2、加強綜合治療:手術治療對肛乳頭瘤雖有根治作用,但應嚴格掌握其手術時機。應根據其不同時期病情的發展,采取相應的綜合治療方法,對於早期應采取壹些預防性治療,對於不能手術的患者,在治療的同時,應結合中藥灌腸治療,以提高療效。在手術過程中,應註意對肛管皮膚的保護,盡量減少對肛管皮膚的損傷,避免後遺癥的發生。
3、術中及術後並發癥的處理:術中,對於較大的乳頭狀瘤,應通過 "8 "字縫線進行結紮,以防結紮線滑脫引起大出血,如果肛乳頭狀瘤位於齒狀線內,應將齒狀線以下的乳頭狀瘤部分剪除後再結紮,以免引起術後疼痛和水腫。如發生出血、疼痛和水腫,應及時給予局部麻醉,在窺器結紮下止血,中藥坐浴止痛消腫。[適應癥】肛乳頭肥大,頂端肥厚。
【原理】阻斷血液供應,使其自然壞死脫落。
【特點】操作簡單,療效可靠。
【步驟】
取截石位或左側臥位,肛管常規消毒,不麻醉,拉開肛門,用蚊式止血鉗夾住肛乳頭根部,用10號絲線在鉗下打結。術後根據肛門開放傷口的情況更換藥物。
【註意事項】鉗夾肛乳頭根部時不要鉗夾肛管皮膚,以免引起疼痛。[適應證】肛乳頭肥大,頂端較小。
【原理】切除病竈,鉗夾止血。
【特點】操作簡單,療效可靠。
【操作步驟】
肛管常規消毒後,用蚊式鉗夾住細小乳頭的根部,用小刀或剪刀在鉗子上切除乳頭,夾3-5分鐘後拔出鉗子,如有滲血,填入止血粉或腎上腺素棉球。術後根據肛門開放創面情況換藥。傳統醫學認為:肛乳頭瘤是中醫 "脫肛 "的壹種,也是由於氣機不足,病後與婦女產後過多、體質虛弱,或因便秘所致的努責。臨床上雖有虛實之分,但虛證多,實證少。病位在大腸,與肺、脾、胃、腎等臟腑有關。
中醫治療以益氣固脫為法,可給予補氣藥以增強陽氣。