kàng huài xuè suān
2 英文參考ascorbic acid
3 概述抗壞血酸(vitamin C)又稱維生素C(ascorbic acid),是壹種水溶性維生素,是所有顯示維生素C生物活性化合物的通稱[1]。抗壞血酸在體內參與氧化還原反應[1]。抗壞血酸溶於水,耐酸,不耐堿、熱、氧化,壹般蔬菜在烹調時會損失30%~50%[2]。
4 抗壞血酸的來源抗壞血酸主要來自新鮮蔬菜和水果。
5 抗壞血酸的作用抗壞血酸(維生素C)在體內和脫氫維生素C形成可逆的氧化還原系統,在生物氧化及還原作用中和細胞呼吸中起作用。抗壞血酸有降低毛細血管通透性,加速血凝,增加對感染的抵抗力,參與解毒等多種功能,並有抗組胺作用及阻止致癌物質生成作用。
抗壞血酸在人體內的主要作用是:
①防止壞血病:抗壞血酸參與膠原蛋白的合成,維持毛細血管的彈性。缺乏抗壞血酸可使毛細血管脆性增加,引起皮下、黏膜下出血,傷口或潰瘍不易愈合。
②保護細胞膜和解毒:抗壞血酸可保護細胞的活性,並阻止毒性物質對細胞的傷害。
③治療貧血:抗壞血酸可促進鐵的吸收,提高肝臟對鐵的利用率,可用於治療營養性貧血,並輔助治療巨紅細胞貧血。
④防止動脈粥樣硬化:抗壞血酸可促進膽固醇的排瀉,防止膽固醇在動脈內壁沈積,並可溶解已有的粥樣沈積。
⑤抗癌:抗壞血酸可阻止亞硝胺的合成,可維持細胞間質的正常結構,防止惡性腫瘤的生長蔓延。
⑥提高人體應激能力:抗壞血酸參與腎上腺素和去甲腎上腺素的合成,以維持人的應激反應。
⑦預防感冒:抗壞血酸可戰勝病毒,減弱毒性。
⑧保護心臟:抗壞血酸可改善心肌功能。
臨床用於壞血病的防治、急慢性傳染病的恢復期、克山病心源性休克、肝臟損害等預防和治療。壹般用於口服0.05~0.lg/次,2~3/d,靜註或肌註0.25~0.5g/d,大劑量治療克山病時,首劑5~10g靜註。[3]
6 抗壞血酸藥品說明書 6.1 抗壞血酸的別名丙素;丙種維生素;維生素C;維生素丙,維他命C ,抗壞血酸
6.2 外文名Vitamin C ,Ascorbic Acid, Ascorvel, Celin,Cevex, Redoxon, Sewcorbate,Vicelat
6.3 適應癥1.壞血病的預防及治療。 2.急慢性傳染病時,消耗量增加,應適當補充,以增強機體抵抗力。病後恢復期,創傷愈合不良者,也應適當補充本品。 3.克山病病人在發生心原性休克時,可用本品大劑量治療。 4.用於肝硬變、急性肝炎和砷、汞、鉛、苯等慢性中毒時的肝臟損害。 5.其他:用於各種貧血、過敏性皮膚病、口瘡、促進傷口愈合等。 近年來報道,對感冒、某些癌癥、高脂血癥等均有壹定作用,但臨床療效尚未能肯定。
6.4 用量用法1.壹般應用:口服(飯後):1次0.05~0.1g,1日2~3次;亦可靜註或肌註或以5%~10%葡萄糖液稀釋進行靜滴,每日0.25~0.5g(小兒0.05~0.3g),必要時可酌增劑量。 2.克山病:首劑5~10g,加入25%葡萄糖液中,緩慢靜註。 3.口瘡:將本品1片(0.1g)壓碎撒於潰瘍面上,囑病人閉口片刻,1日2次,壹般3~4次即可治愈。
6.5 註意事項1.不宜與堿性藥物(如氨茶堿、碳酸氫鈉、谷氨酸鈉等)、核黃素、氯丁醇、銅、鐵離子(微量)的溶液配伍,以免影響療效。 2.與維生素K3配伍,因後者有氧化性,可產生氧化還原反應,使二者療效減弱或消失。 3.過量服用可引起不良反應:每日服1~4g,可引起腹瀉、皮疹、胃酸增多、胃液反流,有時尚可見泌尿系結石、尿內草酸鹽與尿酸鹽排出增多、深靜脈血栓形成、血管內溶血或凝血等,有時可導致白細胞吞噬能力降低。每日用量超過5g時,可導致溶血,重者可致命。孕婦服用大量時,可產生嬰兒壞血病。 4.大量長期服用突然停藥,有可能出現壞血病癥狀,故宜逐漸減量停藥。 5.與肝素或華法令並用,可引起凝血酶原時間縮短。 6.可破壞食物中維生素B12,與食物中的銅、鋅離子絡合,妨礙其吸收,從而可能產生維生素B12或銅、鋅缺乏癥狀。 7.制劑色澤變黃後不可應用。
6.6 規格片劑:每片25mg、50mg、100mg。 針劑:每支0.1g(2ml)、0.25g(2ml)
7 抗壞血酸中毒壹般用於口服0.05~0.lg/次,2~3/d,靜註或肌註0.25~0.5g/d,大劑量治療克山病時,首劑5~10g靜註。
7.1 臨床表現[4]
1.過量時偶可引起的不良反應:腹瀉、皮疹、胃酸增多,偶見泌尿系結石、深靜脈血栓形成。
2.每日超過5g時,可導致血管內溶血或凝血等,重者可致命。
7.2 治療抗壞血酸中毒的治療要點為[4]: