慢性淋巴結炎
多有明顯感染竈，常有局限性淋巴結腫大、疼痛和壓痛，壹般直徑不超過2-3cm，抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大，尤其是扁平淋巴結長期存在而無變化者，多無意義。但無明顯誘因的頸淋巴結和鎖骨上淋巴結腫大，提示全身淋巴組織增生性疾病，應引起重視，進壹步檢查確定。
結核性淋巴結炎
有發熱、多汗、乏力、血沈增快等癥狀，多見於青壯年。常伴有肺結核，淋巴結質地不均勻，有的部位較淺（病變），有的部位較硬（纖維化或鈣化），相互粘連，與皮膚粘連，活動度差。這些患者的結核菌素試驗和血液中的結核抗體均呈陽性。
惡性淋巴瘤
也可見於任何年齡組，其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大，可由黃豆大至紅棗大，硬度中等。淋巴結通常不與皮膚粘連，早期和中期不相互融合，可活動。晚期淋巴結可增大，或融合成直徑 20 厘米以上的大塊，侵入皮膚，潰瘍後長期不愈。此外，它們還可能侵犯縱隔、肝臟、脾臟和其他器官，包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳房和神經系統。確診需要活檢。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診，以淺表淋巴結腫大為首發表現，70%～80%在初診時被診斷為淋巴結炎或淋巴結結核，導致延誤治療。
巨淋巴結增生
是壹種罕見的疾病，很容易被誤診。它通常以不明原因的淋巴結腫大為特征，主要侵犯胸腔，以縱隔為最常侵犯部位，也可侵犯肺門和肺。其他侵犯部位包括頸部、腹膜後、盆腔、腋窩和軟組織。它常被誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解該病的病理和臨床表現對早期診斷極為重要。
假淋巴瘤
常發生於淋巴結以外的部位，如眼眶、胃假淋巴瘤、消化道淋巴息肉等，可形成腫塊。壹般認為它們是反應性增生，由炎癥引起。
淋巴結轉移
淋巴結通常較硬，質地不均勻，可在原發病竈中發現。罕見的是全身淋巴結腫大。
急性白血病和慢性淋巴細胞白血病
也常有淋巴結腫大，尤其是兒童常見的急性淋巴細胞白血病，臨床上急性淋巴細胞白血病發病時，常伴有發熱、出血、肝脾腫大、胸骨壓痛等，血液學和骨髓穿刺檢查可確診鑒別。
結節病
國內少見，常侵犯雙肺，呈放射狀，伴長期低熱。全身淋巴結可腫大，尤其是耳前、耳後、頜下和氣管旁。臨床上很難與惡性淋巴瘤相鑒別。
感染性單核細胞增多癥多見於青壯年男性，由EB病毒引起，但患者通常全身狀況良好，有發熱和全身淋巴結腫大，脾臟也有輕度腫大。外周血淋巴細胞異常，嗜異性凝集試驗陽性可確診。
血清病是患者使用血清制品（破傷風抗毒素、狂犬病疫苗等）後發生的疾病。少數患者以淋巴結腫大為首發臨床癥狀。然而，大多數淋巴結腫大首先發生在註射部位和滑行部位。可根據註射史、發熱、皮疹和嗜酸性粒細胞增多進行診斷。
淋巴結腫大很常見，列舉以上10種發病原因，希望能給大家以啟發，及時就診、診斷和鑒別，以便得到及時有效的治療。
