相關因素：
1 長期臥床，缺乏活動。
2 腦神經系統、脊髓損傷或病變導致排泄反應受損。
3 排便反射受損：
（1）骨盆骨折。
(2) 谷物和蔬菜攝入不足。
（3）過度使用輕瀉劑。
4 機械性障礙：
(1) 腹部、骨盆和膈肌無力。
（2）年老體弱、缺乏 B 族維生素、低鉀。
5 腸道環境改變。
6 液體攝入不足。
7 纖維素攝入不足。
8 正常排便解剖的機械障礙，如痔瘡患者排便時疼痛和出血。
9 心理因素：害怕排便會使會陰部鄰近的傷口受到影響（移動後移位、出血、疼痛），害怕在床上排便汙染室內空氣受到他人影響，或不願給人添麻煩等而未能定時排便。
主要表現：
1 患者主訴排便費力、疼痛。
2 大便幹硬或結塊。
3 大便次數減少。
4 腹部不適、絞痛、頭痛、食欲不振和惡心。
護理目標：
1 患者便秘緩解，不適癥狀消失。
2 病人重新建立正常的排便模式。
3 病人感到清潔和舒適。
護理措施：
1 重建正常排便的壹般原則：定時排便，註意排便沖動，進食促進排便的食物，補充足夠的水分，進行力所能及的活動。
（1）定時：協助患者早餐後立即排便。因為飯後尤其是早餐後，由於腸蠕動刺激而產生多次胃結腸反射。
（2）可在早餐前適當飲用較敏感的刺激物，促進排便（如咖啡、茶、開水、檸檬汁等熱飲）。
(3) 給患者壹個合適的環境（如屏風或簾子）和足夠的排便時間。
(4) 利用腹部環形按摩幫助排便。按摩腹部左側可促進糞便從降結腸上端向下移動。
(5) 輕壓肛門，促進排便，並用手舀出糞便。
（6）使用甘油栓劑，刺激腸壁引起排便，局部潤滑，幫助和培養定時排便的習慣。
（7）使用輕瀉劑，如口服大黃碳酸氫鈉，以軟化糞便，排出糞塊結石。
（8）告訴患者排便時適當用力，促進排便。在病情允許的情況下，協助進行鍛煉，增強腹肌力量。
（9）協助病人建立飲食規律：①多吃植物油，有通便作用。選擇富含植物纖維的食物，如粗糧、蔬菜、水果、豆類等粗糧。這些不易消化的植物纖維可增加食物殘渣，刺激腸壁促進腸蠕動，使糞便及時排出。多吃水果（如楊梅汁）、新鮮水果和果醬等食物，蜂蜜、涼拌黃瓜、蘿蔔、白薯等食物也有助於排便。多喝水，多喝飲料，每天喝水 3000 毫升可防止糞便幹燥。必要時少食多餐，以利消化吸收。多吃酸奶，促進腸道蠕動。避免吃辣椒、生姜等刺激性食物。[醫學教育網搜集整理】
（10）協助醫師積極為患者消除引起便秘的直接因素，如妥善處理骨盆骨折、痔瘡局部用藥、手術緩解脊髓壓迫癥狀等。
2 緩解不適：
（1）肛門註射開塞露。
（2）肛管通氣。
(3) 油劑保留灌腸。
(4) 用戴手套的手指舀出糞便。
3 保持患者身體清潔舒適，如清潔肛門周圍和便後洗手、更換汙染的床單、傾倒糞便、開窗除臭等。
重點評估：
1 患者是否理解並實踐重建正常排便模式。
2 患者是否了解食物、水和排泄的關系，並能選擇合適的食物和水。
3 患者是否消除心理顧慮，定時排便。
4 患者引起便秘的直接原因是否已經消除。