質的增殖。
其次副作用：
非甾體類：（1）胃腸道癥狀：非甾體類藥物本身對胃腸道有直接刺激作用，加之影響前列腺素的合成，使黏膜保護機制遭到破壞，故易發生胃腸道黏膜糜爛、潰瘍，甚至出血。
（2）腎毒性：老年人和腎功能減退的患者是非類固醇藥物引起腎臟副作用的危險因素。這類藥物可抑制腎臟中具有血管擴張作用的前列腺素，使腎臟血流量減少。在某些患者中，該藥可引起血清肌酐升高。
（3）抗凝血作用：由於抑制促進血小板聚集的血栓素生成，應用此類藥物後可有出血傾向。
（4）肝毒性：非類固醇藥物可使轉氨酶升高。(
（5）其他：還可引起皮疹和哮喘發作。
甾體類藥物：
（1）對胃腸道的不良影響，可出現上腹不適、疼痛、反酸、嘔吐，誘發或加重胃及十二指腸潰瘍，甚至導致潰瘍出血、穿孔。
（2）在心血管系統可使患者血壓升高，或出現脈管炎、動脈粥樣硬化、心悸，甚至心肌梗塞，危及生命。
（3）在內分泌系統，長期應用可導致腎上腺皮質功能減退、甲狀腺功能減退、出現向心性肥胖、水鈉瀦留引起水腫、性欲減退、月經紊亂、抑制生長發育，還可能導致糖尿病的發生。
（4）在神經系統可出現中樞抑制癥狀，可誘發神經精神癥狀，甚至精神障礙。
(5)在眼睛方面，應用皮質類固醇激素可誘發白內障，並可使眼壓升高，發生青光眼。正因為類風濕性關節炎是壹種慢性病。
最後，主要用途的區別：
非甾體類：解熱鎮痛消炎，這裏的消炎是指風濕等壹般炎癥。
類固醇：促腎上腺皮質激素對各種原因引起的炎癥和炎癥的各個階段都有明顯的非特異性抑制作用。炎癥早期可促進炎癥部位血管收縮，毛細血管通透性降低，滲出、充血、腫脹減輕；在炎癥晚期，可抑制成纖維細胞的增殖和肉芽組織的形成，減少炎癥部位的粘連和疤痕的形成，減輕後遺癥。
擴展信息：
非甾體抗炎藥（NSAIDs）用於治療炎癥。p> 非甾體抗炎藥（NSAIDs）是壹類不含糖皮質激素的具有抗炎、解熱和鎮痛作用的藥物。與糖皮質激素相比，這類藥物的化學結構中缺少糖皮質激素所具有的類固醇環，但卻具有解熱、鎮痛和抗炎作用，因此被稱為非甾體抗炎藥。
非甾體抗炎藥過去和現在都是治療骨關節炎的壹線藥物，也廣泛用於其他骨關節炎疾病、類風濕免疫性疾病和疼痛性疾病，以減輕上述疾病的疼痛、僵硬和改善骨關節功能。
所謂類固醇，通常指的是這壹類激素：促腎上腺皮質激素、雄激素和雌激素，它們具有壹定的抗炎作用。與非類固醇類藥物相對應的壹般是促腎上腺皮質激素，這是壹類名稱以 "松 "結尾的藥物，具有壹定的消炎作用。非甾體抗炎藥主要是雙氯芬酸和布洛芬，以及 COX2 抑制劑。
壹般來說，激素類藥物具有較強的消炎作用，但也有副作用，如鈉瀦留、發胖、感染風險和骨質疏松等。非甾體抗炎作用較弱，副作用主要是胃腸道反應，還有患心血管疾病的風險。
參考文獻：