萊斯普俗稱“草酸艾司西酞普蘭”,是丹麥H.Lundbeck A/S公司生產的新型抗抑郁藥,對重度抑郁癥有較好的療效。
特點
艾司西酞普蘭是西酞普蘭所含的兩種異構體(S異構體)之壹,其抑制5-羥色胺再攝取的能力是西酞普蘭的100倍。在六種廣泛使用的SSRIs中,艾司西酞普蘭抑制5-HT重攝取的特異性最強,代謝途徑非常單壹,理論上支持了其副作用小、聯合使用範圍廣的特點。
反作用
約5%的患者有失眠、陽痿、惡心、便秘、多汗、口幹、乏力、嗜睡等癥狀。約2%的患者有頭痛、上呼吸道感染、背痛、咽炎、焦慮等癥狀。偶爾報告引起躁狂或輕度躁狂或低鈉血癥。有驚厥史的患者慎用。實驗室參數無明顯變化。心電圖無明顯異常。
互動
單胺氧化酶抑制劑與酒精和中樞神經系統藥物(如抗抑郁藥)合用應慎用。當與阿司匹林、華法林和其他抗凝藥合用時,可能會導致上消化道出血的風險,應慎用。鋰鹽可能增加艾司西酞普蘭的作用,應慎用。
酶誘導劑卡馬西平可能增加艾司西酞普蘭的代謝,兩者合用時應增加後者的劑量。美托洛爾與美托洛爾合用對患者血壓和心率無明顯影響。艾司西酞普蘭不應與艾司西酞普蘭壹起使用。本品為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),不應與三環類抗抑郁藥(TCAs)合用。
需要註意的事項
抗抑郁藥不適合18以下的兒童和青少年。在18以下兒童和青少年的臨床試驗中發現,該產品組的自殺相關行為(自殺企圖和自殺想法)和敵意(攻擊、對抗行為和易怒)的頻率高於安慰劑組。即使是臨床試驗,仍然需要密切監測患者的自殺表現。
以上內容參考:百度百科-萊士普