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白血病患者化療期間用藥,需要註意什麽

1、6-巰嘌呤(6-MP):大家都知道這是維持期間每天都要服用的化療藥,的確這是白血病治療(尤其是維持期)的骨幹藥物,所以最好單獨服用,不要跟其他藥物混服。由於它最常見的副作用是惡心甚至嘔吐,所以建議在睡前服用。但有些孩子由於睡覺前空腹時間太久,吃了6MP胃腸反應更重,這時可以將6MP服用時間改成晚餐後2小時,但壹定要記住:服藥前兩個小時、服藥後壹個小時內,不要吃食物、水果(包括果汁)、更不要喝牛奶、酸奶等奶制品。

2、復方新諾明:這是化療期間非常重要的輔助藥物,每周服三天、停四天。因有報道認為復方新諾明可以加重MTX的毒性,所以最好不要與MTX同天應用。復方新諾明是用來預防壹種叫“卡氏肺囊蟲肺炎”的,雖然這種肺炎發生的幾率很小,但壹旦患上可是要命的!所以要堅持服用此藥直至停藥後3-6月。由於復方新諾明從腎臟排泄,在酸性環境下容易形成磺胺結晶,損害腎臟,導致結石、血尿等,所以在服用該藥時要多飲水,並且不要與維生素C、果汁等酸性食物壹起服用。

3、鈣片:這是化療期間預防骨質疏松的藥物,壹般情況下兒童每天服用300mg即可,對大兒童可以增加用量到每天600mg。因為澱粉類食物能增加鈣的吸收,所以隨餐服用或餐後即服的補鈣效果較好。但能否和牛奶壹起食用要視鈣劑的成分而定,有的鈣劑是可以直接放在牛奶裏壹起食用的,而有的則會產生壹定的化學作用,保險起見,最好別與牛奶壹起服用。

4、其他藥物:孩子化療期間,時不時有傷風感冒等發生,此時還需要服用感冒藥、抗生素等。這些藥物都要按醫囑服用,並且要與化療藥分開服用。

服藥的基本原則是:6-MP及復方新諾明應分別單獨服用,間隔至少1小時以上。

另外,所有藥物都不要與牛奶同時服用,因為藥理學家研究發現:牛奶和藥物混在壹起,會在藥物表面形成壹層膜,將藥物包裹在裏面,阻礙藥物中有效成分的釋放;同時牛奶也會在胃壁表面形成壹層膜,阻礙胃黏膜對藥物的吸收;牛奶還會與壹些藥物發生反應,生成壹種不溶性物質而影響藥效。

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