拜耳阿期匹林是什麽藥

阿司匹林 Aspirin （歷史）本品為歷史悠久的解熱鎮痛藥。1999年3月6日是阿司匹林正式誕生100周年的日子，也是德國拜爾（Bayer）公司為類作出的貢獻。早在1853年夏爾.弗雷德裏克.熱拉爾（Gerhardt）就用水楊酸與醋酐合成了乙酰水楊酸，但沒能引起人們的重視；1898年德國化學家菲.霍夫曼（Felit Hoffmann）又進行了合成，並為他父親治療風濕關節炎，療效極好；1899年由德萊塞（Dreser）介紹到臨床，並取名為阿司匹林（Aspirin）。我國於1958年開始生產。到目前為止，已應用百年，成為醫藥史上三大經典藥物之壹，至今它仍是世界上應用最廣泛的解熱，鎮痛和抗炎藥，也是作為比較和評價其他藥物的標準制劑。（其他名稱）乙酰水楊酸；醋柳酸；巴米爾；Acetylsali-cylic Acid)。（性狀與穩定性）本品為白色結晶或結晶性粉末；無臭或微帶醋酸臭，味微酸，易溶於乙醇，溶於氯仿和乙醚，微溶於水，性質不穩定，在潮濕空氣中可緩緩分解成水楊酸和醋酸而略帶酸臭味，故貯藏時應置於密閉，幹燥處，以防分解。（體內過程）本品口服後易吸收，在體內迅速分解為遊離型水楊酸，並分布全身組織。其血漿有效抗炎濃度為每毫升150—300微克，而中毒濃度在每毫升200微克以上，因此要防止蓄積中毒。本品主要在肝臟代謝，由腎臟排泄，當與碳酸氫鈉同服時，遊離型藥物排泄增加，血漿藥物濃度降低，則藥物作用時間縮短。（藥物作用）本品解熱鎮痛作用較強，能降低發熱者的體溫，對正常體溫幾乎無影響，且只能緩解癥狀，不能治療病因。本品尚可減少炎癥部位具有痛覺增敏作用的物質—前列腺素的生成，故有明顯的鎮痛作用，對慢性疼痛效果較好，對銳痛或壹過性刺痛無效。本品抗炎抗風濕作用也較強，急性風濕熱用藥後24—48小時即可退熱，關節紅腫疼痛癥狀明顯減輕。本品還具有抗血小板聚集作用，延長出血時間，防止血栓形成。（適應癥狀）廣泛用於各種原因引起的發熱，頭痛，以及牙痛，肌肉痛，關節痛，腰痛，月經痛，術後小傷口痛。對已確診為風濕熱，活動性類風濕性關節炎，幼年性關節炎，骨關節炎等病者，本品可用於維持治療。小劑量藥（每日40—50毫克）用於預防暫時性腦缺血發作，心肌梗死或其他手術後的血栓形成。（不良反應及註意事項）1.最常見的反應是：胃腸功能紊亂，表現為惡心，嘔吐，腹痛，大劑量長期服用可引起胃炎，隱性出血，加重潰瘍形成和消化道出血等。若在飯後與適量碳酸鈣同服，可減少反應的發生，但不宜與碳酸氫鈉同服，因後者可加速本品的排泄而降低療效。 2. 較少見的反應有：（1）對凝血系統的影響：大劑量長期服用，可抑制凝血酶的合成，增加出血傾向。由於本品不可逆性的抑制血小板凝聚，延長出血時間，故正在使用肝素及香豆素類抗凝劑的患者，以及有嚴重肝病或出血性病變（如血友病）患者不可使用本品。（2）變態反應：少數物異體質患者，可出現蕁麻疹，粘膜充血，哮喘等過敏反應。其中過敏性哮喘較多見，表現為服藥後數分鐘即產生呼吸困難，喘息，嚴重者可威脅生命。故有哮喘病史的患者禁用本品。（3）中毒反應：長期大量應用本品可產生頭痛，眩暈，耳鳴，視聽力減退，嗜睡，出汗等反應，這是慢性水楊酸鹽中毒的表現，多見於風濕病的治療，嚴重者有精神紊亂，酸堿失衡和出血，此時應立即停藥，並采取各種對癥治療措施。（4）對肝，腎的損害：長期應用本品治療的幼年性關節炎患兒和系統性狼瘡的成年患者，肝功能檢驗常有改變，但停藥後仍可恢復。 3. 患有胃及十二指腸潰瘍病的患者應慎用工禁用本品。肝，腎功能不良的患者應慎用或禁用本品。孕婦及哺乳期婦女應慎用或禁用本品。 4.兒童應在醫師指導下使用，尤其是患者感染了如水痘，流感後，應特別予以密切觀察。（藥物過量及處理）水楊酸鹽中毒：本品口服劑量超過每日5克即可引起水楊酸鹽反應，劑量過大可引起水楊酸鹽中毒，口服10—30克能引起成人死亡。成年人中毒最常見的起始征兆是可逆性耳鳴，耳內脹滿和耳聾等，但對兒童和壹些老年病人，則不是中毒的可靠指征，甚至更大劑量亦未必發性耳鳴；原有聽覺障礙者也不能以此作為判斷。