大家平時可能有過這樣的經歷：當腳上長癤子或受傷後發炎時，腹股溝也會感到疼痛。如果仔細摸壹摸，就會在皮下摸到壹個或幾個 "疙瘩"，這些 "疙瘩 "有豌豆大小，又硬又痛，那就是淋巴結。當細菌從受傷處進入血管時，淋巴結這個 "敵人的哨兵 "會第壹時間反擊細菌，阻止 "敵人 "深入。當每個淋巴細胞 "吃掉 "大量細菌時，它的 "肚子 "就會越來越大，整個淋巴結就會腫脹疼痛。因此，淋巴結是人體重要的免疫器官。淋巴結也是人體的報警裝置，淋巴結腫大可能是某種疾病的外在表現。
細菌感染：口腔、面部等處的急性炎癥，常引起下頜淋巴結腫大，腫大的淋巴結質地較軟，活動度好，壹般隨炎癥的消失而逐漸恢復正常。
病毒感染：麻疹、傳染性單核細胞增多癥等可引起淋巴結腫大。有時淋巴結腫大具有重要的診斷價值，如風疹常引起枕後淋巴結腫大。
淋巴結結核：常見頸部淋巴結腫大，有的可能破潰，有的可能不破潰，臨床上有時很難與淋巴瘤鑒別。診斷方法是多次、多部位做淋巴結穿刺、塗片、活檢，找出結核的原發病竈。
淋巴結轉移癌：這種淋巴結質硬，無壓痛，不活動，尤其是胃癌、食管癌患者，可觸及鎖骨上的小淋巴結腫大。乳腺癌患者應經常觸摸腋窩淋巴結，以判斷腫瘤是否轉移。
白血病：這種疾病的淋巴結腫大是全身性的，但以頸部、腋窩和腹股溝淋巴結腫大最為明顯。除淋巴結腫大外，患者還伴有貧血、持續發熱，血液和骨髓中會出現大量幼稚細胞。
淋巴瘤：頸部淋巴結腫大最常見。淋巴瘤是起源於淋巴結或淋巴組織的腫瘤，除淋巴結外還有壹些病變，如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾臟等處的損害。
紅斑狼瘡等結締組織病也會導致淋巴結腫大。此外，過敏反應性疾病和毒蟲蟄傷也會導致淋巴結腫大。因此，淋巴結腫大不容忽視，尤其是發現淋巴結持續腫大時，更應盡快就醫。
淋巴結腫大可分為有痛和無痛兩種。疼痛性淋巴結腫大通常見於急性化膿性感染，經過對感染部位的適當治療後可以消除。引起無痛性腫大的疾病往往比較頑固，難以發現，危害也較大。多見於結核感染、淋巴瘤、腫瘤轉移到淋巴結、血液病（如白血病）等。
淋巴結遍布全身，只能在較表淺的特定部位觸及。例如，頜下、頸部、鎖骨上窩、腋窩和腹股溝最容易觸及。患有乳腺癌的女性可在乳房周圍和腋窩摸到腫大的淋巴結。
觸摸淋巴結的正確方法是將食指和中指並攏，在上述部位上下左右觸摸。如果摸到皮下有雞蛋大小甚至更大的圓形、橢圓形或條狀淋巴結，應及時到正規醫院請醫生診斷
淋巴系統是人體抵禦感染和毒素的天然防線，淋巴結分布在頸部、腋下、腋窩、腹股溝和腋窩。淺表淋巴結位於頸部、腋窩、腹股溝、膝蓋後面、耳前和耳後。
兒童淋巴結腫大最常見的原因是感染。淋巴結腫大取決於感染的部位。咽喉和耳部感染可能導致頸部淋巴結腫大；頭部感染可能導致耳後淋巴結腫大；手部或手臂感染可能導致腋下淋巴結腫大；足部和腿部感染可能導致腹股溝淋巴結腫大。
兒童最常見的淋巴結腫大部位是頸部，母親很容易註意到這壹部位，並帶孩子去看醫生，讓他們放心。
對於大多數人來說，喉嚨痛、感冒、牙齒發炎（膿腫）、中耳炎或蚊蟲叮咬都是導致淋巴結腫大的原因。
但是，如果腫大的淋巴結位於頸部前方中部或鎖骨上方，那麽
就必須考慮感染以外的原因，如腫瘤、囊腫或甲狀腺功能障礙。
當看到孩子頸部淋巴結腫大時，大多數母親首先想到的是腫瘤。這是壹種自然反應，腫瘤確實是導致兒童淋巴結腫大的原因之壹，但感染是更常見的原因。在這方面，血液和尿液檢查、X 光檢查、皮膚檢查和活組織檢查可以證實醫生的皮疹。