(壹)入出院流程及當地醫保報銷指南
1.入出院流程(詳見下圖)
首診醫生/主治醫生開具住院證
攜帶身份證原件及復印件、就診卡
到醫院收費處辦理入院手續及預交費用(全額預交)。
入院和預付費(全額)
在相應病房的護士站登記並分配到病房
在病房住院(自己保留預付費收據)
出院(自費)
攜帶當地保險辦公室所需的文件
患者或其家屬可在當地健康保險辦公室申請報銷。醫療保險費用
入院和出院流程圖
2.當地醫保報銷指南
(1)所需材料
出院診斷證明、出院記錄、出院發票、匯總清單、身份證原件及復印件(16 周歲以下、65 周歲以上提供戶口本原件及復印件)、醫保卡/醫療證原件及復印件;生育補償除上述材料外,還需提供出生證明原件及復印件。
(二)參保地醫保經辦機構報到地點及時間(見附表)
表 參保地醫保經辦機構報到地點及時間
地區
地址
電話
時間
安化縣
安化縣人社局醫保中心(連城路人社報障大樓、
7225179
南縣
南縣和諧辦(南縣人民醫院對面)
5249990
周壹、周三、周五
元陽
元陽和諧辦
2817617
周壹至周五
資陽區
資陽區政務大廳、2樓(馬良小區旁)
3333980
每月20日-23日
桃江縣
桃江縣衛生局
8881528
周二、周四
(二)註意事項
1.患者的知情權
1、住院期間,醫院及時向患者或家屬提供 "壹日清(詳)單",使用 "藥品目錄 "以外的藥品,應事先征得患者或家屬同意。
二、嚴禁冒名住院
所謂冒名住院,是指使用本人就診卡到他人醫院住院。冒名住院壹經查實,按益陽市醫保政策規定,除追回住院醫保基金損失外,停止持卡人醫保關系兩年,通報所在單位,並由市醫保處下發通報。
三、嚴禁住院治療
住院治療是指:經醫保辦兩次檢查,在住院期間未住院的;在住院期間在單位出勤的;經舉報或其他途徑得知,經查實未住院的。
住院壹經查實,所發生的住院費用按益陽市醫保政策進行追繳,市醫保辦將通報其單位,並按合同約定對定點醫院進行處罰。應由工傷醫療保險基金支付的;
2、應由第三方負擔的;應由公****health負擔的;
3、在港澳臺地區和境外就醫的;
4、醫療保險目錄外的醫療費用。
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