兒童過量的起始表征是呼吸亢進，發作性呼吸急促和嗜睡。起劑量中毒：表現為惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，嚴重者發生出血性胃炎和中毒性肝炎和癥狀。急性中毒：頭痛，眩暈，耳鳴，耳聾，視覺紊亂，復視，不安，語無論次，恐懼，狂躁性譫妄，手足抽搐，震顫，驚厥，高熱，大量出汗；伴隨中毒的發展，中樞興奮逐漸抑制，出現木僵，昏迷，喘息性呼吸，紫紺，最後導致呼吸和循環衰竭。就立即停藥，並用含碳酸氫鈉的葡萄糖液靜脈滴入，以加速藥物排泄；如有出血，應給予輸血或補充維生素K。對於嚴重過量的患者可考慮血液透析和腹腔透析。（藥物相互作用）（1）乙醇可加劇本品對胃黏膜的損害作用。（2）若與香豆素類抗凝藥合用，可增加出血傾向。（3）本品可抑制丙磺舒，苯磺唑酮的促尿酸排泄的作用，大劑量尤為明顯。（4）若與其他非甾體抗炎藥同服，胃腸道不良反應增加，抗炎作用降低人。（5）糖皮質激素可刺激胃酸分泌，並降低胃及十二指腸粘膜對胃酸的抵坑力，若二者合用可使胃腸出血加劇。（6）本品可增加甲磺丁脲類降糖藥，氨甲蝶呤，巴比妥類藥，苯妥英鈉等的作用和毒性。（用法與用量）口服。解熱鎮痛，成人壹次300—600毫克，壹日3次或必要時服。兒童1—2歲，壹次75毫克；2—4歲，壹次150毫克；4—6歲，壹次225毫克；6—9歲，壹次300毫克；9—11歲，壹次375毫克；11—12歲，壹次450毫克，均壹日3次。預防血栓和心肌梗塞，壹次75—325毫克，壹日1次。（限定劑型）片劑，水溶片劑，腸溶片劑，栓劑，散劑，緩釋片劑，復方制劑。（可供選用的上市制劑）阿司匹林：片劑，每片含阿司匹林0.3克，0.5克，口服，用法同上。置於密閉，室溫處貯存。阿司匹林栓：栓劑，廣州敬修堂藥廠生產。每枚含阿司匹林0.1，0.3，0.45，0.5克。外用，直腸給藥，成人壹次0.3—0.5克，壹日3次；1—3歲兒童壹次0.1克，3—6歲壹次0.1—0.15克，6歲以上兒童壹次0.15—0.3克，壹日1—2次。置於密閉，幹燥處貯存。拜阿司匹林咀嚼片：片劑，德國拜爾（Bayer AG）公司生產。每片含阿司匹林400毫克，維生素C240毫克。口服，成人壹次1—2片，壹日最多8片，3歲以上兒童壹次0.5—1.5片，壹日最多4片。阿司匹林腸溶片劑：片劑，沈陽醫學院制藥廠生產。每片含阿司匹林40毫克，每瓶100片，口服。置於密閉，室溫處貯存。阿司匹林腸溶衣片：片劑，每片含阿司匹林0.3克，每瓶100片，口服。對胃腸刺激性小，適用於長期服藥者。置於密閉，室溫處貯存。巴米爾（乙酰水楊酸水溶片）：片劑，阿斯特拉（無錫）制藥有限公司生產。每片含阿司匹林0.1克，每板20片；每片含0.3克，0.5克，每板10片，口服。置於密閉，室溫處貯存。解熱止痛片（APC）：片劑，黑龍江省佳木斯化學制藥廠生產。每片含阿司匹林0.22克，對乙酰氨基酚0.15克，咖啡因0.035克，口服。置於密閉，室溫處貯存。阿苯片：片劑，牡丹江藥廠，大同藥廠等生產。每片含阿司匹林0.1克，苯巴比妥0.01克，口服。適用於兒童退熱。置於密閉，室溫處貯存。百克痛（乙酰水楊酸鈣脲散）：散劑，北京第六制藥廠，荷蘭DSM公司生產。每袋600毫克，相當於阿司匹林472毫克，每盒10袋，口服，溫水沖服，24小時內不得超過6袋。置於密閉，室溫處貯存。喜得寧：泡騰片，法國Upsa公司生產。每片含阿司匹林0.33克，維生素C0.2克。口服，成人壹次1—3片，壹日4次；4—10歲兒童壹次0.5—1片，10—15歲兒童壹次1—2片，壹日4次，服藥間隔至少4小時，將藥片溶於水中後服用。置於密閉，陰涼幹燥處貯存。阿幸：膠囊劑，新昌制藥廠生產。每粒含乙酰水楊酸鋅300毫克。主要用於治療普通感冒及流感引起的發熱，頭痛，流涕，鼻塞，咽喉痛，全身酸痛等癥狀。口服，成人壹次1—2粒，壹日3次，兒童酌減。置於密閉，幹燥處貯存。