壹、精索靜脈曲張是什麽病?
1,精索靜脈曲張是壹種血管性疾病,指精索靜脈曲張異常擴張、拉長、扭曲,可導致疼痛不適和進行性睪丸功能障礙,是男性不育的常見原因之壹。
第二,流行病學
1,精索靜脈曲張多見於中青年男性,發病率為10%~15%。臨床上左側精索靜脈曲張最常見,占77%~92%,雙側精索靜脈曲張約為10%,單純右側精索靜脈曲張更為少見。
2.精索靜脈曲張會對睪丸及其附屬結構造成壹系列損害,主要危害在於精索靜脈曲張導致的不孕不育。原發性不孕患者中,精索靜脈曲張患者約占30% ~ 40%;繼發性不孕患者中,精索靜脈曲張患者可達69%~81%。
精索靜脈曲張有哪些類型?
1,原發性精索靜脈曲張
原發性精索靜脈曲張的發生可能與以下因素有關:
靜脈瓣膜可以防止靜脈血液回流,這種回流可以在精索靜脈瓣膜缺失或功能障礙時引起。精索靜脈壁及其周圍結締組織薄弱或提睪肌發育不全。
左側精索靜脈曲張比右側多見。可能的原因是:
左側精索內靜脈行程長,與左腎靜脈呈直角匯合,靜脈壓高。
左腎靜脈被壓迫在腸系膜上動脈和腹主動脈之間,影響左側精索內靜脈回流,甚至導致回流(稱為“胡桃夾”現象)。
精索內靜脈瓣缺如多見於左側(左側約40%,右側約23%)。
2.繼發性精索靜脈曲張
指腹腔或腹膜後腫瘤、腎腫瘤、腎積水等周圍病變壓迫精索內靜脈,或下腔靜脈、腎靜脈形成癌栓,平臥後無法緩解而引起的精索靜脈曲張。
原發性精索靜脈曲張的治療應根據有無臨床癥狀、精索靜脈曲張程度、並發癥等進行。治療方法包括壹般治療、藥物治療和手術治療。輕度無癥狀患者不需要治療;癥狀較輕,無不孕者,可保守治療;有明顯癥狀或已造成睪丸萎縮、精液質量下降或不育者,應積極手術治療。
法律依據
中華人民共和國社會保險法
第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、患病、工傷、失業和生育時依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險按照國家規定執行。
第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。